Ленивый глаз при астигматизме — Все о проблемах с глазами

Ленивый глаз при астигматизме

Ленивый глаз при астигматизме — Все о проблемах с глазами

  • Причины и типы амблиопии
  • Основные симптомы амблиопии
  • Лечение амблиопии глаз
  • «Ленивый глаз» (амблиопия) – это заболевание, характеризующееся стойким снижением зрения, которое не поддается коррекции. Рассматривая, что такое амблиопия, следует отметить: в процессе развития этой патологии нарушается бинокулярное зрение.

    то есть правильное сопоставление мозгом изображений от двух глаз в единое целое. Это обусловлено тем, что каждый глаз видит по-разному. Человеческий мозг не может объединить два разных изображения в одно, поэтому он частично или полностью отключает работу правого или левого глаза.

    В большинстве случаев синдром ленивого глаза встречается у детей, однако данное заболевание также может поражать и взрослого человека.

    Причины и типы амблиопии

    1. Рефракционная. Главной ее особенностью является нарушение рефракции, приводящее к размытому фокусированию изображения одним или двумя глазами. Данный тип амблиопии возникает при длительном отсутствии эффективной терапии близорукости, дальнозоркости и астигматизма.
    2. Обскурационная.

      Причинами являются помутнение роговицы (бельмо), птоз и врожденная катаракта. Обскурационная амблиопия левого и правого глаз характеризуется тем, что при несвоевременном лечении основной причины болезни сниженное зрение очень сложно или вовсе невозможно восстановить.

    3. Анизометропическая.

      Возникает при большой разнице рефракции обоих глаз, что препятствует формированию в зрительном центре головного мозга единого зрительного образа. Это приводит к тому, что мозг отключает один глаз из работы.

    4. Дисбинокулярная. Образуется на косящем глазу при монолатеральном содружественном косоглазии.

      Если больной глаз оставить без адекватного фокусирования, то человек никогда не сможет нормально им видеть (в нем развивается амблиопия вследствие анопсии).

    5. Истерическая. Развивается в результате тяжелой травмы психического характера у сильно возбудимых людей.

      В основе патологии лежит торможение зрительного восприятия в коре головного мозга.

    Основные симптомы амблиопии

    Различные типы амблиопии имеют свои симптомы. При слабой степени выраженности данное заболевание может протекать бессимптомно, что значительно затрудняет его диагностику. Маленькие дети из-за недостатка или полного отсутствия (врожденный «ленивый глаз») зрительного опыта не могут адекватно оценить, хорошо они видят обоими глазами или плохо.

    О наличии амблиопии у детей можно судить по нистагме, косоглазии и невозможности зафиксировать взгляд в одной точке.

    Амблиопия у взрослых может проявляться снижением остроты зрения, отсутствием положительного результата на его коррекцию, привычкой закрывать один глаз при чтении или письме, а также наклоном головы в сторону рассматриваемого предмета.

    Истерическая амблиопия у взрослых характеризуется практически мгновенным ухудшением зрения, которое может наблюдаться от нескольких часов до нескольких месяцев.

    При хроническом течении болезни у детей и отсутствии своевременной диагностики возникает неизлечимое снижение остроты зрения. После достижения 10-12-летнего возраста практически невозможно научить мозг нормально пользоваться больным глазом, поэтому любое лечение будет неэффективным.

    Лечение амблиопии глаз

    Только после этого можно приступать непосредственно к лечению «ленивого глаза».

    Все методы лечения направлены на то, чтобы больной глаз работал наравне со здоровым. Основным способом коррекции является использование специальных очков. В 65% случаев этого бывает достаточно для излечения от амблиопии.

    В остальных случаях назначаются окклюзии (заклейки) или очки с одной заклеенной частью (рис. 1). Это позволяет увеличить зрительную нагрузку на больной глаз и со временем выровнять качество проекции на сетчатки обоих глаз.

    Заклейки или специальные очки необходимо носить каждый день по несколько часов, но ни в коем случае нельзя допускать, чтобы больной ходил с корректирующими средствами целый день. Продолжительность лечения напрямую зависит от возраста пациента и степени запущенности заболевания, составляет не менее 3 месяцев.

    Для лечения «ленивого глаза» у детей, которым по каким-либо причинам противопоказана окклюзия, используется метод пенализации атропином здорового глаза. При этом на некоторое время резко уменьшается острота его зрения, в результате чего увеличивается зрительная нагрузка на больной глаз.

    Эффективное лечение невозможно провести без помощи офтальмолога. Поэтому даже при малейших признаках амблиопии следует сразу же обратиться за помощью к специалисту, так как вовремя начатая терапия позволяет вылечить «ленивый глаз» на 100%.

    Источник: //zdorovyeglaza.ru/lechenie/lenivyj-glaz.html

    [554] Дальнозоркость и ленивый глаз

    У моей дочери (5 лет) обнаружена наследственная — по отцу — дальнозоркость (на одном глазу +6,5 на втором +2,5) и так называемый «ленивый» глаз.

    Пока в качестве лечения назначили только очки и по три часа в день — «заглушку» на более здоровый глаз.

    Каковы у нас перспективы? Какое вообще в мире принято лечение при таком диагнозе? Я имею в виду оперативные методы, физиологические методы и так далее. Кажется, у нее еще и астигматизм.

    Alona Вопрос задан: 18/06/2004 17:19:06

    [1] Очки и заклейки являются основой лечения амблиопии при дальнозоркости и астигматизме у детей. В случае, если имеется сопутствующее косоглазие. требуется одновременно и его консервативное или оперативное, в зависимости от ситуации, лечение. Это является золотым стандартом лечения этой патологии во всем мире.

    Очки могут заменяться контактными линзами, а вместо заклеек могут закапывать расширяющие капли для временного «выключения» лучшего глаза. Это всего лишь незначительные вариации. В нашей стране (и не только) широкое распространение получили различные методы консервативного лечения амблиопии, такие как фотостимуляция и электростимуляция.

    Для создания лучших условий лечения амблиопии при дальнозоркости с 8-10-летнего возраста в некоторых случаях проводят лазерную термокератопластику (ЛТК). Понятно, что выше описана некая общая схема, которая становится конкретно применимой к реальному пациенту только в назначениях лечащего врача.

    При правильном и своевременном лечении можно добиться неплохих результатов.

    moderator Отправлено: 18/06/2004 21:57:46

    [2] Добрый день! Моей дочери три года, обнаружена дальнозоркость +5 на оба глаза. Назначены очки (+3) и витамины. Расскажите, пожалуйста, какие методы лечения возможны в этом возрасте и на какие моменты в быту следует обратить особое внимание.

    Елена Отправлено: 18/01/2006 17:55:59

    [3] В 3-летнем возрасте дальнозоркость корригируют очками для постоянного ношения. Если имеется амблиопия. следует проводить окклюзии («заклейки»). Если дальнозоркости сопутствует косоглазие — ортоптические упражнения (о них Вам расскажет Ваш лечащий доктор). При неэффективности (по исправлению косоглазия) последних в течение 6-12 месяцев может быть назначено оперативное лечение косоглазия.

    Каких-то особенностей в быту я Вам не посоветую, разве что подчеркну особо важную роль родителей в развитии зрения у детей. Только внимательный и заботливый родитель сможет «уговорить» свое чадо послушаться доктора и носить очки с утра до вечера.

    Кроме того, у детей, пользующихся очковой коррекцией, имеется повышенный риск проникающего ранения глаз в результате возможного повреждения очковых стекол во время активных игр.

    Однако, не думаю, что последняя информация является поводом для каких-либо действий со стороны родителей.

    moderator Отправлено: 20/01/2006 19:50:08

    [4] Здравствуйте посоветуйте пожайлуста ккие очки нам носить? Ребенку 1 год 7 мес. Дальнозоркость +3,75 (правый) и 5,75 (левый) очки один доктор пропиал носить +1 и + 1,5 и заклейки то один глаз на весь день то другой.

    А второй врач прописал очки +2,0 и + 3,5 и заклейки по 5 часов в день более здоровый глаз 5 дней подряд а больной глаз 2 дня подряд и так чередовать. Подскажите кто из них прав. Или посоветуйте другую схему.

    Спасибо!

    Источник: //bantim.ru/lenivyj-glaz-pri-astigmatizme/

    Mожет ли астигматизм пройти сам? Причины возникновения и методы лечения

    Ленивый глаз при астигматизме — Все о проблемах с глазами

    Астигматизм — серьезное заболевание зрения, которое образуется в результате дефектов в форме роговицы или хрусталика. Может быть как врожденным (с самого детства) или возникнуть в течение жизни в результате травм.

    Характеризуется слабой, средней и высокой степенями, в зависимости от искажения при преломлении лучей света.

    Многие люди задаются вопросом, нуждается астигматизм в лечении или может пройти сам? Единственным случаем, когда зрительная проблема может исчезнуть — это у детей до трех лет.

    Важно проводить обследование зрительного аппарата у офтальмолога каждый год, особенно тем людям у кого в роду были проблемы с этим заболеванием. В данной статье мы поговорим о том, может ли астигматизм пройти сам, причины возникновения и осложнения к которым он может привести.

    Характеристика астигматизма

    Характеристика астигматизма
    Источник: MyShared.ruАстигматизм, наряду с близорукостью и дальнозоркостью, относится к патологиям, при которых изменяется точка фокуса глаза.

    Глаз представляет собой сложный оптический прибор, который можно отчасти сравнить с объективом фотоаппарата. У человека с нормальным зрением изображение фокусируется на сетчатке как на светочувствительной матрице.

    При этом чёткость изображения получается очень высокой. Это определяется идеально ровной структурой и сферической формой хрусталика и роговицы. При астигматизме хрусталик и роговица деформируются, и изображение фокусируется перед сетчаткой или позади неё.

    Кроме оптических аберраций, астигматизм характеризуется некоторыми дополнительными негативными симптомами. Офтальмологи характеризуют и определяют этот дефект зрения по целому ряду параметров.

    Он может быть правильный или неправильный, простой, сложный или смешанный, роговичный или хрусталиковый. Кроме того существуют три степени астигматизма: Слабая степень – до 3 диоптрий. Средняя степень – от 3 до 6 диоптрий. Высокая степень – свыше 6 диоптрий.

    В зависимости от того, насколько сильно искажение преломления луча в главных плоскостях глаза, нарушение зрительного восприятия классифицируется как слабая степень, средняя или высокая.

    Опасность астигматизма состоит в том, что:

    1. слабую степень нарушения чаще всего человек игнорирует – эта стадия самая опасная, так как прогрессирует;
    2. развивается косоглазие;
    3. наступает амблиопия – потеря зрения, причем его практически невозможно будет восстановить;
    4. могут присоединиться другие нарушения – дальнозоркость или близорукость.

    Большинство новорожденных имеют искривление роговицы в 1 диоптрию. С ростом организма и развитием органов зрения роговица принимает свою нормальную форму. Иногда остается небольшое искривление 0,5-0,75 диоптрий.

    Это физиологический астигматизм зрения, который стабилен на протяжении долгого времени и не требует коррекции. Однако, со временем дефект может усилиться, поэтому следует обязательно периодически проходить осмотр у офтальмолога.

    Причины возникновения

    Основная причина возникновения астигматизма связана с наследственным фактором. По статистике примерно 50 % процентов людей рождаются с астигматизмом, но в большинстве случаев он, в период взросления, проходит.

    Астигматизм достаточно легко диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста, что позволяет вовремя принять необходимые меры. Обычно ребёнок сам жалуется на плохое зрение, не распознаёт буквы и путает их.

    Возникновение астигматизма в зрелом возрасте происходит по следующим причинам:

    • Травматическое повреждение глаза.
    • Некоторые заболевания, способствующие деформации роговицы или хрусталика.
    • Деформация роговицы в процессе старения.

    Повреждение глаза может произойти по целому ряду причин. Нередки случаи, когда астигматизм развивался после глазной хирургической операции. Существует неправильное мнение, что астигматизм может возникнуть в процессе длительной работы за компьютером.

    Работа при слабом освещении или за монитором, никак не влияет на возможность появления этого дефекта и не способствует его развитию. Поскольку не существует идеальной роговицы и хрусталика, у каждого человека присутствует астигматизм, но в слабо выраженной форме.

    Больные сахарным диабетом предрасположены к астигматизму, поскольку при этом заболевании изменяется структура хрусталика. Диабетики должны регулярно посещать офтальмолога, поскольку выраженные симптомы проявляются не сразу, и только обследование может выявить начало астигматизма.

    В связи с тем, что детский астигматизм глаз у детей является врожденным дефектом зрения, еще на первом году жизни все дети обязательно осматриваются офтальмологом, а затем подобное обследование проводится ежегодно.

    Вместе с тем основные причины астигматизма у детей — это травмы, операции на глазах и некоторые глазные заболевания. В таких случаях могут помочь контактные линзы и последующее регулярное наблюдение у специалиста.

    Поэтому, чтобы вовремя обнаружить астигматизм, родители должны обращать внимание на поведение ребенка и, в случае любых отклонений от нормы обращаться к детскому офтальмологу. Наблюдение у доктора в этом случае является обязательным условием.

    Симптомы

    В самом начале развития этой патологии, отмечается ухудшение зрения, при котором контуры предметов становятся расплывчатыми из-за изменения фокусного расстояния глаза. Человек быстро устаёт, особенно от чтения или работы, требующей напряжённого внимания.

    Нередко отмечается покраснение слизистой оболочки глаза и спонтанное слезотечение. Поскольку астигматизм прогрессирует, то возникают новые симптомы. Это головные боли и головокружение. Иногда человек может потерять равновесие.

    Если быть внимательным, то определить возникновение астигматизма у ребёнка совсем несложно. Ребёнок начинает щуриться, подолгу рассматривать один и тот же предмет, который подносится близко к глазам.

    Дети старшего возраста могут сами пожаловаться на нарушение зрения. Астигматизм опасен тем, что он достаточно быстро прогрессирует. Чем раньше выявлена эта патология, тем больше шансов на сохранение зрения. В своём развитии астигматизм может вызвать косоглазие, и даже полную потерю зрения.

    Признаки:

    1. снижение остроты зрения;
    2. объекты имеют размытые контуры;
    3. присутствуют головные боли, боли в области бровей, лба, головокружение;
    4. ребенок постоянно щурится, всматриваясь, иногда наклоняется;
    5. глаза утомляются, казалось бы, от незначительной нагрузки, режут;
    6. глаза краснеют, часто слезятся;
    7. при запущенной форме ребенок может спотыкаться, часто падать, вещи класть мимо предположенного места.

    Огромной ошибкой родителей является несвоевременное обращение к специалисту, лечащему это заболевание. Ребенок не может самостоятельно определить, что он плохо видит.

    Родителям, обнаружив хоть один из признаков, не нужно терять время, поскольку от этого зависит эффективность и результат коррекции зрения. В противном случае последствия могут быть очень плачевными. Это ухудшение зрения или косоглазие.

    Важно

    Кроме этого может произойти сбой и в участках головного мозга, которые отвечают за работу зрительных органов. Дальше появляется такое заболевание как амблиопия. Для него характерно резкое ухудшение зрения, обычные линзы или очки уже не помогут, требуются специальные очки.

    Применяют метод заклеивания одного стеклышка, чтобы заставить глаз, который видит хуже, и мозг, отвечающий за эту функцию, работать.

    Виды заболевания

    Источник: ppt-online.orgВ большинстве небольшая степень астигматизма присутствует у новорожденных – физиологический астигматизм. В дальнейшем, к концу первого года выраженность уменьшается к 1 диоптрии. Лечения такая форма не требует.

    Наиболее сложно определить родителям нарушения у ребенка до года, поскольку он не может ничего сказать, что могло бы подтвердить подозрения.

    Ситуация может усугубиться, если астигматизм у ребенка наследственного характера или приобретенный, при этом должное лечение отсутствует.

    Родителям при небольшой степени нарушений определить астигматизм самостоятельно очень тяжело, но офтальмолог выявит его и у годовалого ребенка.

    Астигматизм бывает двух видов:

    • роговичный;
    • хрусталиковый.

    Выделяют следующие виды астигматизма:

    1. Миопический. При этом один или два меридиана имеют близорукость. Его формой есть сложный миопический астигматизм у детей, при котором наблюдается близорукость разной величины на оба глаза, поэтому фокусировка лучей проходит перед сетчаткой в двух точках.
    2. Для гиперметропического астигматизма характерно присутствие кроме астигматизма дальнозоркости в одном меридиане или в двух, одной или разной степени. Гиперметропия – состояние, при котором изображение смещается за сетчатку. Фокусное расстояние линзы больше нормы, кривизна меньше, что есть причиной возникновения дальнозоркости.
    3. Смешанный. Дальнозоркий астигматизм глаз у детей в этом случае на одном глазе сочетается с близоруким на втором.

    Существует 3 степени астигматизма:

    • слабая – 1-2 диоптрии;
    • средняя – 2,5-3 диоптрии;
    • сложная – от 3,5 и выше.

    Типы астигматизма в зависимости от происхождения:

    1. врожденный (до 0,5 диоптрий, встречается у большинства детей и относится к функциональному, то есть не влияет на остроту зрения и развитие бинокулярности);
    2. приобретенный (возникает в результате грубых рубцовых изменений на роговице после повреждений, хирургических вмешательств и т.п.).

    Величина астигматизма в диоптриях рассчитывается как разница между наименьшей и наибольшей преломляющей силой. В офтальмологической практике существует понятие «физиологический астигматизм».

    Данное явление встречается довольно часто (оно присутствует у каждого четвертого жителя планеты). Это состояние, при котором разница светопреломления составляет

    Источник: //GlazaExpert.ru/astigmatizm/mozhet-li-astigmatizm-projti-sam-prichiny-vozniknoveniya-i-metody-lecheniya

    Лечение синдрома ленивого глаза у детей и взрослых

    Ленивый глаз при астигматизме — Все о проблемах с глазами

    Ленивый глаз или амблиопия – это патологический процесс, который сопровождается снижением зрительной функции. При этом один орган зрения в зрительный процесс вовлечен частично или же вовсе не принимает участие.

    Так как при синдроме ленивого глаза органы зрения видят различные изображения, то мозг не способен объединить их в одну объемную картинку.

    Из-за этого происходит угнетение функционирования одного глаза, бинокулярное зрение и вовсе отсутствует.

    Причины

    Что такое ленивый глаз стало понятно, а теперь остановимся подробнее на причинах патологического процесса.

    Косоглазие и амблиопия

    Одной из самых распространённых причин синдрома ленивого глаза остается косоглазие, а его следствием амблиопия. Эти два процесса взаимосвязаны между собой. Нередко амблиопия способствует развитию косоглазия.

    Происходит подобный процесс в том случае, когда зрительный орган имеет низкую степень зрения (меньше 0,3), а целостная картинка отсутствует. Развитие низкой остроты зрительной функции затрагивает роговицу, глазное дно.

    При косоглазии наблюдается постоянное торможение зрительной функции в пораженном глазу. При нормальном состоянии глазные мышцы должны функционировать вместе, чтобы оба глаза перемещались одновременно. Если мышцы не способны управлять этим перемещением, то формируется косоглазие.

    Ослабляться мышцы могут по следующим причинам:

    • дальнозоркость,
    • психические нарушения,
    • повреждение мышцы или органа зрения.

    Несвоевременная коррекции зрения

    Если на протяжении длительного времени не заниматься коррекцией зрения, то в скором времени может развиться амблиопия. Возникает это в нежелании носить специальные очки или линзы. Это приводит к развитию близорукости, дальнозоркости, повышенному астигматизму. Все эти причины виновны в развитии нечеткого изображения на сетчатке.

    Помутнение оптической среды

    Синдром ленивого глаза может развиться при условии, когда световые лучи не могут доходить до сетчатки. Подобное явление провоцирует помутнение оптической среды органа зрения при следующих патологиях:

    • катаракта,
    • бельмо роговицы,
    • грубые нарушения в стекловидном теле,
    • опущение верхнего века.

    Под влиянием этих факторов развивается нарушенная функциональность глаза и заторможенное развитие анализатора зрительной функции.

    Психологические причины

    Патологический процесс может развиться на фоне истерии, под влиянием психогенных раздражителей. При этом возникают такие симптомы:

    Виды

    Амблиопия может быть следующих видов:

    1. Дисбинокулярная. Она формируется на фоне косоглазия, лечение которого не было выполнено своевременно. Интересным остается такой факт, что синдром левого глаза может развиться на фоне косоглазий, при этом и косоглазие может быть результатом амблиопии.
    2. Рефракционная. Она формируется на фоне патологий рефракции.

      В этом случае речь идет о таких болезнях, как дальнозоркость, близорукость, астигматизм. Чаще всего поражение наносится одном органу зрения, при этом второй бездействует. Мозг самостоятельно отключает его от работы. Его ткани атрофируются, а острота зрения снижается.

    3. Деривационная. Она формируется на фоне таких патологий, как опухоль, бельмо, рубец.

      Если имеют место подобные патологии, то световые лучи плохо проходят, что создает положительные условия для развития синдрома левого глаза.

    4. Анизометропическая. Она включает в себя преломляющую силу глаз.
    5. Истерическая. Она формируется на фоне аномалий психического характера. Эта форма патологии одна из самых слабых, ее лечение происходит быстро и легко.

    Симптоматика

    Для каждого типа патологии характерна своя клиническая картина. Если степень выраженности амблиопии слабая, то пациент может не ощутить никакой симптоматики. Это немного затрудняет диагностику. Маленькие детки по причине нехватки или полного отсутствия зрительного опыта не способны адекватно дать оценку, хорошо они видят двумя глазами или плохо.

    Наличие амблиопии у детей можно диагностировать по нистагме, косоглазии и отсутствии возможности закрепить взгляд в одном месте. Ленивый глаз у взрослых выражается в снижении остроты зрительной функции, отсутствии положительного эффекта при его коррекции.

    У человека вырабатывается привычка закрывать глаза во время чтения. А еще он клонится головой в ту сторону, где сосредоточен рассматриваемый объект. Патология истерического типа у взрослых сопровождается мгновенным ухудшением зрительной функции.

    Оно может длиться от нескольких часов до нескольких месяцев.

    Ленивый глаз у детей в хронической форме или при отсутствии своевременного обследования становится причиной снижения остроты зрения, вылечить которое уже невозможно. Как только ребенку исполнится 10-12 лет, то мозг уже не удается научить полноценно пользоваться пораженным органом зрения, так что любой метод терапии не даст положительного результата.

    Как диагностировать ленивый глаз

    Для назначения эффективного лечения вначале врач обязан провести диагностику и постановить точный диагноз. Для этого потребуется полноценное офтальмологическое обследование.

    В процессе диагностики важен сбор анамнеза, а также жалобы больного. Врач-окулист первым делом оценивает состояние пациента и проводит внешний осмотр, в процессе которого он уделяет особое внимание глазным яблокам, щелям и векам.

    Не менее важным остается состояние зрачков и их реакция на световые раздражители.

    Диагностика амблиопии основана на использовании различных тестов. Первым делом врач должен определить остроту зрения. Для этого он будет использовать специальную доску с символами разного размера. Еще потребуется понять цветовое восприятие к пациенту и выполнять периметрию.

    К вспомогательным методам диагностики необходимо отнести биомикроскопию и офтальмоскопию. Благодаря этим способам можно выполнить диагностику глазного дна.

    Лечение у взрослых

    Лечение синдрома ленивого глаза у детей выполняется несколькими методами. Самым основным остается метод окклюзии. Суть его в том, что не пораженный орган зрения, который нормально видит, необходимо прикрыть при помощи специального приспособления.

    Его можно купить в специализированных магазинах, которые специализируются на продаже оптических зрительных приборов. Так как здоровый глаз будет все время закрыт, то пораженный постоянно стимулируется мозгом.

    В результате этого зрительная функция будет со временем восстанавливаться.

    Метод окклюзии может быть назначен не только взрослым, но и детям. Курс терапии начинается с использования ограничителя на 1 час в сутки, но далее срок увеличивается. Еще для терапии может применять методы видео компьютерной коррекции. Они доступны в ведущих офтальмологических клиниках. Но эффект от данного способа терапии заметен только при постоянном применении.

    Продолжительность терапии будет определяться врачом и напрямую связана с индивидуальными особенностями пациента, качества зрительной функции больного и прочих особенностей. Во время лечения методом окклюзии пациент обязан регулярно посещать доктора. Это позволит точно получить ответ на то, насколько эффективна процедура.

    Еще в процессе лечения применяют различные аппаратные способы. Среди них особых спросом пользуется лазерная коррекция зрения, стимулирование пораженного органа зрения при помощи магнитного влияния, электростимуляция.

    В комплексе с аппаратными методами для лечения могут применять аптечные препараты. Чаще всего врач назначают витаминные комплексы. Их действие направлено на улучшение остроты зрения, укрепление глазных нервов и улучшение метаболических процессов.

    Чтобы повысить эффективность терапии, пациент должен носить контактные линзы. Благодаря им можно будет купировать разницу между больным и здоровым глазом, когда один из них видит на дальнем расстоянии, а второй – на близком.

    Аппаратное и медикаментозное

    Болезнь ленивый глаз лечить у детей необходимо в обязательном порядке. Причем, чем раньше это сделать, тем выше вероятность благоприятного исхода. Синдром ленивого глаза у детей лечится только после того, как была устранена основная причина.

    Если рефракция возникла по причинам левого глаза, то потребуется коррекция при помощи очков. Еще схема терапии может содержать ношение линз, таблетированные препараты с лютеином, лазерную коррекцию. При обнаружении катаракты, косоглазия, помутнения роговицы используют хирургическое лечение.

    Только после купирования основной болезни врач сможет подобрать лечение амблиопии.

    Источник: //BeregiZrenie.ru/vse-o-zrenii/lenivyj-glaz/

    Ещё немного офтальмологии (я знаю астигматизм, амблиопия, страбизм и много других страшных слов)

    Ленивый глаз при астигматизме — Все о проблемах с глазами

    По неизвестной мне причине астигматизм по пугающему воздействию на пациентов занимает почётное второе место после катаракты (проверочное слово «рак» то есть онкология). Третье место уверенно за глаукомой, но это заслуженно. (И, как ни странно, благодаря просветительской деятельности Малышевой и компании.)

    Итак, астигматизм. Что бы разобраться что это такое, нужно узнать или вспомнить строение глаза. Посмотрите в зеркало на свои глаза. Вы видите склеру (или в простонародье белок глаза), радужку (это то что определяет цвет глаза) и зрачок (чёрное, круглое отверстие в центре радужки).

    Что мы видим, но не замечаем? Посмотрите на себя в профиль (или кого-то поверните и посмотрите). Над радужкой вы увидите прозрачную полусферу. Это роговица. В норме она гладкая и прозрачная, поэтому мы её не видим. (Проще всего понять, как она выглядит тем, кто носит контактные линзы.

    Фактически линза это слепок роговицы.)

    Роговица это оптическая линза, которая вместе с хрусталикам фокусирует изображение на сетчатку. То что она в норме гладкая и прозрачная, мы разобрались.

    Но ещё одни важным её свойством, как оптической среды, является сферичность. То есть, все её точки должны обладать одинаковой кривизной, а значит одинаковой преломляющей силой.

    Ближе всего её можно сравнить с часовым стеклом на часах с круглым циферблатом.

    Но бывает так, что один из меридианов роговицы имеет большую кривизну, чем другой. А значит и преломляющая сила у них будет отличаться. Вот эта разница, фактически, и есть астигматизм.

    Поскольку все мы немного несимметричны, то если взять большую группу людей и провести им кератометрию (измерение кривизны роговицы) мы выясним, что небольшой астигматизм есть практически у всех. Почему последнее время стало очень много людей с астигматизмом? Все просто – выявляемость стала больше.

    Появились более точные и чувствительные приборы, которые стали определять его с точностью до 0,12 диоптрий. При небольших степенях астигматизма информация о нем пациенту нужна разве что как общая информация о состоянии глаза. Да он есть, но ни на что не влияет, жить не мешает. Тем более, что если говорить об астигматизме врожденном, то и не прогрессирует.

    Это просто форма глаза (Кстати он наследуется. Если у родителей роговица «кривая» у детей она тоже будет таковой).

    Нуждается ли он коррекции? Да. Если он влияет на остроту зрения и если он вызывает так называемые астенопические жалобы (нечеткость при смене фокуса, ухудшение сумеречного зрения, быстрая утомляемость глаз).

    Чем опасен неоткоррегированный астигматизм? Развитием амблиопии у детей, в первую очередь. Неправильной работой цилиарной мышцы и более быстрым прогрессировавшем миопии у детей, во вторую.

    Для взрослых не опасен, но вызовет ряд проблем при желании его откорректировать во взрослом возрасте – привыкнуть к очкам с цилиндрической коррекцией могут далеко не все. Это как раз тот самый случай, когда и видно вроде отлично, но пол пытается то провалится, то наоборот сгорбиться. Изображение в зеркале проваливается.

    Дверные проемы из прямоугольных становятся трапециевидными. А ступеньки вообще ведут себя удивительно паскудно и пытаются нырнуть прямо из-под ног.

    PS астигматизм бывает ещё и хрусталиковый, но с точки зрения пациента разницы нет никакой

    PPS астигматизм бывает приобретённым. Если из-за травмы, воспаления или дистрофии изменилась кривизна роговицы.

    Ну или как следствие кератоконуса (кератоглобуса), про них тут писать не буду, это отдельная сложная и грустная тема.

    Если что-то написано непонятно, пишите пожалуйста что. Мне самой важно найти именно такие слова и определения, которые для пациентов будут понятны и не пугающи.

    [моё] Медицина Офтальмология Текст

    У меня вопрос, на который гугл не находит ответа. С некоторых пор у меня зрачок на левом глазу ведет себя неадекватно: вытягивается в овальную форму к носу, при этом чувствую дискомфорт в глазу и попадает очень много света. Проходит секунд за 5.

    По офтальмологии проблем врачи не нашли (делали даже КТ глаза). Поставили анизокорию и пнули к неврологу.

    Я так думаю, что это как-то связано с шеей: бывают одновременные боли в шее слева. Невролог разводит руками, потому что никогда с таким не сталкивалась и постоянно отправляет к окулисту.

    В анамнезе у меня аневризма ЛВСА, стентирование было 2 года назад, год назад делали контроль – все ок. Забить не могу: доставляет приличный дискомфорт, т.к. появляется примерно раз в неделю уже.

    В комментах примерное фото проблемы из интернета – свой глаз не успеваю сфотографировать за эти секунды

    [моё] Медицина Вопрос Офтальмология Неврология Зрачки Текст

    Отличная статья детского офтальмолога

    На написание этого поста меня сподвигла история одного храброго мальчика и его замечательной мамы.

    Мальчик страдал халязионами. Они появлялись на веках снова и снова, даже после хирургического удаления. Капались капли, список которых занимал целую страницу, были сданы всевозможные анализы. Даже гастроэнтеролога и иммунолога мама с мальчиком посетили в надежде найти наконец-то причину и избавиться от этих надоедливых халязионов.

    Что же такое халязион? Закупорка мейбомиевой железы, которая вырабатывает жирный секрет для смазывания глаза. Причина закупорки может быть в особенностях продукции желёз. Часто (не ЕВМ) у детей с халязионами потом бывает акне.

    Иногда (редко) причина может быть в некорригированном астигматизме или дальнозоркости.

    Всё. Не нужно походов к иммунологам и гастроэнтерологам. Первичный иммунодефицит (очень-очень редкий), который мог бы приводить к халязионам, проявился бы другими болезнями.

    А назначенное мною лечение включало в себя

    Гигиена век:

    1. Тёплые компрессы – смочить полотенце горячей водой, отжать и приложить к глазам, тепло должно быть приятным, не обжигающим. Держим 5-7 минут, снова смачиваем при остывании.

    2. Массаж краёв век – круговыми и перпендикулярно краю века движениями поглаживаем, не давить и не царапать

    3. Втереть мазь эритромициновую глазную в края век (на 14 дней)

    Повторять каждый день 2 раза в день минимум до выздоровления.

    При наличии большого количества корочек, чешуек на ресницах первым этапом очистить веки при помощи детского шампуня (либо протереть ватным диском, смоченным пеной, либо прямо промыть реснички, как при снятии с них туши). Помимо этого, ребёнку были подобраны очки для коррекции астигматизма и дальнозоркости и всё.

    Терпение и упорство мамы привело к результату на фото.

    При сильном воспалении иногда (по назначению врача) можно применять противовоспалительные капли.

    Оперативное удаление халязионов показано только при длительном их существовании на верхнем веке, когда давление на глаз может привести к формированию астигматизма.

    Ну и напоследок фраза, автора не помню, но согласна: Много детей ходят с халязионами, но нет ни одного взрослого, который бы ходил.

    Автор офтальмолог Айслу Жармуханова

    Отсюда

    Показать полностью 2 Халязион Офтальмолог Офтальмология Педиатрия Медицина Длиннопост

    Их не существует. И на этом статью можно было бы закончить! Но все же я хочу подробно осветить это социально значимое и часто встречающееся заболевание, рассказать почему оно не лечится витаминными каплями для глаз, и какие есть современные способы устранения этого недуга.

    Катаракта – это помутнение хрусталика.

    Хрусталик – это биологическая двояковыпуклая линза, которая располагается за радужкой.

    Показать полностью 3

    Пикабу, привет! Меня зовут Дима, мне 27 лет и у меня один глаз почти всю мою жизнь. С этого я и хотел бы попробовать начать свою историю.

    Почти каждый человек сталкивается с трудностями, неуверенностью, комплексами, разочарованием и другими, не очень приятными, ситуациями.

    Когда мне было 4 года мне поставили диагноз – «Ретинобластома правого глазного яблока» или же говоря проще – рак сетчатки глаза.

    И моей маме предстояло принять возможно самое тяжелое решение в ее жизни, оставлять ли своему ребенку глаз или нет. Возможно по фото или заголовку вы уже догадались какое решение было принято.

    С этого и начинается моя история, которая оставила неприятный и мучительный отпечаток на всех 27 годах моей жизни.

    Просыпаясь каждое утро и смотря в зеркало – я ненавидел себя. Я смотрел и видел себя с глазным протезом, который к большому сожалению не реагирует на свет и очень слабо шевелится при движении глаз.

    В обществе это больше выглядело как косоглазие, если я вдруг забывал и двигал глазами, а не головой. Разумеется это сковывало меня, я почти никогда не смотрел прямо в глаза человеку, с которым вел разговор. В общем детства у меня не было.

    Когда все гуляли в школе, радовались жизни, то я ненавидел себя и жалел.

    Показать полностью 2

    Яркие фотографии чернокожих африканских девочек с ярко-голубыми глазами, арабов со смуглым, почти землистым лицом и голубыми глазами, контрастирующими на фоне пустыни или саванны, неизменно публикуются на обложках самых модных научных журналов, собирают тысячи лайков, репостов, а фотографам дают премии.

    Но у ScientaeVulgaris на всё свой взгляд… хоть и не такой популярный. Как правило, такие люди страдают тяжелыми наследственными заболеваниями, не получают ни копейки за растиражированные по всему миру снимки, а с этической точки зрения их съемка близка к “пиару” на инвалидах.

    Мутации и болезни глаз – садимся, смотрим в монитор и не моргаем.

    Синдром Ваарденбурга. Наследственное заболевание. Встречается у одного из 40 000 человек. Прежде, чем перейти к глазам, давайте уточним, что болезнь нередко вызывает сросшиеся брови, недостатки развития кистей и мышц рук, срастание костей.

    Очень часто – врождённое снижение слуха или глухоту, повреждение слуховых нервов. Смещение внутреннего угла глаза (телекант – глаза на месте, а радужные оболочки близко к носу, или далеко).

    И только затем – проблемы пигментации, выраженные в разной пигментации радужек (левый от правого), появление секторов иного цвета, гипер- или диперпигментация кожи, частей волос, глазного дна. Да-да, все эти загадочные мужчины и женщины болеют, а не безумно красиво от природы.

    Для передачи заболевания в следующие поколения достаточно, чтобы любой родитель имел его у себя. На один снимок красивого чернокожего ребёнка с голубыми глазами приходится несколько десятков инвалидов с менее удачной формой болезни.

    Показать полностью 11 [моё] Медицина Зрение Офтальмология Scientaevulgaris Длиннопост

    Навеяно сегодняшним приемом.

    Уважаемые родители, если уже три окулиста сказали вам, что ребёнку нужны очки, это значит, что ребёнку действительно нужны очки.

    Не надо идти к четвёртому, потому что предыдущие три были: «молодые неопытные или старые в маразме». (Кстати интересный момент, с точки зрения пациентов у докторов есть именно эти две суперпозиции.

    Причём, когда заканчивается неопытность и начинается маразм обьяснить мне никто не смог.)

    Я понимаю, что вам претит сама мысль, что ваш ребёнок наденет очки. Вы пытаетесь всеми силами убедить себя, ребёнка и окружающих, что он видит.

    Причём ребёнок часто помогает вам поддерживать эту иллюзию – во-первых, зрение у него снижается постепеннно и он успевает адаптироваться, а во-вторых, что характерно для более старшего возраста, он просто не хочет носить очки. И будет до победного конца поддерживать вас в мысли, что все просто отлично.

    Но если вы уже выяснили, что не отлично, просто поверьте и не тяните время. Это не пройдёт само. Правда. Не надо ходить годами и искать специалиста, который скажет вам, то что вы хотите услышать.

    Теперь несколько мифов о близорукости:

    1. «Очки-убийцы». Лично я не видела ни одного человека убитого очками. А вот людей, которые отказывались от коррекции и из-за низкого зрения попадали в дурацкие (а иногда и опасные) ситуации видела достаточно.

    Итак, вам выписали очки и вы начали их носить. Когда вы снимаете очки, вам кажется, что зрение стало хуже, чем было когда вы очки не носили. Ключевое слово – «кажется». Если проверить зрение, то окажется, что вы видите ту же строку таблицы, что и до подбора.

    «После подбора очков зрение продолжает ухудшаться. А вот если бы не подобрали…» Миопия имеет свойство прогрессировать. Увы. Весь мир бьется над этой проблемой, но пока наш лучший результат это замедление скорости прогрессирования. И да, если бы вы не надели очки она бы все равно спрогрессировала, часто даже быстрее. Очки не панацея, а всего лишь один из методов лечения.

    2. Демонизация гаджетов. Серьезные научные работы по школьной миопии датируются концом 19 – началом 20 века. Есть великолепные исследования, сравнивающие частоту встречаемости близорукости среди лицеистов и детей сельской местности. Сложно поверить, что тогдашние ученики лицеев были сплошь попаданцами из будущего со смартфонами в карманах. А близорукость у них была.

    Вывод прост: любая избыточная работа на близком расстоянии ведёт в развитию/прогрессированию миопии. Подчеркиваю. Любая.

    Не важно, что делает ребёнок: играет в ВОВ, сидит вконтакте или вышивает бисером. Если он надолго залипает на близком расстоянии, то он в группе риска.

    3. «Давайте подберем очки послабее, что бы глаз работал».

    Нет доказанных данных о положительном влиянии неполной коррекции. Есть доказанные данные о положительном влиянии полной коррекции. Против доказательной медицины не попрешь.

    4. Контактные линзы детям не подбираются.

    Подбираются. Есть линзы, которые надеваются детям с рождения (по показаниям естественно). Более того, коррекция МКЛ дет очень хороший результат. Но требует чистоплотности, дисциплинированности и ответственности от родителя и ребёнка.

    Это пока все, что пришло на ум. Может быть позже, если будет интересно, продолжу рассказывать о близорукости и/или других глазных болезнях.

    [моё] Медицина Офтальмология Текст Похожие посты закончились. Возможно, вас заинтересуют другие посты по тегам:

    Источник: //pikabu.ru/story/eshchyo_nemnogo_oftalmologii_ya_znayu_astigmatizm_ambliopiya_strabizm_i_mnogo_drugikh_strashnyikh_slov_6138925

    Глазной Доктор
    Добавить комментарий