Капли при дакриоцистите новорожденных

Дакриоцистит у новорожденных: 5 симптомов, 5 методов исследования и 4 подхода к лечению

Капли при дакриоцистите новорожденных

Последнее обновление статьи: 30.03.2018 г.

Дакриоцистит новорождённых возникает вследствие нарушения проходимости носослёзного канала, в результате чего микроорганизмы и инфекционные агенты не смываются слезой, а накапливаются в слёзном мешке, вызывая развитие воспалительного процесса.

Среди всех причин возникновения непроходимости носослёзного канала, включая врождённые аномалии развития, особое место занимает наличие так называемой желатиновой плёночки в месте впадения носослёзного канала в полость носа.

В данном случае дакриоцистит новорождённых достаточно легко вылечить консервативными методами, без оперативных вмешательств, а хронизация процесса не наступает. Если же причиной является врождённый дефект — истинная атрезия носослёзного канала — то проводят оперативное вмешательство, направленное на создание пути оттока слезы.

Следует помнить, что установить причину, а, следовательно, подобрать эффективное лечение может только врач-офтальмолог, а самодиагностика и самолечение приводят к угрожающим здоровью и функциям органа последствиям.

  1. Дакриоцистит у детей обычно протекает в виде одностороннего воспалительного процесса, хотя бывают случаи, когда вовлекаются оба глаза.
  2. Характерна припухлость нижнего века. Если присмотреться, то отёк начинает нарастать от внутреннего угла глаза.
  3. Если слегка оттянуть нижнее веко новорождённого ребёнка, то в районе внутреннего угла глаза в области слёзных точек, будет определяться скопление слизистого или слизисто-гнойного отделяемого, содержание которого будет увеличиваться даже при оттягивании века.
  4. На ресницах и в уголках глаз можно увидеть большое количество корочек.
  5. Слезостояние и слезотечение из поражённого глаза также являются ключевыми симптомами данного заболевания у грудничка.

У новорождённого ребёнка иммунная система устроена так, что на любой воспалительный процесс, протекающий в организме, очень часто возникает яркая общая реакция с повышением температуры тела, признаками интоксикации.

В данном случае постановка диагноза может быть затруднена. Однако внимательный осмотр ребёнка, тщательное наблюдение за поведенческими реакциями позволяют установить правильный диагноз.

Какие специальные методы исследования позволяют установить правильный диагноз?

Как ставят диагноз?

Существует несколько специальных методов офтальмологического исследования, позволяющих установить диагноз:

  1. Проба, позволяющая определить проходимость носослёзного канала путем прохождения по нему красящего вещества (проба Веста). В нос ребёнку вводят очень тонко скрученный кусочек ваты, после чего в глаз закапывают специальное красящее вещество. Краска, используемая в этом исследовании, нетоксична. Оценивать пробу начинают через 2 минуты. Если в этот момент вата начала окрашиваться, то результат считают положительным. Дакриоцистита нет, проходимость носослёзного канала не нарушена. В том случае, если вата не окрасилась через 10 минут, результат считают отрицательным, а диагноз дакриоцистита подтверждённым.
  2. Ещё одним методом, позволяющим определить данное заболевание, является пассивная слёзно-носовая проба. Грудничку промывают слезоотводящие пути антибактериальными или антисептическими растворами, используя специальные тупые канюли и местноанестезирующие препараты. Оценивают метод подобно вышеописанному.
  3. Зондирование. Метод, позволяющий провести как диагностику, так и лечение. Эндоназальное ретроградное зондирование делается малышам с возраста 2 месяцев. С помощью зондов удается расширить носослёзный канал и устранить препятствие, которое мешает прохождению слезы. Несмотря на великое множество других методов как исследования, так и лечения, в случаях, когда причина кроется в желатиновой пробочке, именно зондирование позволяет устранить её.
  4. Контрастная рентгенография слезоотводящих путей. Использование специального вещества-контраста позволяет определить проходимость всего слезовыводящего пути, а также определить уровень, на котором произошла «закупорка». У маленьких детей данный метод используют в тех случаях, когда остальные методы оказались неинформативными, а проводимое лечение неэффективным или когда врач-офтальмолог может заподозрить недоразвитие носослёзного канала.
  5. Эндоскопическая риноскопия, проводимая оториноларингологами (ЛОР-врачами). Также может быть методом диагностики. Однако данное исследование возможно провести не в каждой больнице и поликлинике.

Лечение дакриоцистита новорождённых

В зависимости от причины, вызвавшей развитие дакриоцистита, лечение может быть консервативным или оперативным. Консервативное, более щадящее, лечение заключается в закапывании капель, проведении специального массажа и зондировании. При оперативном проводится эндоназальная дакриоцисториностомия.

Следует помнить, что самолечение, использование советов и рецептов народной медицины при данном заболевании не рекомендуется, так как угроза распространения инфекционного процесса, вплоть до развития флегмоны слёзного мешка, слишком высока.

Своевременная консультация врача-офтальмолога позволит не допустить хронизации процесса и, следовательно, сохранить функциональное состояние слезовыводящих органов.

Капли

Капли, назначаемые при дакриоцистите, имеют антибактериальный противовоспалительный эффект. Для новорождённых обычно используют макролиды (Тобрекс).

Объясняется это более низким процентом побочных реакций и достаточно широким действием на бактериальные агенты.

Простое закапывание глазных капель не устранит причину, а только приостановит распространение воспалительного процесса.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических методов при дакриоцистите используют УВЧ. Однако это тоже является методом симптоматической терапии.

Массаж

Массаж при дакриоцистите новорождённых является одним из методов лечения, направленным на устранение причины заболевания. Он эффективен в том случае, если вся проблема заключается в наличии желатиновой плёночки, разрыв которой должен был произойти при первом крике ребёнка.

Прежде чем проводить массаж самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом-офтальмологом, попросите продемонстрировать методику.

  1. Тщательно вымойте руки с мылом.
  2. Оторвите 3 — 4 кусочка ваты, скатайте в шарик.
  3. Приготовьте флакончик с антибактериальными каплями.
  4. Положите ребёнка на ровную поверхность. Лучше, если это будет пеленальный стол.
  5. Закапайте глаза ребёнку.
  6. Промокните приготовленной ватой по направлению от внешнего к внутреннему углу глаза.
  7. Установите большие или, если вам удобно, указательные пальцы в области внутреннего угла глаза, проведите серию толчкообразных надавливаний (не менее пяти) сверху вниз.

    Помните, ваш малыш лежит, поэтому то, что подразумевается под движениями сверху вниз, должно правильно звучать по направлению к крылу носа, как если бы вы изгоняли слезу в нос.

    О правильном выполнении может свидетельствовать либо увеличение отделяемого из глаза, либо посапывающий нос ребёнка. Сила, с которой следует проводить толчкообразные надавливания, должна быть умеренной.

    Структуры носослёзного канала, хрящей носа, век у младенца достаточно хрупкие, повредить их достаточно легко.

  8. Закапайте глаза и промокните их чистыми ватными шариками.
  9. Уложите ребёнка в кроватку.
  10. Вымойте руки.

В случае отсутствия эффекта от массажа и антибактериальных капель рекомендовано провести ретроградное эндоназальное зондирование с целью промывания слёзного канала, а затем провести зондирование слёзных точек зондами Боумена (№ 0 или № 1) с целью промывания носослёзного канала.

В зависимости от состояния ребёнка и его поведения, зондирование могут провести как под местной анестезией, так и под наркозом.

Эндоназальное ретроградное зондирование проводят с возраста 2 месяцев. Оправдано проведение трёхкратного зондирования до достижения ребёнком полугода. Затем, в случае отсутствия эффекта, проводят зондирование слёзных точек с дальнейшим промыванием носослёзного канала антибактериальными или антисептическими растворами с помощью специальных тупоконечных канюль.

Если желаемый эффект не наступил или имеет место врождённое недоразвитие носослёзного канала, с 2-летнего возраста ребёнку можно проводить оперативное лечение — дакриоцисториностомию, направленную на формирование пути оттока.

В настоящее время развитие эндоскопических методов исследования и лечения становится всё более распространённым. Эндоскопическая дакриоцисториностомия – более щадящий метод оперативного вмешательства, позволяющий создать или вернуть функциональное состояние слезоотводящим органам.

Оценка статьи:

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: //kroha.info/health/disease/dakriotsistit-u-novorozhdennyh

Капли при дакриоцистите новорожденных

Капли при дакриоцистите новорожденных
Natalia

Дакриоцистит – как мы сумели вылечить его без операции

Опишу наш опыт борьбы с этой напастью.Все началось в роддоме. Где-то я читала, что в штатах всем деткам без исключения после рождения закапывают капли в глаза, для профилактики конъюнктивита. У нас этого не сделали.

Через день после родов пришли и спросили, есть ли гной в глазах. Я сказала, что нет, и малышу опять ничего не закапали. На второй день в левом глазике появился гной, и нам закапали капли. Выписали на четвертый день с диагнозом “конъюнктивит”.

Когда к нам пришла… Читать далее →

Мама Оля

Чем лечить глазки?????????

с самого роддома гноится глазик у сынишки. Там нам назначили и закладывали в глазки мазь эритромицин. Сказали – это скорее всего от того, что может я залезла в глазик грязными руками….. ладно, я согласилась с этим….

Когда мы приехали домой к нам пришел врач из больницы назначил альбуцид – один раз капнула – дикий рев… больше не стала… тогда нам назначили Тобрекс… купили – прокапали весь бутылек… результата нет… стоит слезка и немного гноя…..

Когда мы пошли к окулисту в месяц… Читать далее →

НЕЛЛИ

Непроходимость слезного канала (дакриоцистит) (памятка)

Непроходимость слезного канала (дакриоцистит) (взято у Пичуга ) В первые дни после рождения у детей нередко появляется гнойное отделяемое из глаз. Одной из причин гнойного отделяемого может быть дакриоцистит новорожденных – воспаление слезного мешка. Почему развивается это заболевание? Читать далее →

Мама Наташа

Дакриоцистит

Сегодня Юленьке 3 недельки и у нас дакриоцистит новорожденных, то есть, нарушение оттока слезы.

Еще с рождения у малышки слезились глазки, я промывала их, через 2 недельки все прошло, а еще через несколько дней стал слезиться только правый глазик, никакие манипуляции, ни промывание, ни капли левомицетина и альбуцида не помогали, глазик отек и заплыл…

в итоге вчера вечером вызывали скорую, в приемном покое нам поставили диагноз, гнойный конъюнктивит, прописали капли торбекс и опатинол и отправили домой, настоятельно рекомендую показаться окулисту…что мы… Читать далее →

Календарь развития ребенка

Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!

Юля

УРА!!! Мы, наконец-то, сделали зондирование!

У нас с рождения слезился левый глаз. В 2,5 мес. поставили диагноз – дакриоцистит новорожденных. Никакие массажики и капли не помогали. Назначили зондирование. Но сделать его никак не удавалось из-за низкого гемоглобина.

Мы сдавали и пересдавали анализы целых 3 месяца. И вот, наконец-то, вчера нам сделали зодирование. Только благодаря заведующей глазным отделением – Савиной Татьяне Ивановне. СПАСИБО ей огромное! Вот такая у нас радость.

Читать далее →

Пичуга

Непроходимость слезного канала (дакриоцистит)

В первые дни после рождения у детей нередко появляется гнойное отделяемое из глаз. Одной из причин гнойного отделяемого может быть дакриоцистит новорожденных – воспаление слезного мешка.   Почему развивается это заболевание? Читать далее →

Здоровье новорожденных

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

CaterinaFin

→ Очень полезно! про то почему гноятся глазки у грудничков! что делать что это и т.п.!!!

У новорожденного гноятся глазки У детей грудного возраста довольно часто встречаются заболевания глаз. Мы поговорим о дакриоцистите.

Под этим странным названием скрывается заболевание, которое довольно часто встречается у новорожденных, но к счастью достаточно легко излечимо, если вовремя принять меры. Симптомом этого заболевания является гнойничковые выделения из глаза.

Как правило, выделения эти имеются только в одном глазике и вызваны недоразвитием слезного канала, в отличие от коньюктивита, который вызывают вирусы и бактерии. Читать далее →

Lenucshka

Продукция Доктор Нона!

Предлагаю продукцию доктор Нона. Забирать Москва метро Новые Черемушки, центр, по договоренности и г. Красногорск Сама пользуюсь ей около 2-х лет. Вернее в постоянном обиходе у меня 2 средства: – крем “Солярис” – эликсир для полости рта. Читать далее →

Эльвира

лечимся…

Прошла первая неделя как мы лечимся. У нас дисбактериоз. Прописали Пиобактериофаг и нистатин. Что что но сыпь на щеках кончилась!!!! на спине осталась…даже больше стало.

Какашки блин до сих пор зеленые((( и животик у нее очень сильно болеть стал весь бурлит и весь в газах. Доча уже второй день мне “праздник” устраивает…

так жалко ее((((( она свой ротик так прикольно жалобно как то протянет и плачет с обидой такой “что типо мама ну сделай что нибудь”((( Вчера ходили к окулисту у нас… Читать далее →

Арина

Закисание глазок у младенца

Родив ребенка и выписавшись с ним из роддома, мы сталкиваемся со многими проблемами. Одна из них – закисание глазок у новорожденного. Чаще всего причинной этого становится дакриоцистит, то есть непроходимость слезного канала.

Имейте в виду, что многие младенцы подвержены этой проблеме, так что слишком не пугайтесь.Нередко умудренные жизненным опытом бабушки и тетушки советую закапать в глазки малыша грудное молоко, мол, их детки были излечены именно таким образом. Та вот, это делать крайне нежелательно.

Можно даже усугубить состояние глазок новорожденного… Читать далее →

Лека

Дакриоцистит или как мы пережили зондирование

Правый глазик у нас начал гноиться с рождения. По крайней мере в первые дни после рождения в роддоме мне принесли малыша с мазью в глазике, сказав при этом, что глазик гноится и что у новорожденных это частое явление.  Читать далее →

оленяшка*

Наши дела не очень весёлые!

Девочки, не хочу писать в другие сообщества, т.к. не могу найти там полезной информации, мало там отвечают, почему-то… У меня куча вопросови я не знаю на них ответы. Какая-то просто чёрная полоса пошла… Читать далее →

Юля

“Дубль 2” родовой)

27.07.2016, среда Я проснулась в 4 утра от первой схватки. Ну, думаю, надо еще поспать, как тогда, с Василисой. Но сон не накатывал. Сходила в туалет (чтобы ни что не мешало сокращению матки), сходила попить. Полежала на одном боку, на втором.

Да, это точно схватки! Теперь главное не тормозить их… Всё, точно не усну. Меня распирало от радости! Потолкала мужа и сказала, что у нас всё получилось!!! Он повернулся с довольной сонной рожей и поздравил меня поцелуем ! Ура! Сегодня…

Читать далее →

Тобрекс ребенку 2,5 месяца

Здравствуйте! Гноиться глазик у ребенка, с рождения, педиатр говорит что дакриоцистит, массаж делаю, не помогает, течет, промывала фурацилином не помогает, выписали нам Тобрекс капли по 1к 3раза в день 10 дней, купила но прочитав инструкцию, там не нашла такого, что можно новорожденным или двухмесячному. И кто делал прививку при этом? Читать далее →

Софьюшка

Глазики((

Нам уже 3 месяца, диагноз: дакриоцистит новорожденного…недавно сделали зондирование, только ничего не помогло, ни массаж, ни капли.. я уже в отчаянии, глазики начали пахнуть не приятно, не могу дождаться когда закончатся праздники, опять пойдём к окулисту.. кто сталкивался, отзовитесь… Читать далее →

Nadin

При приданое для малыша. Часть 2

Вот здесь я начала комментировать, ориентируясь на опыт прошедших 8 месяцев, свой Детский список, который составила и закупила будучи беременной. Сегодня расскажу про аптечку и некоторые нужности для мамы… Читать далее →

Алена

ДАКРИОЦИСТИТ….(просто в растерянности)

Девочки хочу с вами поделиться какая у нас ситуация…в общем у нашей дочи постоянно слезится и гноится левый глаз…

мы обратились к офтальмологу в поликлинике где нам прописали мазь тетрациклиновую глазную ,капли левомицетиновые и массаж глаза(и как его делать толком не объяснили)ну в общем мы капали ,мазали,мазали,капали а толку никакого и вот в субботу доча глазик вообще с утра открыть не смогла!!!!мы быстро рванули в платную дет клинику(центр до 16-ти)….там такая хорошая врач нам сказала что у дочи ДАКРИОЦИСТИТ новорожденных левого… Читать далее →

Катерина KarrrKusha

Первые 5 месяцев

Должна сказать, что иметь таких детей, как мой (наш) Ванюша,можно иметь сразу трое! Спокойный малыш! Веселый и задорный! Сначала, месяц первый, я боялась оставаться с ним наедине, ведь рядом нет ни санитарок, ни детских педиатров, ни нянь! Спасибо огромное мамочке, которая поддерживала меня и помогала! Спасибо дорогому и любимому мужу, Андрюше, который помогал и поддерживал))) Сначала мы только ели и постоянно спали! Я даже расстраивалась, мол все время спит, а так хочется с ним поиграть! Первый месяц действительно был самым… Читать далее →

Мама Оля

ЧЕМ ЛЕЧИТЬ ГЛАЗКИ????????

с самого роддома гноится глазик у сынишки. Там нам назначили и закладывали в глазки мазь эритромицин. Сказали – это скорее всего от того, что может я залезла в глазик грязными руками….. ладно, я согласилась с этим….

Когда мы приехали домой к нам пришел врач из больницы назначил альбуцид – один раз капнула – дикий рев… больше не стала… тогда нам назначили Тобрекс… купили – прокапали весь бутылек… результата нет… стоит слезка и немного гноя…..

Когда мы пошли к окулисту в месяц… Читать далее →

Мама Оля

нам 1 месяц и 10 дней.. всё что с нами за это время было

За это время мы успели полежали в больнице 21 день…. практически сразу же после роддома туда попали (только 3 денечка были дома)… пположили нас туда с желтушкой….лежали “загорали”… кошмар… ппришлось два курса по 72 часа…ппомимо этого лечили нам кисточку в голове…

уколы, массаж и фтл…. каждый день, как день сурка… ппервый месяц ппролетел я даже и не заметила….И еще мы много набирали веса – посадили сыночка на диету… сказали кормить только минимум через 2 часа… сначала было трудно- теперь ппривыкли….домашние…

Читать далее →

Тасьkа

Дакриоцистит

Мы еще малы для вашего сообщества, но есть вопросик к мамочкам с опытом более года)Девчоночки, были ли такие кто при НЕВЫЛЕЧЕННОМ (то есть не помогли массаж, капли, промывание) диагнозе “дакриоцистит новорожденных” не делал зондирование и все само со временем прошло? Отзовитесь!!! Читать далее →

Источник: //www.BabyBlog.ru/theme/kapli-pri-dakriocistite-novorozhdennyh

Современные методы лечения дакриоцистита у новорожденных: как помочь младенцу?

Капли при дакриоцистите новорожденных

Направлений и методов избавления от закупорки слезного канальца у детей несколько. Все зависит от самочувствия малыша, на каком этапе развития болезни началось лечение. Чаще всего – это комплексное лечение, включающее лекарства, массажи, промывания и прочие процедуры.

Консервативный уход, как правило, назначается в возрасте ребенка до 2 – 3 месяцев на первых этапах болезни. Он включает в себя:

  • медикаментозное лечение;
  • промывания глаз;
  • массаж слезного мешка.

Медикаментозные

Правильное назначение препаратов, в зависимости от характера патологии, избавит от затяжного лечения и осложнений.

Таблетки новорожденным и детям до 3 лет не назначаются, т.к. это опасно.

Противовоспалительные капли

  • Колларгон – порошок, разводится дистиллированной водой в необходимой пропорции (исходя из диагноза). Универсальное средство быстро снимает воспаление, уменьшает образование гноя. Используется как глазные капли. Можно применять ребенку с самого рождения.
  • Витабакт – капли антибактериального действия, снимают воспаление и припухлость глаз. Можно использовать для новорожденных детей.
  • Мирамистин – капли. Антисептик (глазной или обычный). Применяется до и после массажа, закапывается раствор по 1 капле в каждый глаз. Допускается применять детям до 1 года.
  • Тобрекс – глазные капли. Антибиотик, быстро снимающий воспаление, обладает также противомикробным действием. Часто назначается малышам до 1 года, препарат безопасен даже новорожденным детям.
  • Тобрекс – мазь, содержит антибиотик. Можно применять детям до 1 года в случае крайней необходимости. Используется перед ночным сном в течение недели. Симптомы проходят быстро.
  • Фуциталмик – капли вязкой консистенции, антибиотик, убивает инфекционные бактерии. Применяется 2 р. в день на протяжении 6 – 7 дней.
  • Левомицетин – капли, мазь с антибиотиком. Запрещено использовать новорожденным до 4 недель. Ребенку до 1 года назначается в редких случаях, при обострении.
  • Витамокс – противомикробные капли с антибиотиком. Можно применять новорожденным детям.
  • А вам помог Флоксал при лечении дакриоцистита?Флоксал – местное антибактериальное средство, часто назначаемое врачом, выпускается в каплях и мазях:
    1. Капли, действенный антибиотик, имеет бактерицидные свойства. Назначается грудным малышам только под наблюдением врача. Рекомендуется использовать детям в возрасте старше 1 года. Лечение – 7 дней, 3 – 4 р. в сутки, применяется по 1 капле в каждый глаз после массажа.
    2. Мазь глазная, в составе содержится антибиотик. Применяется 3 – 4 р. в сутки, не более 12 -14 дней. Рекомендуется применять детям от 1 года.

Многие мамочки задаются вопросом: помогает ли Флоксал при дакриоцистите?Да, это лекарство действительно помогает, если соблюдать рекомендуемое лечение.

Гомеопатические средства

При лечении применяют следующие препараты:

  • Силицея 6 С, Лахезис 6 С, Аргентум Нитрикум 3 С – 1 крупинка под язык (детям от 1 года). Курс – до 2 недель. Для новорожденных – растворить в воде – 15 мл. Давать малышу до еды 1 раз в сутки ежедневно.
  • Силицея 12 С, Гепар Сульфур 12 С – применять через день, чередуя препараты; 1 крупинку также растворить в 15 мл воды.
  • Аргентум Нитрикум 30 – для детей до 1 года – 3 шарика на 200 мл воды. ; 5 приемов в день по 2 ч. л. Курс лечения – 12 – 14 дней.
  • Пульсатилла 6 – 1 гранула через день перед сном (предварительно растворить в 10 мл воды), пить в течение 10 дней.
  • Пульсатиллу 6 С – растворить 3 гранулы в 200 мл воды, давать ребенку на ночь. Через 3 – 4 дня выделения начнут подсыхать.

Все средства могут убрать симптомы, снять воспаления, но без массажа и промывания проблема не уйдет.

Промывания глаз

Необходимо убирать образовавшийся гной, засохшие корочки от выделений и промывать само глазное яблоко. Рекомендуется использовать стерильный ватный тампон.

Промывать глаза лучше раствором фурацилина, из расчета 1 таблетка на 200 г кипяченой воды. Направление движения – от виска к носу.

Хирургические методы

Если после первого этапа лечения признаки болезни сохраняются, назначаются хирургические методы.

Зондирование

Родители с опаской относятся к этому методу, но следует помнить, что процедура безболезненная, выполняется только под местной анестезией.

Суть процедуры:

  1. По естественному ходу слезного канальчика проходят специальным зондом, выталкивая перепонку и образовавшуюся пробку.
  2. Слезные пути промываются антисептическим раствором.
  3. Процедура занимает до 3 мин.
  4. В течение 6 – 7 дней назначается местная антибактериальная терапия.
  5. Бывают случаи, когда проводится повторное зондирование (отверстие закрывается комочком гноя или слизи).

Процедура проводится детям в 2 – 3 месяца по показаниям специалиста. Промедление может вызвать осложнения (пленка со временем уплотняется), возможны рецидивы, образования спаек слезного мешка.
Малыш совершенно не будет чувствовать боли, но, возможно, будет плакать из-за яркого света, направленного на открытый глаз. После процедуры ребенок не будет испытывать дискомфорта.

Физиотерапия при зондировании

Массаж, промывания, ванночки – сопутствующие процедуры, помогающие быстрее избавиться от закупорки канала.

Можно ли вылечиться без данной процедуры?

В 90 случаев из 100 регулярный массаж и капли дают желанный результат – протоки освобождаются от пробки. Если же в течение месяца симптомы сохраняются, с зондированием желательно не затягивать.

Бужирование

Бужирование – вид зондирования. Процедура безопасная, проводится с обезболиванием, длится 5 – 6 мин. Назначается только тогда, когда на первом этапе лечения (промывание, массаж) желатиновую пробку не удалось разбить, канальчик по-прежнему закупорен.

Операция проводится в первый год жизни малыша (до 5 – 6 месяцев). Предварительно берутся анализы крови на свертываемость. Во время процедуры специальным инструментом (бужем) раздвигаются стенки слезного канала, канал пробивается, затем промывается специальным раствором.

Оперативное хирургическое вмешательство

К данным методам прибегают при тяжелой (хронической или острой) форме болезни, учитывается возраст ребенка, запущенность или повторные признаки закупорки канала. Хирургические операции полностью восстанавливают функцию слезоотделения.

При помощи лазера

Используется специальный лазерный эндоскоп, при помощи которого в носовой кости проделывается отверстие, соединяющее носовые каналы со слезным мешком.

С использованием эндоскопа

Похожая процедура – эндоскопом проделывается проход между носовой полостью и слезным канальцем (место закупорки надрезается).

Надлом носовой кости, без смещения осколков

Метод используется редко (в 1 – 2% случаев). Во время операции восстанавливается проходимость слезного канальца путем разрушения носовой кости (при выявленных патологиях).

Баллонная дакриоцистопластика

Во время операции в слезный канал через отверстие в уголке глаза прикрепляется проводник со специальным баллоном. Баллончик заполняется жидкостью, расширяется, прочищая проток для слезы.

Дакриоцисториностомия

Проводится детям от 10 лет и старше. Во время операции устанавливается временный (на 1,5 – 2 месяца) протез – трубка, по которой проходит отток слезы в нос, минуя закупоренный ход. Протез устанавливается через слезный мешок, в носовой кости проделывается отверстие.

Народные средства

Лечение травяными настоями, компрессами, примочками можно использовать лишь в качестве дополнительной терапии. Если болезнь носит патологический характер, избавиться от непроходимости, спайки канала можно только при помощи традиционной медицины.

Таблица. Рецепты народных средств при дакриоцистите

Название средстваКак применять
РомашкаПрименяется для промывания глаз на начальном этапе лечения.Приготовление:1. 1 ст.л. цветков ромашки заливается 250 гр. кипятка.2. Жидкость настаивают, охлаждают, процеживают.3. Ватным тампоном, смоченным в отвар, снимаются гнойные выделения.
Сок каланхоэПеред применением листочки растения следует хорошо промыть водой, оставить в холодильнике на 2 суток. Затем листья нужно измельчить, отжать сок.Для закапывания в нос готовится смесь: сок каланхоэ и физраствор, в соотношении 1:1.
Настойка с очанкиИспользуется в качестве примочек, для промывания глаз.Готовится раствор: 2 таблетки растворяют в 200 мл воды.
Отвар коры дубаИзмельченную кору дуба заливают 200 мл кипятка, настаивают 1 ч. Настойкой можно промывать глаза или делать ванночки. Для отвара добавляют чистотел и листья эвкалипта.
Чайная заваркаДля промывания глаз и снятия отечности можно использовать чай (без ароматизаторов и добавок). Заварку используют только свежую.
Сбор травЦветы календулы, листья мяты, душицы и шалфея запаривают кипятком (1 ст.л. сбора на 200 мл кипятка).Отвар настаивается 2 суток, используется для примочек.Настойка снимает воспаление, является природным антисептиком.

Самопроизвольное излечение

По статистике, у 85 – 90% малышей в первые две недели жизни, пленка, закрывающая протоки, разрывается сама. Ускорить этот самопроизвольный процесс может массаж слезного канала.

Советы доктора Комаровского

При частичной закупорке слезного канальца наблюдается одностороннее слезотечение. Это врожденный дакриоцистит.

Доктор Комаровский объясняет, что в самом канальце происходит спайка. Слеза, вырабатываемая железой, накапливается в слезном мешочке, но не попадает по этому каналу в носовую полость. Глаз у малыша закисает, появляется нагноение.

Доктор настаивает, что простой массаж – надавливания и движения сверху вниз чуть выше слезного мешка – поможет избавиться от закупорки канальца без антибиотиков и специальных мазей.

Если же спайка не разрывается, нужна особая процедура – зондирование.

В 90 – 95% случаев болезнь проходит сама по себе в возрасте до 1 года.

Ознакомьтесь с лечение дакриоцистита у новорожденных на видео ниже:

Заключение

В лечении дакриоцистита у новорожденных главное – своевременная помощь. Самолечение опасно для здоровья и развития малыша, приводит к осложнениям, болезнь приобретает хроническую или патологическую форму, справиться с которой можно только хирургическими методами.

Загрузка…

Источник: //kakorel.com/bolezni/sleznye-organy/dakriotsistit/lechenie-u-novorozhdennyh.html

Дакриоцистит у новорожденных – лечение в домашних условиях: массаж, капли и рекомендации Комаровского

Капли при дакриоцистите новорожденных

Дакриоцистит у младенцев – заболевание глаз, которое доставляет малышам дискомфорт и вызывает панику у родителей. Однако при правильном и своевременном диагностировании проблема легко устранима.

Главное, вовремя обратить внимание на беспокойство ребенка и обратиться к специалисту. Только врач знает, чем лечить новорожденного в таких случаях, нужны ли капли, массаж или лучше применять другие методы терапии.

Что такое дакриоцистит

Дакриоцистит – это воспаление мешка в слезном канале. По частоте появления заболевание составляет 7–14% всех глазных недугов детей и встречается примерно у 5% новорожденных малышей.

Причины возникновения

Врожденная непроходимость – основная причина появления этого заболевания у новорожденных.

Пока младенец находится в утробе в околоплодных водах, его слезные протоки защищены пленкой. При рождении все органы младенца начинают приспосабливаться к условиям жизни и внешним раздражителям.

Пленка, защищающая слезной канал, также разрывается, давая возможность слезам омывать глазное яблоко, «выталкивать» инфекции. Однако не всегда происходят процессы, задуманные природой.

Из-за родовых травм, особенностей вынашивания каналец закупоривается, и происходит нагноение глаза у новорожденного. Также на развитие болезни могут влиять и более серьезные моменты:

  • аномальное развитие черепа, носоглотки;
  • тяжелые роды;
  • генетические заболевания (синдром Дауна).

Выявление причин заболевания врачом обусловливает методы дальнейшего лечения – массаж, капли или специальные врачебные манипуляции.

Симптомы заболевания

Каждая мама, ежедневно соблюдающая правила гигиены младенца, сразу обратит внимание на состояние глаз новорожденного при умывании. Стоит проявить бдительность и обратиться к специалисту, если замечены следующие симптомы:

  1. Слезотечение и слезостояние. Это один из главных симптомов заболевания.
  2. Припухлость нижнего века. Отечность нарастает от внутреннего века к нижнему.
  3. Гнойное скопление в районе внутреннего века. Если потянуть нижнее веко вниз, то можно увидеть вязкое отделяемое бледно-желтого или желтого цвета.
  4. При надавливании на припухлость ощущается «шарик». Это внутреннее скопление гноя.
  5. Воспаление чаще поражает одну сторону. Хотя встречаются случаи с одновременным поражением сразу двух глаз.
  6. Повышение температуры. На любой воспалительный процесс организм малютки реагирует повышением температуры.
  7. «Корочки» на ресницах. Особенно после сна отмечаются слипшиеся реснички и образование «корочек».

Обязательно при симптомах заболевания обратиться к врачу

Отек, покраснение, слезотечение сопровождает и другую офтальмологическую болезнь – конъюнктивит. Это вводит в заблуждение родителей, которые привыкли заниматься самолечением детей и применять различные капли и мази. Это может усложнить диагностику недуга.

Отличие от конъюнктивита

Одна из главных истин, по которой лечение дакриоцистита наступает поздно, – это принятие болезни за конъюнктивит. При схожих проявлениях есть все же существенные различия. Как отличить болезни друг от друга, можно рассмотреть в таблице:

Суть и проявление воспаленияДакриоциститКонъюнктивит
Воспаляется:Слезный мешокСлизистая оболочка глаза
Зона поражения:Один глаз, в редких случаях обаВовлечены оба глаза
Внешнее состояние:Отмечается сильная припухлость нижнего века, образующая «щелочки» глазСильных отеков не наблюдается
Температура:Чаще сопровождаетОтсутствует
Зуд:ОтсутствуетСопровождает

Тем не менее отличия не гарантируют точного диагностирования в домашних условиях. Врач, проведя специальные пробы и тесты, сможет определить глазную болезнь.

Важно! Только специалист (офтальмолог, педиатр или хирург) знает, как отличить дакриоцистит от конъюнктивита с помощью проб и анализов.

Диагностика

С появившейся проблемой лучше сразу обратиться к офтальмологу, который проведет ряд манипуляций и подтвердит или опровергнет дакриоцистит у новорожденных.

Самым распространенным способом является проба Веста. Врач вставляет в ноздрю тонкую ватную турунду и закапывает физраствор с гипоаллергенным красителем в пораженный глаз.

Если в течение 2 минут вата окрашивается, значит, слезный проток открыт и дакриоцистит новорожденного не подтверждается.

Но «чистая» турунда спустя даже 10 минут свидетельствует о воспалении слезного мешка и закупорке канала.

Контрастная рентгенография слезоотводящих путей применяется при подозрении врача на аномалии в развитии носоглотки. Метод позволяет врачу выявить истинную причину и место, где произошла закупорка канала.

Зондирование является и диагностикой, и лечением одновременно. Эндоназальное введение зонда позволяет расширить канал и устранить пробку. Такое действие применяется, когда медикаментозные средства и массаж не помогают справиться с болезнью.

Мазок отделяемого служит отправной точкой для назначения препаратов. Если нагноение спровоцировано бактериями, то врач назначит антибактериальные капли. Вирусный характер воспалительного процесса будет лечиться противовирусным препаратом. Мазок позволяет выявить чувствительность микробов к определенным препаратам.

Важно! Обязательно нужно посетить ЛОРа и аллерголога, поскольку причина дакриоцистита может крыться в повреждениях носоглотки или аллергии. Это поможет предотвратить сепсис.

Лечение

В большинстве случаев чем раньше поставлен диагноз, тем проще будет решить проблему в домашних условиях. Однако если нагноения отмечены в первые дни жизни ребенка, то терапия носит лишь наблюдательный характер, т.к. обычно в первый месяц жизни дакриоцистит у новорожденных проходит сам собой. Важно только соблюдать ежедневную гигиену глаз малыша.

Оперативные манипуляции

Зондирование (бужирование) слезного канала. Процедура проводится врачом амбулаторно. В слезное отверстие вводится жесткий зонд, который пробивает пробку, препятствующую оттоку слезы.

Процесс длится несколько минут под местным наркозом. Чем меньше ребенок, тем более безболезненно пройдет операция. В 90% случаев проблема устраняется зондированием раз и навсегда.

К операции прибегают при повторном заболевании или когда диагностирован врожденный дакриоцистит с аномалиями развития носовой перегородки.

Различают наружное и эндоназальное вмешательство. Эндоназальная операция хороша тем, что не оставляет рубцов и делается через носовую полость для создания устья между слезным мешком и носовым проходом. При искривлении перегородки подобную операцию делают в 5-летнем возрасте.

: Дакриоцистит у новорожденных

Многие родители опасаются, что дакриоцистит у новорожденных может повлиять на зрительную способность ребенка в будущем.

Врачи спешат успокоить, что такое заболевание не вызывает осложнений и новых офтальмологических проблем в зрелом возрасте.

Но если запустить болезнь или заниматься самолечением, то можно спровоцировать более серьезные осложнения и сепсис, вызванный распространением инфекции.

Источник: //doktora.guru/novorozhdennye/dakriotsistit-u-novorozhdennyh-lechenie.html

Глазной Доктор
Добавить комментарий