Разные зрачки глаз по размеру у взрослого и ребенка: причины

Зрачки разного размера (анизокория)

Разные зрачки глаз по размеру у взрослого и ребенка: причины

Анизокорией называют состояние, при котором зрачки имеют разные размеры. В этом случае реакция на свет отличается: один зрачок остается неподвижным, а второй сужается и расширяется. Такая патология может быть следствием офтальмологических или неврологических нарушений. В норме отличие в диаметре зрачков не должно превышать одного миллиметра.

Анизокория – это не самостоятельное заболевание, а лишь проявление других патологий. Не всегда изменение размера зрачка означает развитие какой-то болезни. В этой статье мы подробнее поговорим о том, почему зрачки разного размера и узнаем, как с этим состоянием можно бороться. Но сначала узнаем, что значит, когда зрачки разного размера.

Иногда у человека один зрачок может быть меньше по величине по сравнению с другим. Специалисты выделяют физиологическую и врожденную анизокорию. В первом случае разница в величине зрачка составляет не более одного миллиметра и при этом во время обследования врач не выявляет никаких офтальмологических нарушений. Такая особенность может быть у абсолютно здоровых людей.

Врожденная форма формируется вследствие дефектов зрительного аппарата. При этом острота зрения у каждого глаза разная. Врожденная патология может быть также следствием повреждения нервного аппарата глаз.

Такой тип анизокории проявляется уже с самого рождения. При этом у ребенка отсутствует отставание в физическом и психическом развитии.

В некоторых случаях такая особенность может самостоятельно пройти к пяти годам, а в иных – остается на всю жизнь.

Приобретенная анизокория у взрослых может быть следствием травмы или офтальмологических заболеваний. В некоторых случаях причиной такому состоянию может стать воздействие неорганических веществ, например, белладонны или атропина.

В зависимости от степени поражения патология бывает односторонней и двусторонней. Поражение обоих глаз – это довольно редкое явление.

Если один зрачок больше другого, необходимо обратиться к офтальмологу

Причины возникновения

Причины анизокории могут быть самыми различными. Разные зрачки по размеру могут быть следствием офтальмологических факторов, а именно:

  • увеита;
  • ирита;
  • иридоциклита;
  • имплантации линзы;
  • оперативного вмешательства на глазу.

Разные по размеру зрачки также могут возникнуть вследствие других причин:

Два зрачка в одном глазу

  • аневризмы головного мозга;
  • черепно-мозговой травмы;
  • патологии глазодвигательного нерва;
  • мигрени;
  • кровоизлияния;
  • инфекционных процессов;
  • генетической предрасположенности;
  • шейного остеохондроза;
  • сифилиса;
  • эпидемического энцефалита;
  • инсульта;
  • опухолевого процесса;
  • глаукомы;
  • приема некоторых медикаментозных средств;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • опоясывающего герпеса.

Когда нужно обратиться к врачу?

Если один зрачок стал шире и такое состояние не проходит, а также его невозможно объяснить, обязательно обратитесь к окулисту. Особенно вас должно насторожить присоединение следующих симптомов:

  • ухудшение зрения;
  • лихорадка;
  • светочувствительность;
  • двоение в глазах;
  • боль в глазах;
  • головная боль;
  • нарушение сознания;
  • повышение температуры;
  • приступ тошноты и рвота.

Если вы заметили, что у вас зрачки разных размеров, не медлите с обращением к врачу

Заболевания, вызывающие изменение зрачка

Поговорим о патологиях, одним из симптомов которых, является анизокория. Для начала обсудим парез глазодвигательного нерва.

Парез глазодвигательного нерва

Малейшие изменения в работе глазодвигательного нерва влияют на качество жизни человека. Дети страдают этим заболеванием довольно редко. Распознать недуг на начальных стадиях практически невозможно, так как он себя никак не проявляет.

Вызвать парез нерва могут такие причины:

  • шейный остеохондроз;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • васкулит;
  • аневризма сонной артерии;
  • опухолевый процесс;
  • инфаркт;
  • инсульт;
  • сифилис, дифтерия, энцефалит, менингит;
  • побочное действие медикаментозных средств;
  • травмы;
  • глазная мигрень.

При парезе верхнего века глаз полностью или частично закрывается. Внешне это проявляется в виде прищура. Чаще всего патология имеет односторонний процесс. Кроме физических неудобств, проблема вызывает эстетический дискомфорт. Парез верхнего века приводит к ухудшению остроты зрения.

Парез глазодвигательного нерва – это одна из причин анизокории

Врожденный дефект формируется в результате отклонений в формировании мышц или внутриутробного поражения нерва. Приобретенная патология может быть проявлением травм, а также неврологических нарушений.

При мидриазе происходит расширение зрачка. Возникает болезнь вследствие травм, заболеваний нервной системы, зрительного аппарата, а также приема сильнодействующих средств. В норме расширение зрачка является естественной реакцией на освещение. Также это может происходить при сильном эмоциональном перенапряжении.

После того как диагноз «парез глазодвигательного нерва» был установлен, больной становится на учет у специалиста. Во избежание ошибки его просят пройти повторное исследование.

В целом заболевание имеет положительную динамику. Обычно врачи рекомендуют проводить укрепляющую гимнастику для глазодвигательных мышц. Больным назначаются витамины, медикаментозные средства.

Может также потребоваться ношение повязок, очков.

Полное восстановление подвижности нерва происходит примерно через шесть месяцев. В случае отсутствия результата может потребоваться проведение хирургического вмешательства.

Cиндром Бернара Горнера

В основу развития недуга ложится повреждение симпатической нервной системы. Заболевание поражает мышечные ткани организма, в том числе и зрительного аппарата. Вызвать появление синдрома может целый ряд провоцирующих факторов:

  • поражение тканей мозга;
  • кластерная головная боль;
  • травмы, в том числе и хирургические;
  • средний отит;
  • аневризма аорты.

Проявляется синдром Бернара Горнера в виде опущения верхнего века, снижения выработки слезной жидкости, осунувшегося вида лица, неестественного сужения зрачка, западания глазного яблока.

Также недуг вызывает гетерохромию, при которой зрачки имеют разный окрас. Кроме того, глаз теряет способность к световой адаптации.

Чем сильнее уровень освещенности, тем зрачок более суженный, при этом в темноте он, наоборот, расширяется.

При синдроме Бернара Горнера зрачок сужается при ярком свете, а в темноте расширяется

Лечебный процесс может включать в себя проведение электростимуляции. К пораженным участкам прикрепляются электроды. Суть методики заключается в стимуляции мышц посредством коротких электрических импульсов. Это нормализует кровообращение и приводит в некоторых случая к полному восстановлению.

Скорректировать проблемные зоны также можно с помощью пластической хирургии. Стимуляция поражённых тканей лица возможна и с помощью медикаментозной терапии.

Синдром Эйди

У больных наблюдается замедленная реакция зрачков на свет, в некоторых случаях она и вовсе отсутствует. Даже если посветить фонариком прямо в глаза, будет наблюдаться все та же реакция торможения. Со стороны поражения зрачок расширяется и деформируется.

Заболевание бывает врожденным и приобретенным. Причиной возникновения синдрома Эйди может послужить офтальмогерпес, атрофия мышц глаза, менингит, энцефалит, миотония.

Лечение включает в себя использование Поликарпина. Регулярное применение этих капель поможет добиться некоторого улучшения состояния. Для коррекции нарушений применяются очки.

Анизокория у детей

Если один зрачок больше другого присутствует у грудничка, это свидетельствует о врожденной патологии. Чаще всего причиной такого дефекта является недоразвитие ВНС или патология радужной оболочки. Такое нарушение часто сопровождается появлением косоглазия и птозом, то есть опущением верхнего века. Если же 1 зрачок стал больше внезапно, это может быть проявлением следующих патологий:

  • ушиб мозга;
  • опухолевый процесс;
  • аневризма;
  • энцефалит.

В более старшем возрасте один зрачок больше другого может появиться по таким причинам:

  • травмы;
  • отек мозга;
  • воспаление радужной оболочки;
  • офтальмологические травмы;
  • интоксикация;
  • аневризма;
  • опухоль;
  • передозировка медикаментозными средствами.

У ребенка один зрачок больше другого чаще всего является следствием врожденных дефектов

Говоря о причинах, которые могут вызвать появление зрачков разной ширины у младенца, стоит обратить внимание на родственников. Ведь если у кого-то из родителей была такая особенность, то велика вероятность того, что такой феномен повторится у новорожденного.

//www.youtube.com/watch?v=tdyekB0qInY

Диагностикой анизокории занимается офтальмолог. Для уточнения причин этого феномена потребуется проведение таких исследований:

  • офтальмоскопия;
  • измерение внутриглазного давления;
  • электроэнцефалография;
  • МРТ мозга;
  • рентгенография легких;
  • анализ спинномозговой жидкости;
  • допплерография кровеносных сосудов мозга.

На фото виден процесс проведения офтальмоскопии глаза

Лечение

Лечебный процесс начинается с консультации окулиста и невролога. Чаще всего анизокория не требует лечения. Но во многом это зависит от основного диагноза и провоцирующего фактора в развитии феномена. Иногда может потребоваться использование противовоспалительных средств и антибиотиков. Для снятия спазма и расширения зрачка применяют холиноблокирующие препараты.

Важно! Весь курс лечения направлен исключительно на основной недуг. Если феномен не связан с патологиями радужки, лечение и вовсе не требуется.

Для борьбы с офтальмологическими процессами воспалительного характера потребуется прием антибиотиков, жаропонижающих средств и водно-солевых растворов. Если анизокория развилась на фоне инсульта, врачи назначают препараты, которые разжижают кровь и растворяют тромбы.

Немедленное оперативное вмешательство требуется в том случае, если анизокория возникла на фоне повреждений головы. При менингитах и энцефалитах, приводящих к отеку мозга, требуется комплексное лечение. Если же причина кроется в опухолевом процессе, понадобится операция.

Итак, анизокория – это состояние, при котором зрачки отличаются по размеру. Она может быть физиологической и врожденной. В этом случае лечение не назначается.

Часто к пяти-шести годам такая особенность самостоятельно проходит. Приобретенная форма может быть следствием травм, новообразований, инсульта, патологий радужки и другого.

Лечение направлено в первую очередь на устранение основного недуга.

Источник: //gsproekt.ru/simptomy/zrachki-raznogo-razmera-anizokoriya

Анизокория: причины и лечение разных по размеру зрачков у взрослых и детей

Разные зрачки глаз по размеру у взрослого и ребенка: причины

Свободный край радужной оболочки глаза образует физиологическое отверстие для пропускания светового пучка. Черное окрашивание обеспечивает сетчатая оболочка. За счет изменения диаметра апертуры, регулируется количество проходящего света.

Для получения четкого изображения при ярком свете с помощью сужения зрачка глаз предотвращает попадание слепящего света на сетчатку. При слабом освещении происходит обратный процесс. Боль и чувство страха рефлекторно расширяют отверстие радужки.

В статье мы рассмотрим причины разных зрачков по размеру у взрослого и ребенка, а также способы лечения анизокории.

Что такое анизокория

Анизокория относится к одному из симптомов, сигнализирующих о повреждении двигательных нервных волокон глазодвигательного нерва. Зрачок пораженного глаза обездвижен и может быть деформирован. Код по МКБ 10 — Н57.0.

В здоровом глазу реакционное сужение и расширение зрачка не нарушается. В норме у человека величина зрачков несущественно отличается. В тех случаях, когда разница становится заметной, можно заподозрить ряд отклонений.

Почему же бывают зрачки разного размера у человека?

При каких заболеваниях такое может быть

Анизокория возникает как результат внутриутробного развития. Приобретенная форма заболевания развивается по причине нарушений деятельности нервной системы. Глазная анизокория свидетельствует о патологических процессах в самом глазу. Чаще встречается односторонняя симптоматика.

Врожденные виды анизокории возникают на фоне глазных аномалий. Повреждение мышечных волокон глаза или их иннервации вызывает неадекватную или запоздалую реакцию зрачка на свет. Изменения центральной нервной системы проявляются кроме разности зрачков еще и косоглазием. Причиной приобретенных анизокорий могут быть травматические поражения или заболевания глаз.

Отклонения при анизокории сопровождаются сужением или расширением поврежденного глаза. Факторы возникновения аномалии в двух случаях отличаются.

Патологическое сужение зрачка происходит при:

  • закапывании глазных капель, содержащих миотики (пилокарпин), в один глаз;
  • развитии ирита или иридоциклита, сопровождающегося глазной болью, покраснением глаза и формированием хлопьев передней глазной камеры;
  • воздействии кокаина;
  • поражении глаза бледной трепонемой отмечается неравномерность формы зрачка с умеренной анизокорией и обрывчатыми реакциями на свет.

Патологическое сужение наблюдается в случаях:

  • травматического разрыва сфинктера радужной оболочки;
  • аномального зрачка Ади с нарушением формы и незначительными реакциями на специфические раздражители;
  • паралича третьего черепного нерва и развития мышечного паралича с опущенным веком;
  • односторонней дилатации атропином.

Часто такое явление можно наблюдать при черепно-мозговой травме (ЧМТ), а также инсульте.

Для того чтобы поставить диагноз «анизокория», врачам приходится подробно изучить неврологический и физиологический статус пациента. Комплекс диагностических исследований состоит из:

  • анализа венозной и капиллярной крови;
  • исследования ликвора;
  • компьютерной томографии черепа;
  • магнитно-резонансной томографии;
  • измерения кровяного давления;
  • рентгенограммы черепа и шейного отдела позвоночника.

Необходимо будет пройти неврологическое обследование.

Что делать, если зрачки разного размера

Если разница в размере зрачков превышает 2 мм, необходимо обращаться к опытному неврологу для установления причины патологического состояния. Унифицированного плана лечения анизокории нет, поскольку очень много факторов для ее развития. Необходимо консервативные методы направлять на основное заболевание.

При необходимости прибегают к хирургическому методу. Медикаментозное лечение включает лекарства от мигрени, препараты группы кортикостероидов, антибиотики, противовоспалительные.

Прогноз

Если лечение основного заболевания оказывается эффективным, анизокория полностью проходит. При врожденных патологиях глаз, которые являются причиной разных диаметров зрачков, чаще всего устраняется благодаря реконструктивным операциям. Если проведение хирургического вмешательства невозможно, то больному назначаются капли, влияющие на работу зрачков, для постоянного применения.

Заключение

Разные по размеру зрачки — это всего лишь симптом, который может говорить о многих заболеваниях. Лечение направлено именно на избавление от основной болезни. Не стоит заниматься самолечением, лучше сразу обратиться к специалисту за медицинской помощью. После диагностики вам будет предложена тактика лечения и дальнейшие рекомендации.

Источник: //oftaplus.ru/zabolevaniya/anizokoriya-raznye-razmery-zrachkov.html

Почему зрачки бывают разного размера: возможные причины

Разные зрачки глаз по размеру у взрослого и ребенка: причины

Состояние, при котором зрачки глаз реагируют на освещение или гормональный выброс различным образом и приобретают неодинаковый диаметр, известно в медицине как анизокория.

Причины подобного явления разнообразны и могут быть точно установлены только с участием врача. Зрачки разного размера – небезопасное состояние, способное приводить к нежелательным осложнениям и требующее своевременной терапии под контролем специалиста.

Принцип работы глазного зрачка

Зрачок представляет собой чёрное отверстие, занимающее центр радужной оболочки глазного яблока. Эта структура отвечает за поступление в органы зрения света и его дальнейшее распределение.

Изменяя свой диаметр, зрачковое отверстие регулирует поток световых лучей, достигающих сетчатки. Сужение и расширение зрачков регулируются особыми мышцами – сфинктером и дилататором.

Благодаря способности зрачков изменяться в размерах, зрительному аппарату удаётся воспринимать изображения при неодинаковом уровне освещения.

Разновидности анизокории

Различают физиологическую, врождённую, приобретённую анизокорию. О первой разновидности офтальмологического явления говорят, если диаметр правого и левого зрачков отличается не более чем на 1 мм. В этом случае состояние рассматривается как вариант нормы.

Врождённая анизокория ассоциируется с дефектами зрительной системы и сопровождается неодинаковой остротой зрения у каждого из глаз. Дети с подобным нарушением могут отставать от здоровых сверстников в плане умственного и физического развития.

Приобретённая форма заболевания в основном диагностируется у взрослых пациентов. Факторы, вызывающие этот вариант анизокории, будут рассмотрены далее.

Заболевание также может быть односторонним или двусторонним. Чаще всего развивается первый вариант патологии (у 90–95 % больных). Одновременное поражение обоих глаз встречается в единичных случаях.

Причины возникновения патологии у взрослых

Отличия в размерах зрачковых отверстий вызываются следующими факторами:

  • Черепно-мозговыми травмами, сопровождающимися развитием кровотечений.
  • Повреждением зрительного нерва.
  • Наличием глаукомы.
  • Хронической мигренью.
  • Шейным остеохондрозом.
  • Перенесёнными инсультами
  • Онкологией щитовидной железы.
  • Опухолями в головном мозге.
  • Хирургическими операциями на органах зрения.
  • Воздействием определённых лекарственных препаратов.

К анизокории приводит использование некоторых глазных капель или спреев, ингаляторов для астматиков. Из числа наркотических веществ аномалию вызывают тропикамид, пилокарпин, белладонна, кокаин.

Анизокория у ребёнка

В младшем возрасте несовпадение размеров зрачков не всегда рассматривается в качестве заболевания. Подобное явление не нуждается в лечении, если провоцируется испугом, сильными эмоциями, стрессовыми состояниями, недостаточным освещением в комнате.

Согласно медицинской статистике, незначительное отклонение зрачков в размерах наблюдается у 1–2 детей из 10 и проходит самостоятельно к наступлению 6–7-летнего возраста.

Патологической анизокория считается в том случае, если один из зрачков полностью не реагирует на световые раздражители и повышение уровня гормонов в крови. В подобных случаях явление рассматривается в качестве полноценного заболевания, причинами которого могут становиться:

  • недоразвитие или инфекционное поражение головного мозга;
  • травмы зрачкового сфинктера;
  • аневризма мозговых сосудов;
  • опухолевидные процессы во внутричерепном пространстве;
  • болезни вегетативной нервной системы.

Врождённая анизокория нередко выявляется у малышей, чьи родители или другие родственники страдают похожими офтальмологическими нарушениями.

Когда необходимо посетить врача

Если помимо неодинакового диаметра зрачков у пациента наблюдается другая симптоматика, обязательным становится обращение к специалисту. Посетить врача требуется в тех случаях, когда анизокория сопровождается:

  • невыносимыми головными болями;
  • частыми головокружениями;
  • повышением температуры тела;
  • отёчностью век;
  • выделением гноя из глаз;
  • тошнотой, рвотой, не вызывающей облегчения;
  • двоением изображения;
  • ослаблением остроты зрения;
  • дезориентацией.

В некоторых случаях больной анизокорией может внезапно потерять сознание. Подобная ситуация требует срочного вызова Скорой помощи и экстренного медицинского вмешательства.

Диагностика

Обследованием и лечением пациентов, страдающих асимметрией зрачков, занимаются такие специалисты, как офтальмолог и невролог. Чтобы установить причину возникновения анизокории и разработать эффективную терапевтическую тактику, прибегают к следующим диагностическим процедурам:

  • Сдача общеклинического, биохимического анализа крови.
  • Исследование урины, спинномозговой жидкости.
  • Офтальмоскопия.
  • Биомикроскопия.
  • Зрачковая реакция на свет.
  • Исследование глазного дна.
  • Диафаноскопия (просвечивание глазных яблок при отсутствии освещения).
  • Рентгенография.
  • УЗИ сосудов, щитовидной железы, других внутренних органов.
  • МРТ, КТ головного мозга.

При подозрении на наличие у пациента сосудистых аномалий применяются методы контрастной ангиографии, допплеровского ультразвукового исследования.

Чтобы исключить или подтвердить токсическую природу зрачковой патологии, применяются специальные тесты (кокаиновый, тропикамидовый, фенилэфриновый, пилокарпиновый). С этой целью в органы зрения закапывают растворы перечисленных веществ. Спустя 45 мин.

после инстилляции доктор оценивает размеры зрачков и делает выводы о наркотическом или другом происхождении нарушения.

Проведение дифференциальной диагностики направлено на различие анизокории с такими патологиями, как паралич 3 нерва, синдром Горнера, зрачок Эйди, травматический миоз или мидриаз.

Лечение анизокории

Если нарушение носит временный характер, потребность в интенсивном лечении часто отсутствует. При постоянной анизокории целью врача становится устранение первичного заболевания, ставшего причиной несоответствия зрачков в размерах.

При анизокории, протекающей с увеличением зрачкового отверстия на 2 мм и более, чаще всего имеет место неврологическое нарушение. В подобном случае пациент нуждается в проведении терапии под наблюдением невролога.

Медикаментозный курс может включать в себя применение следующих продуктов фармакологии:

  • кортикостероидов;
  • противовоспалительных средств;
  • противоопухолевых лекарств;
  • обезболивающих препаратов;
  • гормональных медикаментов;
  • противосудорожных средств;
  • антибиотиков.

Если аномалия имеет врождённый характер, проявляется на фоне аневризмы или опухолевых процессов в головном мозге, больному назначается хирургическое вмешательство. После операции пациенту потребуется пройти реабилитацию под контролем лечащего врача. При успешно проведённом оперировании состояние зрительного аппарата нормализуется на протяжении нескольких месяцев или года.

Вероятные осложнения

К наиболее частым осложнениям анизокории относят глазную мигрень. Это нарушение характеризуется сильными головными болями, сочетающимися с выраженным ухудшением зрительной функции.

Отсутствие реакции на свет в одном из зрачков также приводит к спазму аккомодации. Последствием подобного состояния становится имитация клинической картины близорукости.

Пациенты с анизокорией также подвержены развитию вторичного увеита. Другим осложнением заболевания становится симптоматика ложного птоза, вызванная попытками пациента ограничивать участие одного глаза в акте зрения. У детей с неодинаковыми зрачками возрастает риск развития амблиопии – стойкого ухудшения зрительного восприятия, плохо поддающегося офтальмологической коррекции.

Профилактика заболевания

Специфических мер профилактики, позволяющих избежать расхождения зрачков в размерах, в офтальмологии не предусмотрено. Чаще всего врачи дают общие рекомендации, направленные на предупреждение патологии.

Основными способами снизить риск развития анизокории способны стать:

  • Своевременное выявление и лечение инфекционных, воспалительных заболеваний.
  • Укрепление иммунитета.
  • Предупреждение травм глазных яблок.
  • Правильная гигиена органов зрения.
  • Использование защитной оптики.
  • Применение специальных витаминно-минеральных комплексов, увлажняющих капель для глаз.
  • Отказ от вредных зависимостей (алкогольной, наркотической).

Чтобы предупредить возникновение аномалии у будущего ребёнка, во время беременности женщинам рекомендуется вести здоровый образ жизни, выполнять все рекомендации врачей.

При появлении первых признаков зрачковой аномалии необходимо отказаться от самолечения и обязательно посетить офтальмолога.

Только специалист сможет поставить корректный диагноз и определить, является ли анизокория патологической.

После детального обследования зрительной системы доктор поможет провести эффективную терапию на раннем сроке болезни и избежать опасных осложнений.

Источник: //oculistic.ru/bolezni/drugie-zabolevaniya/pochemu-zrachki-priobretayut-raznyj-razmer-prichiny-i-lechenie-anizokorii

Зрачки разного размера у взрослого: причины, почему диаметр и величина

Разные зрачки глаз по размеру у взрослого и ребенка: причины

Среди всего многообразия офтальмологических патологий нередко встречается, так называемая, анизокория — разные по размеру зрачки глаз. Дефект возможен как у взрослого, так и у ребенка.

Чтобы выяснить причины, почему появляется данная патология, с чем связаны разные по размеру зрачки у человека, как лечить, и какие меры профилактики предпринять — рассмотрим подробно все эти вопросы в статье.

Почему разная величина зрачков по диаметру у взрослых

Аникозория может быть трех видов:

  • физиологическая;
  • врожденная;
  • приобретенная

Далее подробнее о каждом виде.

Физиологическая

схема строения глаза человека

Это неопасная разновидность патологии. При физиологическом характере аникозории разница между диаметром зрачков составляет от половины до одного миллиметра. Что такое хориоретинит можно узнать тут.

Статистика медицинских специалистов свидетельствует о том, что физиологическая аникозория встречается примерно в одной пятой части всего населения мира.

Врожденная

Эта разновидность патологии опаснее первой. Глаза с разными зрачками при врожденном характере заболевания могут иметь и различный уровень зрения. Как правило, причина здесь заключается в генетической предрасположенности или в особом строении, повреждении нервной системы органов зрения.

О причинах сходящегося косоглазия можно прочитать здесь.

Приобретенная

Все остальные виды аникоризии, появляющиеся у человека в течении его жизни вследствие травм, болезней, прочих причин относятся к приобретенным.

Причины и от чего зависит размер зрачков у человека

Зрачок в человеческом глазу отвечает за регулировку световых лучей, которые постоянно при открытых глазах идут на сетчатку. Именно количество и качество попавшего на зрачок света приводит к уменьшению или увеличению его диаметра. Так, при сумрачном освещении зрачок сужается, а на ярком свете расширяется.

Как лечить халязион на верхнем веке можно узнать на нашем сайте.

В идеале оба зрачка должны быть одинаковыми по размеру — и именно таковыми они являются у большинства людей.

Однако, если существует небольшой «перекос» в диаметре одного из зрачков, и он незначительно больше по размеру, чем второй, медики советуют тревогу не бить.

Если отклонение незначительно, и уровень зрения при этом не падает, данный факт считается нормальным, допустимым. Однако, если размеры зрачков отличаются сильно и заметно, пройти обследование у окулиста необходимо.

Важно: допустимым считается превышение диаметра одним зрачком на один миллиметр, не больше.

Причинами патологии могут становиться разные факторы, далее рассмотрим наиболее распространенные из них.

Генетика

Один из главных факторов, определяющих появление аникозории у человека. В данном случае проблема проявится с ранних лет. Заметим, что вреда для здоровья наследственная аникозория не несет, и падения уровня зрения в этом случае не происходит.

Лекарства

Применение некоторых медикаментов может приводить к временному расширению зрачков. Такими лекарствами являются обычно капли-мидриатики, а также препараты для лечения астмы в виде ингаляторов.

Работа мышц

Если глазные мышцы работают со сбоями, вероятно искажение размеров зрачка при попадании в глаза световых лучей.

Синдром Холмса-Эйди

При этом заболевании зрачок расширяется у человека во взрослом возрасте, причем, расширившись, он перестает реагировать на световые раздражители. Появляется синдром как индивидуальная чувствительность организма на пилокарпин. Выявляется такое расширение случайным образом, поскольку никаких негативных моментов он у человека не вызывает.

Кроме того, причинами данной патологии также могут становиться:

  • поражение зрительного нерва;
  • неврологические патологии;
  • атрофия и аневризма органов зрения;
  • прием наркотиков (опиума, кокаина и др.)

сужение и расширение зрачка в зависимости от внешних факторов

Часто причиной данного явления становится развившаяся миопия — в этом случае зрачок будет расширен в том глазу, что видит хуже.

Возможны и патологические, опасные причины аникозории, среди них особенно вероятны следующие:

  • кровотечения в результате травм, ушибов головы;
  • опухолевидные образования в мозге;
  • инфекция оболочек головного мозга, проявляющаяся в виде менингита или энцефалита;
  • патологическое поражение глазодвигательного нерва;
  • глаукома и мигрень;
  • раковое заболевание легкого (верхней его части);
  • рак лимфатических узлов;

Кроме того, при наличии разных по размерам зрачков при разной расцветке радужки или опущенных немного век речь может идти о синдроме Горнера. Эта врожденная патология, но проявляется только в зрелом возрасте. «Пусковым крючком», запускающим синдром Горнера, являются травмы позвоночника, остеохондроз шейного участка, травмы спинных и шейных мышц.

Точно установить причину аникозории можно только при условии профессионального офтальмологического обследования.

Симптомы

нормальный зрачок при дневном свете сужается, при плохом освещении расширяется

Как правило, данная патология выявляется в раннем возрасте, а признаки аникозории видны обычно невооруженным глазом.

Если превышение диаметра зрачка на одном глазу значительно выражено, то заметить данный факт можно сразу. Часто при данной патологии возникает тошнота, рвота.

Иногда вероятны искажения предметов, вещей, на которые человек смотрит. Контуры предметов могут расплываться, принимать искаженные, неправильные очертания. Кроме того, часто появляется еще и феномен раздвоения предметов.

Глаза начинают слишком интенсивно реагировать на свет, особенно внезапный и яркий.

Явления лихорадочного характера, озноб и температура тоже могут сопровождать аникозорию.

Вероятны боли головы, глаз, рвота. У детей при данном заболевании зачастую наблюдается кривошея.

К врачу необходимо обращаться срочно, если к имеющемуся расхождению величины зрачков прибавились такие симптомы, как:

  • лихорадка;
  • светобоязнь;
  • головные боли;
  • тошнота;
  • отек и опущение века (верхнего);
  • стремительное падение зрения.

Дети

нарушение зрачковых реакций

Данная патология больше свойственна именно детям, поскольку чаще фиксируется именно в младенческом или дошкольном возрасте. Причины детской патологии схожи с взрослыми, это:

  • генетический фактор, считающийся безопасным;
  • применение лекарств, расширяющих зрачки;
  • деформирование зрительного нерва;
  • травмы.

Об эффективности лечения синдрома сухого глаза можно прочитать в нашей статье.

Если речь идет о младенце, то в данном случае чаще всего причиной выступает наследственность, что неопасно или нарушения работы нервной системы у ребенка, что уже требует лечения. Если же аникозория появилась у грудничка внезапно, а родился он с нормальными зрачками, то в этом случае причинами проблемы могут быть:

  • опухоли мозга;
  • ушиб тканей мозга;
  • аневризма;
  • энцефалит.

Как видите, причины слишком серьезны, чтобы можно было закрыть глаза на данную проблему.

Что такое ревматические уевиты читайте здесь.

Отметим, что аникозорию, появившуюся в результате наследственных факторов, не лечат, поскольку на уровень зрения негативного влияния она не оказывает. Если патология не вызывает у ребенка нарушения зрения, не приводит к искажению предметов, появлению расплывчатости, прочим негативным последствиям, повода для беспокойства нет.

Если малыш жалуется на плохое зрение, нечеткое видение окружающего мира, необходимо посетить офтальмолога в обязательном порядке.

Справка: как правило, патологическая аникоризия у детей усугубляется еще и косоглазием.

: ставим диагноз по состоянию зрачка

Иногда состояние зрачков может свидетельствовать о том или ином заболевании. Подробнее можно узнать на нашем видео.

Профилактика

Главное для успешного излечения данной патологии — вовремя обратить внимание на проблему, и обратиться к доктору.

В этом случае при отсутствии угрозы для зрения и здоровья в целом можно будет ограничиться лишь ведением здорового образа жизни и соблюдением общих профилактических мер.

Если же патология представляет опасность, врач назначит соответствующее лечение, которое позволит избежать опасных последствий аникозории.

Залогом успешного лечения рака глаза является своевременная диагностика.

Специфических же профилактических средств у данного заболевания нет. Можно посоветовать только соблюдение общих полезных для здоровья рекомендаций: ведение здорового образа жизни, исключение вредных привычек, осторожность при занятиях травматичными видами спорта, работой, прием дополнительных витаминных комплексов.

Мы узнали, что собой представляет такая патология глаз, как аникозория.

Как видите, разные по размеру зрачки могут быть чисто внешней особенностью человека, не представляющей угрозы для его здоровья, но могут и означать опасную патологию.

Чтобы точно выяснить данный факт, необходимо обратиться к офтальмологу для обследования. При своевременном лечении аникозории прогноз в большинстве случаев благоприятный, в том числе и в педиатрии.

Источник: //ProOko.online/zabolevaniya/glaza/raznaya-velichina-zrachkov-prichiny-i-lechenie.html

Разный размер зрачков — это болезнь или индивидуальная особенность?. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

Разные зрачки глаз по размеру у взрослого и ребенка: причины

В норме зрачки человека имеют одинаковый размер, который варьируется в пределах 2-4 мм. Все зависит от физиологических особенностей. Однако если зрачки сильно стали отличаться друг от друга (на 0,4 мм и более) диагностируют анизокорию. Патология может быть выявлена как у взрослых, так и у детей. Рассмотрим, что делать в такой ситуации.

Почему зрачки стали разного размера?

Чтобы ответить на данный вопрос, необходимо разобраться с физиологией органов зрения. Так, зрачок представляет собой специальное отверстие в центре радужки, сквозь которое световые лучи проникают на сетчатку (внутрь глазного яблока).

Всем известно, что при слишком ярком свете зрачки сужаются, а в полной темноте — заметно расширяются. При воздействии яркого освещения на один глаз можно заметить синхронное сужение обоих зрачков, что является нормой. Расширение может наблюдаться также во время ярко выраженного ощущения страха, при сильной боли или испуге.

Процессы расширения (миоза) и сужения (мидриаза) зрачков регулируются вегетативной нервной системой человека. Симпатическая нервная система отвечает за мидриаз, а парасимпатическая — за миоз. Поэтому причины, по которым зрачки стали разного диаметра, могут быть связаны со сбоем в работе этих систем. Однако существуют и другие факторы, влияющие на этот процесс.

В нормальном состоянии зрачки имеют одинаковый размер: 2-4 мм при дневном свете, а также 4-8 мм при плохом освещении. Если разница в их размере превышает 0,4 мм, диагностируют анизокорию, или потерю симметрии зрачков.

Она может носить как физиологический, так и патологический характер. В первом случае это индивидуальная характерная особенность человеческого организма, которая, как правило, передается по наследству.

Часто явление может встречаться у детей, родители которых имели схожие особенности. Врачи связывают это с генетическим фактором.

Зрачки у человека имеют разный размер: причины

Зрачки могут иметь разный размер с самого рождения. В данном случае речь идет о физиологической (врожденной) анизокории, при которой разница в диаметре левого и правого зрачка не превышает 1 мм.

Физиологическая форма патологии не требует лечения, поскольку никак не сказывается на видимости и не представляет никакой угрозы для здоровья органов зрения человека.

Сохраняется правильная стандартная реакция зрачков на свет, они работают синхронно.

Разные от рождения зрачки зачастую являются индивидуальной особенностью, которая чаще всего передается по наследству.

Кроме того, врожденная патология может быть спровоцирована аномалией развития нервного аппарата глаза (при этом она часто сопровождается косоглазием).

Также физиологическая анизокория в некоторых случаях возникает при внутриутробном аномальном развитии глаза и его структур. В данном случае могут наблюдаться зрачки разного размера у грудничка, а также снижение остроты зрения правого или левого глаза.

Если разные зрачки появились внезапно, это свидетельствует о патологическом характере анизокории. Такая патология преимущественно вызвана каким-либо сторонним сбоем в работе организма.

Патологическая анизокория может возникнуть вследствие:

  • Синдрома Горнера (нарушение работы симпатической нервной системы). При уменьшении яркости света разница между зрачками увеличивается, в то время как при дневном освещении составляет порядка 1 мм.
  • Нарушения работы глазодвигательного нерва. Патология может возникнуть из-за ишемической или диабетической нейропатии, а также стать следствием механической травмы.
  • Повреждения мышц радужки (из-за различного рода травм, хирургических операций или воспалительных процессов). Реакция на свет отсутствует.
  • Острой закрытоугольной глаукомы, для которой характерно нарушение функционирования радужки и снижение зрачковых реакций.
  • Травмы, отека или сотрясения мозга, внутричерепного кровоизлияния.
  • Ожога сетчатки, приводящего к блефароспазму.
  • Употребления наркотических веществ, а также некоторых лекарственных препаратов.
  • Кроме того, причиной зрачков разного размера иногда может стать мигрень, нарушение кровообращения мозга, сбой в работе нейронов цилиарного ганглия, вызванный вирусными и бактериальными инфекциями, а также поражение нервной системы сифилисом.
  • Разные зрачки у грудничка: индивидуальная особенность или патология?

Зрачки разных размеров у новорожденного могут свидетельствовать о врожденной аномалии развития органов зрения или головного мозга. Такое состояние, как правило, обнаруживается сразу после родов, поэтому врач сразу назначает ряд дополнительных обследований.

Если по результатам УЗИ не выявляют характерные дефекты, например, уменьшение размера мозга, гидроцефалию (водянки головного мозга) и пр.

, констатируют, что зрачки разного размера у грудничка, скорее всего, появились из-за наследственного фактора.

Иногда причиной возникновения патологии становится, отравление токсическими веществами, в том числе растения, содержащими холиноблокаторы. В целом разные зрачки у новорожденных могут появляться по тем же причинам, что и у взрослых людей.

Зрачки глаз стали разного размера: что делать?

Сама по себе анизокория не считается заболеванием. Это состояние лишь свидетельствует о наличии какого-либо неблагоприятного (патологического) процесса в организме в том случае, если не является врожденной.

Поэтому если зрачки приобрели нехарактерный асимметрический размер, следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью и выяснить причину возникновения патологии.

Для этого пациенту может быть назначен ряд диагностических мероприятий, включающих:

  • Развернутый анализ крови;
  • КТ или МРТ головного мозга;
  • Анализ спинномозговой жидкости;
  • И прочие виды исследований.

Соответствующее лечение может быть назначено только при выявлении основной причины анизокории и направлено на ее устранение, после чего, как правило, размер зрачков приходит в норму.

В свою очередь, если при прохождении обследования не будет выявлено наличие каких-либо заболеваний, аномальный размер зрачков можно рассматривать как индивидуальную наследственную особенность.

Однако в такой ситуации она, как правило, является врожденной, а не приобретенной.

Физиологическая врожденная анизокория не требует лечения, а вот приобретенная форма патологии нуждается в полном медицинском обследовании.

Категорически запрещено самостоятельно принимать меры по выбору курса терапии, ведь причина может быть связана с серьезным нарушением в работе головного мозга или нервной системы.

На сайте Очков.Нет Вы сможете ознакомиться с большим выбором средств контактной коррекции от мировых брендов, которые позволят вернуть четкость зрения при различных аномалиях рефракции. Рекомендуем обратить внимание на продукцию популярных брендов: ACUVUE, Air Optix, Biotrue и пр. Доставка осуществляется во все регионы России.

Источник: //www.ochkov.net/informaciya/stati/raznyj-razmer-zrachkov---eto-bolezn-ili-individualnaya-osobennost.htm

Глазной Доктор
Добавить комментарий