Цилиарная мышца строение функции симптомы и лечение

Цилиарная мышца глаза: строение и функции

Цилиарная мышца строение функции симптомы и лечение

Под цилиарной мышцей (лат. название «musculus ciliaris») в офтальмологии понимают парный мускульный орган, расположенный внутри каждого из глазных яблок. Данная структура участвует в обеспечении нормального зрительного восприятия. Цилиарная мышца глаза также именуется ресничным мускулом.

Что такое цилиарная мышца глаза

Описываемый орган обрамляет собой глазной хрусталик. Как и мускулы радужной оболочки, данная структура обладает нейтральным происхождением.

Ресничная мышца является основой цилиарного тела, отвечающего за аккомодационные свойства глаза. При её напряжении изменяется кривизна хрусталика, благодаря чему человек воспринимает изображение ближних предметов. После расслабления глаз приобретает способность визуализировать дальние объекты.

Строение ресничного мускула

Цилиарная мышца формируется у экваториальной части глаза, в области расположения пигментной ткани супрахороидеи. Вблизи зубчатого края ретины мышечные элементы становятся более многочисленными, образуют своеобразные петли, являющиеся начальным отделом ресничного мускула.

Орган образован тремя видами волокон:

  • Циркулярными, находящимися внутри глазной структуры и не имеющими прикрепления. Второе их название – мышцы Мюллера. Тип иннервации этих структур – парасимпатический.
  • Меридиональными (мускулами Брюкке), соединёнными со склерой. Такие волокна имеют наибольшую длину, достигающую 7 мм, парасимпатическую иннервацию.
  • Радиальными (мышцами Иванова), выступающими основой органа. Сокращаясь, эти мускулы смещают большую часть ресничного тела в направлении корня радужки. Специалисты-офтальмологи считают иннервацию радиальных мускул симпатической.

Кровоснабжение цилиарной мускулы осуществляется благодаря наличию четырёх передних артерий. Венозный отток обеспечивается несколькими венами, находящимися спереди.

Функции глазной структуры

Основное назначение цилиарных мускул – обеспечение аккомодационных процессов. Функции данного органа распределены между находящимися в его составе волокнами. Мускулы Брюкке обеспечивают продвижение цилиарной мышцы вперёд, способствуют фокусировке на удалённых предметах (дезаккомодации). В обеспечении дальнего видения также участвуют радиальные мышцы.

Дезаккомодация играет важную роль во время перемещения в пространстве, поворотов головы. При выполнении подобных действий она служит проектированию чёткого изображения на сетчатке.

Мышца Мюллера обеспечивает обратное дезаккомодации явление – аккомодацию. Суть этого процесса заключается в одинаково хорошей визуализации ближних и удалённых объектов.

Заболевания цилиарной мышцы и их симптомы

Ресничный мускул может подвергаться развитию следующих патологий:

  • парезов, проявляющихся в виде частичного паралича, возникающих на фоне повреждения органов зрения;
  • спазма аккомодации, вызывающего ложную близорукость и другие нарушения зрительной функции;
  • циклитов, провоцирующих воспалительный процесс.

Если рассматриваемый орган испытывает патологическое состояние, у человека возникают разнообразные негативные симптомы. Пациент может жаловаться на наличие:

  • сниженной остроты зрения;
  • рези, жжения в глазных яблоках;
  • периодически возникающей болезненности;
  • головокружений;
  • чрезмерной утомляемости зрительного аппарата.

Частыми проявлениями нарушений в области цилиарного мускула становятся покраснение конъюнктивальной оболочки, синдром сухого глаза, ощущение, напоминающее попадание в глаза мелких предметов.

Ресничная мышца особенно чувствительна к регулярной перегрузке глаз, возникающей на фоне длительного пребывания у компьютера, многочасового просмотра телевизора, чтения при недостаточном освещении. В подобных ситуациях часто наблюдается явление, именуемое аккомодационным синдромом.

Диагностика и лечение

Если предполагается патологическое состояние цилиарной мышцы, офтальмолог назначает пациенту следующие диагностические процедуры:

  • Проверку остроты зрения (визометрию).
  • Обследование глазного дна (офтальмоскопию).
  • Оценку аккомодационной функции зрительного аппарата.
  • Рефрактометрию, определяющую рефракцию глаза.
  • Скиаскопию, уточняющую способность зрачков к преломлению света.

При необходимости в дополнительном обследовании больного направляют к другим специалистам (терапевту, невропатологу). На основании всех проведённых исследований ставится окончательный диагноз, назначается соответствующее обнаруженной патологии лечение.

Если мышцы, обеспечивающие полноценную работу хрусталика, лишаются нормальной функциональности, проводится комплексный лечебный курс. Терапия патологии чаще всего включает:

  • назначение офтальмологических препаратов;
  • применение аппаратных методов;
  • выполнение специальных упражнений.

Медикаментозный курс подразумевает назначение глазных капель, снимающих спазм аккомодации, расслабляющих мышечную структуру, лекарств, увлажняющих слизистую оболочку органов зрения. Одновременно с местной терапией показаны витаминные комплексы, насыщающие глазные структуры всеми необходимыми веществами.

Усилить действие применяемых медикаментов помогает самомассаж шейного отдела, улучшающий кровоснабжение мозга и различных структур глаз.

Аппаратное лечение состоит в применении медицинской аппаратуры, улучшающей аккомодационные процессы. Данная методика включает в себя электростимуляцию глазных яблок, лазерное воздействие, работающее на молекулярно-клеточном уровне.

Упражнения для оздоровления цилиарной мышцы подбираются доктором индивидуально. Проводить тренировки рекомендуется ежедневно, в течение 10–15 мин. Помимо лечебного воздействия, подобные занятия обладают профилактическим эффектом, помогают предотвращать нежелательный рецидив.

Несмотря на достаточно простое устройство, цилиарная мышца – важный орган зрительной системы. Поддержание здорового состояния этой структуры обеспечивает полноценное зрительное восприятие окружающего мира, способствует нормальной работоспособности и сохранению здоровья глаз.

Источник: //oculistic.ru/info/stroenie-i-naznachenie-tsiliarnoj-myshtsy-glaza

Цилиарная мышца: строение, функции, симптомы и лечение

Цилиарная мышца строение функции симптомы и лечение

Человеческий глаз приспосабливается и одинаково четко видит предметы, которые находятся на разном отдалении от человека. Этот процесс обеспечивает цилиарная мышца, ответственная за фокус органа зрения.

По версии Германа Гельмгольца, рассматриваемая анатомическая структура в момент напряжения увеличивает кривизну глазного хрусталика – орган зрения фокусирует на сетчатке изображение объектов вблизи. Когда мышца расслабляется, глаз способен фокусировать картинку отдаленных предметов.

Что такое цилиарная мышца?

Цилиарная мышца – парный орган мышечной структуры, который располагается внутри органа зрения. Речь идет об основной составляющей цилиарного тела, которая ответственна за аккомодацию глаза. Анатомическое расположение элемента – область вокруг глазного хрусталика.

Мышцы хрусталика состоят из трех разновидностей волокон:

  • мepидиoнaльныe (мышца Брюкке). Прилегают плотно к склере, соединены с внутренней частью лимба, вплетены в трабекулярную сеть. Когда волокна сокращаются, рассматриваемый структурный элемент перемещается вперед;
  • радиальные (мышца Иванова). Место отхождения – склеральная шпора. Отсюда волокна направляются к цилиарным отросткам;
  • циркулярные (Мышца Мюллера). Волокна размещены внутри рассматриваемой анатомической структуры.

Функции структурной единицы возлагаются на входящие в ее состав волокна. Так, мышца Брюкке ответственна за дезаккомодацию. Эта же функция возложена и на радиальные волокна. Мышца Мюллера осуществляет обратный процесс – аккомодацию.

При недугах, поражающих рассматриваемую структурную единицу, пациент жалуется на следующие явления:

  • снижение остроты зрения;
  • повышенная утомляемость органов зрения;
  • периодические болезненные ощущения в глазах;
  • жжение, резь;
  • краснота слизистой;
  • синдром сухого глаза;
  • головокружение.

Цилиарная мышца страдает в результате регулярного перенапряжения глаза (при продолжительном пребывании за монитором, чтении в потемках и пр.). При подобных обстоятельствах чаще всего развивается синдром аккомодации (ложной миопии).

Диагностика

Диагностические мероприятия в случае с локальными недугами сводятся к внешнему осмотру и аппаратной методике.

Кроме этого, доктор определяет остроту зрения больного на текущее время. Процедура проводится с использованием корректирующих очков. В качестве дополнительных мер пациенту показан осмотр у терапевта и невропатолога.

По завершении диагностических мероприятий офтальмолог ставит диагноз и планирует терапевтический курс.

Лечение

Когда мышцы хрусталика по каким-либо причинам перестают выполнять свои основные функции, специалисты приступают к проведению комплексного лечения.

Консервативный терапевтический курс включает применение медикаментозных средств, аппаратных методов и специальных лечебных упражнений для глаз.

В рамках медикаментозной терапии назначаются офтальмологические капли для расслабления мышц (при спазме глаза). Параллельно рекомендован прием специальных витаминных комплексов для органов зрения и использование глазных капель для увлажнения слизистой.

Больному может помочь самостоятельный массаж шейного отдела. Он обеспечит приток крови к мозгу, простимулирует кровеносную систему.

В рамках аппаратной методики осуществляется:

  • электростимуляция яблока органа зрения;
  • лечение лазером на клеточно-молекулярном уровне (осуществляется стимуляция биохимических и биофизических явлений в организме – работа мышечных волокон глаза приходит в норму).

Гимнастические упражнения для органов зрения подбираются офтальмологом и выполняются ежедневно по 10-15 минут. Помимо лечебного эффекта, регулярные упражнения выступают одной из профилактических мер заболеваний глаз.

Таким образом, рассматриваемая анатомическая структура органа зрения выступает базой цилиарного тела, отвечает за аккомодацию глаза и отличается достаточно простой структурой.

Ее функциональная способность оказывается под угрозой при регулярных зрительных нагрузках – в таком случае больному показан комплексный терапевтический курс.

Алексей РазумовПрактикующий врач-офтальмолог. Имею высшее медицинское образование, закончил ординатуру по направлению “Офтальмология”. Люблю посещать профильные конференции и читать научную литературу. Являюсь автором публикаций и статей на сайте www.zrenimed.com. Основные увлечения это изучение новых исследований в области офтальмологии, семейная психология, плавание, большой теннис.

       LinkedIn

5 из 5:

 / 1

Пожалуйста оцените статью:

Загрузка…

Источник: //www.zrenimed.com/stroenie-glaza/ziliarnaya-myshza

Цилиарное тело – строение, функции и болезни

Цилиарная мышца строение функции симптомы и лечение

Кровеносные сосуды создают в цилиарном теле густые сплетения, питая непосредственно цилиарное тело, а также радужную оболочку.

Мельчайшие капилляры, в ресничных отростках, бесперебойно образуют внутриглазную жидкость в необходимом для функционирования глаза объеме, посредством фильтрации из кровотока.

Внутриглазная жидкость создает постоянное внутриглазное давление, которое и обеспечивает все основные функции органа зрения. Вместе с тем, цилиарное тело, прикрепленное к выступу склеры, служит опорой для следующего элемента сосудистой оболочки – радужки глаза.

Строение цилиарного тела

В сосудистой оболочке глаза, цилиарное тело занимает среднюю часть. Оно расположено за радужкой по окружности глаза. Снаружи цилиарное тело прикрыто склерой, поэтому не определяется при визуальном осмотре.

На срезе тело имеет форму треугольника, вершина которого выступает в полость глаза.

Структурно цилиарное тело включает две части: плоскую – шириной 4 мм, прилегающую к зубчатой линии, и ресничную – шириной 2 мм, на которой помещается около 80 ресничных отростков.

Ресничным отростком называют небольшую пластинку, внутри которой выявляется выраженная сеть сосудов крови, занятых фильтрацией кровотока, для образования внутриглазной жидкости.

На клеточном уровне, строение цилиарного тела состоит из мезодермального слоя, включающего мышечную и соединительную ткани, а также нейроэктодермального слоя, который содержит нефункциональные слои перешедшего с сетчатой оболочки эпителия.

Слои клеток в цилиарном теле, располагаются следующим образом изнутри наружу: мышечный слой, сосудистый, базальная пластинка, эпителий пигментный и беспигментный, внутренняя пограничная мембрана.

Мышечный слой в цилиарном теле играет главную роль при аккомодации. В нем принято разделять группы мышечных пучков, пролегающих разнонаправленно: мышца Брюке – расположена снаружи в продольном направление, лежащие глубже мышечные волокна направленны радиально (мышца Иванова) и циркулярно (мышца Мюллера).

Внутренней поверхностью цилиарное тело связывается с хрусталиком глаза посредством ресничного пояска. Задача пояска – удерживать хрусталик в нужном положении, а кроме того, обеспечивать работу аккомодации при помощи цилиарной мышцы. В цилиарном теле, принято выделять цилиарные волокна – передние и задние.

Передние крепятся в зоне экватора хрусталика, а также за ним, а задние крепятся начиная от зубчатой линии, спереди от экватора. Натяжение цилиарной мышцы расслабляет связки, снимая напряжение капсулы хрусталика и хрусталик становится округой формы.

Если мышца расслабляется, напрягаются связки и хрусталик вытягивается.

Сосудистый слой является продолжением слоя сосудов хориоидеи. Большей частью, он содержит различного калибра вены. Артерии хориоидеи лежат в околососудистом пространстве, при этом, в цилиарном теле они расположены в мышечном слое, отдавая назад в хориоидею мелкие веточки.

Также и базальная пластинка является продолжением слоев хориоидеи. Изнутри ее устилает пигментированный и беспигментный эпителий, слои которого представляют собой нефункциональную сетчатую оболочку, ограниченную от стекловидного тела пограничной внутренней мембраной.

Снабжение цилиарного тела кровью и питательными компонентами обеспечивается двумя длинными задними цилиарными артериями, проходящими от заднего полюса до цилиарного тела глаза в надсосудистом пространстве сосудистой оболочки.

К цилиарному телу подведено много нервных окончаний, правда, у новорожденных они развиты недостаточно, что делает многие заболевания безболезненно протекающими. Функции цилиарного тела полностью развиваются у детей лишь к возрасту 7-10 лет.

Методы диагностики

  • Пальпация – легкое надавливание пальцами в область локализации цилиарного тела, которое применяется для выявления воспалительных процессов и является весьма болезненным.
  • Осмотр с контактной линзой – позволяет провести фрагментарный осмотр цилиарного тела под микроскопом.
  • Трансиллюминация – выявляет опухолевые процессы цилиарного тела.
  • УЗ-диагностика, включая ультразвуковую биомикроскопию.
  • Тонография – оценка внутриглазного давления.
  • Тонометрия – детализированная оценка продукции внутриглазной жидкости и возможностей ее оттока.

Симптомы заболеваний цилиарного тела

  • Повышение или понижение внутриглазного давления.
  • Снижение остроты зрения вблизи.
  • Затуманивание зрения.
  • Нарушения производства внутриглазной жидкости.
  • Покраснение глазного яблока, помутнение влаги передней камеры.
  • Боль в глазу.

Болезни, затрагивающие цилиарное тело глаза

  • Иридоциклит.
  • Дистрофия Фукса.
  • Новообразования цилиарного тела.
  • Гипопион.
  • Паралич или спазм аккомодации.
  • Офтальмогипертонус и глаукома.

Источник: //mgkl.ru/patient/stroenie-glaza/tsiliarnoe-telo

Цилиарная мышца

Цилиарная мышца строение функции симптомы и лечение

Цилиарная мышца, или ресничная мышца (лат. musculus ciliaris) – внутренняя парная мышца глаза, которая обеспечивает аккомодацию. Содержит гладкие мышечные волокна. Цилиарная мышца, как и мышцы радужки, имеет нейральное происхождение.

Гладкая ресничная мышца начинается у экватора глаза от нежной пигментированной ткани супрахороидеи в виде мышечных звезд, число которых по мере приближения к заднему краю мышцы быстро увеличивается. В конечном итоге они сливаются между собой и образуют петли, дающие видимое начало уже самой ресничной мышцы. Происходит это на уровне зубчатой линии сетчатки.

Строение 

В наружных слоях мышцы образующие ее волокна имеют строго меридиональное направление (fibrae meridionales) и носят название m. Brucci.

Более глубоко лежащие мышечные волокна приобретают сначала радиальное направление (fibrae radiales, мышца Иванова, 1869), а затем циркулярное (fabrae circulares, m.Mulleri, 1857).

 У места своего прикрепления к склеральной шпоре ресничная мышца заметно истончается.

  • Меридиональные волокна (мышца Брюкке) – самая мощная и длинная (в среднем 7 мм), имея прикрепление в области корнео-склеральной трабекулы и склеральной шпоры, свободно идет до зубчатой линии, где вплетается в хороидею, доходя отдельными волокнами до экватора глаза. И по анатомии и по функции она точно соответствует своему старинному названию – тензор хороидеи. При сокращении мышцы Брюкке происходит перемещение цилиарной мышцы вперед. Мышца Брюкке участвует в фокусировке на дальних предметах, её деятельность необходима для процесса дезаккомодации. Дезаккомодация обеспечивает проекцию четкого изображения на сетчатку при перемещении в пространстве, езде, поворотах головы и др. Не имеет такого большого значения, как мышца Мюллера. Кроме того, сокращение и расслабление меридиональных волокон вызывает увеличение и уменьшение размеров пор трабекулярной сети, а соответственно, изменяет и скорость оттока водянистой влаги в канал Шлемма. Общепринятым является мнение о парасимпатической иннервации этой мышцы.
  • Радиальные волокна (мышца Иванова) составляет основную мышечную массу короны цилиарного тела и, имея прикрепление к увеальной порции трабекул в прикорневой зоне радужки, свободно оканчивается в виде расходящегося радиально венчика на тыльной стороне короны, обращенной к стекловидному телу. Очевидно, что при своем сокращении радиальные мышечные волокна, подтягиваясь к месту прикрепления, будут менять конфигурацию короны и смещать корону в направлении корня радужки. Несмотря на запутанность вопроса об иннервации радиальной мышцы, большинство авторов считают ее симпатической.
  • Циркулярные волокна (мышца Мюллера) не имеет прикрепления, наподобие сфинктера радужки, и располагается в виде кольца в самой вершине короны цилиарного тела. При ее сокращении вершина короны “заостряется” и отростки цилиарного тела приближаются к экватору хрусталика. 
    Изменение кривизны хрусталика приводит к изменению его оптической силы и перемещению фокуса на близкие предметы. Таким образом осуществляется процесс аккомодации. Принято считать, что иннервация циркулярной мышцы парасимпатическая.

В местах прикрепления к склере ресничная мышца сильно истончается.

Иннервация 

Радиальные и циркулярные волокна получают парасимпатическую иннервацию в составе коротких цилиарных ветвей (nn. ciliaris breves) от цилиарного узла.

Парасимпатические волокна берут начало от дополнительного ядра глазодвигательного нерва (nucleus oculomotorius accessories) и в составе корешка глазодвигательного нерва (radix oculomotoria, глазодвигательный нерв, III пара черепно-мозговых нервов) вступают в цилиарный узел.

Меридиональные волокна получают симпатическую иннервацию от внутреннего сонного сплетения, расположенного вокруг внутренней сонной артерии.

Чувствительная иннервация обеспечивается цилиарным сплетением, образующимся из длинных и коротких ветвей цилиарного нерва, которые направляются в центральную нервную систему в составе тройничного нерва (V пара черепно-мозговых нервов).

Функциональное значение цилиарной мышцы

При сокращении цилиарной мышцы натяжение цинновой связки уменьшается и хрусталик становится более выпуклым (отчего увеличивается его преломляющая сила).

Повреждение цилиарной мышцы приводит к параличу аккомодации (циклоплегия). При длительном напряжении аккомодации (напр. длительное чтение или высокая нескорректированная дальнозоркость) происходит судорожное сокращение цилиарной мышцы (спазм аккомодации).

Ослабление аккомодационной способности с возрастом (пресбиопия) связано не с потерей функциональной способности мышцы, а со снижением собственной эластичности хрусталика.

Открыто- и закрытугольную глаукому можно лечить агонистами мускариновых рецепторов (напр. пилокарпином), который вызывает миоз, сокращение цилиарной мышцы и увеличение пор трабекулярной сети, облегчение дренажа водянистой влаги в канале Шлемма и снижение внутриглазного давления.

Кровоснабжение

Кровоснабжение ресничного тела осуществляется за счет двух длинных задних цилиарных артерий (ветви глазничной артерии), которые, проходя через склеру у заднего полюса глаза, идут затем в супрахориоидальном пространстве по меридиану 3 и 9 часов. Анастомозируют с разветвлениями передних и задних коротких ресничных артерий.  

Венозный отток осуществляется через передние цилиарные вены.

Источник: //eyesfor.me/?id=882

Глазной Доктор
Добавить комментарий