Ребенок не может смотреть на свет

Почему глазам бывает больно смотреть на свет?

Ребенок не может смотреть на свет

Светобоязнь (фотофобия) – состояние, которое может встречаться как при офтальмологических и неврологических патологиях, так и при резком усилении уровня освещения.

Чувствительный человеческий глаз рассчитан на определенные световые нагрузки, и если они значительно превышены – в глазах возникают боли и повышается отделение слезной жидкости.

Это состояние можно назвать нормальным лишь в одном случае: при резком выходе на свет после длительного пребывания в темноте.

Такая фобия может быть врожденной или развиваться с возрастом.

Врожденная светобоязнь объясняется только одной причиной: нарушениями в организме, при которых вырабатывается малое количество гормона мелатонина или же он не вырабатывается совсем.

Чаще светобоязнь, которая сопровождается болями при взгляде на источники естественного или электрического света, сопутствует следующим патологиям и болезням:

Причины боли в глазах могут быть и внешними: ожоги сетчатки при взгляде на солнце или при работе со сварочным аппаратом без защитных очков, прием некоторых лекарственных препаратов, но чаще всего такой симптом возникает при длительной работе за компьютером.

Если больно смотреть на свет и болит голова

Головные боли, возникающие или усиливающиеся при взгляде на яркий свет, чаще всего говорят о следующих патологиях:

  • энцефалит;
  • менингит;
  • инсульты;
  • поражения тканей головного мозга вследствие травм;
  • новообразования в головном мозге.

При головных болях, сопряженных с фотофобией, в первую очередь необходимо обращаться не к офтальмологу, а к неврологу, так как эти симптомы могут говорить о поражениях неврологического характера, в том числе – развивающихся на фоне перенесенных давно или недавно травм головы.

Почему у ребенка болят глаза от света?

  • офтальмологические нарушения и болезни (глаукома, увеиты, изъязвления роговицы, отслойка сетчатки, конъюнктивит и кератоконъюнктивит);
  • неврологические патологии (мигрени, воспаления, затрагивающие головной мозг, геморрагический инсульт);
  • некоторые инфекционные болезни (энцефалит, вирус герпеса, менингит, бешенство, ботулизм).

По статистике при жалобах на боли при взгляде на свет со стороны детей офтальмологи чаще всего диагностируют такие заболевания, как гипертиреоз, конъюнктивит, паралич глазного нерва, недостаток меланина и снежная офтальмия (ожоги сетчатки, возникающие, если долго смотреть на снег при ярком солнце).

Лечение и профилактика светобоязни

Сама фотофобия не предполагает применения специфических методов лечения – это симптом, который говорит о наличии других заболеваний.

И для устранения светобоязни необходимо в первую очередь пройти обследование у офтальмолога и выявить первичное заболевание.

Если причина светобоязни в офтальмологических заболеваниях – может быть назначено симптоматическое лечение с применением следующих препаратов:

  • анестетики;
  • противовоспалительные средства;
  • препараты на основе интерферона;
  • антибиотики в форме мазей, уколов, капель или таблеток;
  • растворы для промывания глаз.

На протяжении периода лечения пациентам предписывает ношение солнцезащитных очков, если боли беспокоят даже при взгляде на слабые источники света.

Также в ходе курса терапии может выясниться, что боли усиливаются при применении некоторых офтальмологических препаратов.

В таких случаях не ждут привыкания к дискомфортным ощущениям: необходимо сразу обратиться к лечащему врачу, который либо скорректирует дозировку, либо назначит аналогичные средства без таких побочных эффектов.

Иногда полностью устранить светобоязнь не удается, и люди все равно испытывают легкую боль и дискомфорт при взгляде не только на солнце, но и на монитор компьютера.

В таких случаях рекомендуется подобрать оптимальный уровень контрастности и яркости монитора, а также по возможности затемнить рабочее место. Иногда может помочь периодическое закапывание капель, содержащих витамины.

Людям, которые носят контактные линзы, стоит проконсультироваться с офтальмологом по поводу возможности замены оптики.

Существуют линзы, которые при тех же показателях рефракции и кривизны имеют более темный оттенок, поэтому на качество зрения такая оптика не повлияет, но может помочь снизить чувствительность к свету.

В данном видео невролог расскажет о возможных причинах болей в глазу:

Какой бы ни была причина фотофобии – не стоит обходиться лишь защитными средствами и избегать яркого света.

Иногда такой симптом говорит о развитии серьезных заболеваний, которые со временем могут привести к существенному ухудшению зрения.

Поэтому при первых признаках светобоязни (особенно если они проявляются спонтанно) необходимо пройти обследование и начать лечение.

Статья была полезной?

Источник: //zrenie1.com/bolezni/simptomy/bolyat-glaza/smotr-na-svet-b.html

Светобоязнь у ребенка: при каких заболеваниях и признаки какой болезни, причины

Ребенок не может смотреть на свет

Светобоязнь, также называемая фотофобией, представляет собой чрезмерную чувствительность глаз человека к солнечным лучам, что вызывает некоторые неприятные и болезненные симптомы, заставляя больного постоянного щуриться.

В большинстве случаев вызывают патологию разнообразные заболевания и недуги, связанные со зрительной системой. При этом существуют исключения из этого общего правила, так как причины могут скрывать в инфекционных или же неврологических болезнях.

Причины развития светобоязни у человека

Светобоязнь по своей этиологии не является самостоятельной нелогической единицей, так как всегда возникает в качестве одного из симптомов другого заболевания. При выявлении первых признаков данного признака болезни стоит начать соответствующее обследование и диагностику, которые позволят обнаружить первоначальный патологический процесс, спровоцировавший недуг.

Почему возникает помутнение роговицы код мкб 10 можно узнать здесь.

схематический рисунок строения глаза

В целом специалисты выделяют следующие возможные типы причин развития светобоязни (фотофобии):

  1. Некоторые заболевания зрительной системы. Среди них прежде всего стоит выделить конъюнктивит и блефарит. Как проводится удаление птеригиума, читайте тут.
  2. Особенности строения глаза. В этом пункте причиной патологии может стать альбинизм.
  3. Общие заболевания организма. В их числе наиболее распространенными стоит назвать обычные простуды и мигрени.
  4. Неблагоприятное воздействие окружающей среды. К примеру, в условиях с чрезмерным количеством ультрафиолетового излучения, зрительная система человека начинает включать имеющиеся в ней компенсационные механизмы.

О последствиях разрыва сетчатки глаза можно прочитать на нашем сайте.

Чаще всего происходит так, что офтальмологи сталкиваются с врожденной светобоязнью. Она возникает из-за того, что глаз чрезмерно активно реагирует на дневной или же искусственный свет вследствие недостаточного количества пигмента под названием меланин.

В редких случаях у больного данное вещество все отсутствует.

конъюнктивит, как причина светобоязни

Также стоит отметить, что причиной фотофобии может стать прием определенных медикаментозных средства.

Что касается препаратов, применяемых в офтальмологии, способствовать развитию светобоязни могут капли, помогающие осуществлять осмотр глазного дна.

Они действуют таким образом, что расширяют зрачок, из-за чего сетчатка впоследствии слишком сильно подвергается воздействию лучей солнца.

Информацию о симптомах рака у детей можно найти в нашей статье.

Неблагоприятно сказаться на состоянии зрительной системы могут такие вещества и препараты, как хинин, тетрациклины, диоксициклины, беладонны, а также Фуросемид.

Их обязательно стоит принимать в соответствии с назначением врача, а также п правилам, прописанным в инструкции по применению. В таком случае риск возникновения осложнения в виде фотофобии будет минимальным.

Как лечить вирусный конъюнктивит у детей можно узнать тут.

В настоящее время из-за увеличения количества людей, длительное время проводящих за мониторами компьютеров, количество случаев, когда подобный стиль жизни приводит к появлению светобоязни, существенно увеличилось.

Подобная патология среди специалистов обрела называние компьютерного зрительного синдрома.

Его причины – это длительное пересыхание глаз, а также существенное переутомление, провоцирующее повышенную чувствительность к ветру и свету.

Вероятные болезни, провоцирующие фотофобию

Существует огромное количество разнообразных болезней, заболеваний и патологии, которые с той или иной степенью могут вызвать развитие такого неприятного симптома, как светобоязнь. Наиболее распространенными недугами считаются следующие:

  1. Конъюнктивиты. Данная группа заболеваний представляет собой воспаления наружной оболочки глаз, имеющие разнообразную этиологию. Провоцировать подобную болезнь могут инфекции, вирусы, грибки и некоторые патологии. Для лечения синдрома сухого глаза у детей назначаются препараты.
  2. Ириты. Такой недуг характеризуется воспалительным поражением радужной оболочки глаза.
  3. Кератиты. Также данное заболевание называется увеитом.
  4. Язвенные дефекты роговицы. Они представляют собой воспалительные или чаще всего инфекционные поражения, нарушающие эпителиальный слой части органа, задевая при этом строму.
  5. Опухоли. Это прежде всего касается новообразований век и конъюнктивы. При этом важно отметить, что опухолевидное тело может возникнуть и внутри глаза, и на глазной орбите. Увеиты глаз чаще всего возникают у детей.
  6. Снежная офтальмия. Она представляет собой ожог конъюнктивы вместе с роговой оболочкой, полученный в результате воздействия ультрафиолетовых лучей солнца, отраженных от снежных кристаллов. Чаще всего заболевание возникает во время «сияния снегов» весною, когда отражательная способность белого покрова существенным образом возрастает.
  7. Острый приступ глаукомы. Он развивается, как результат быстрого поднятия внутриглазного давления.
  8. Альбинизм. Такая патология представляет собой врожденное отсутствие в организме человека такого пигмента, как меланин. Вследствие этого кожа и глаза больного становятся незащищенными перед воздействием на них любых ультрафиолетовых лучей, неблагоприятно реагируя на это.
  9. Мигрень. Под данным термином скрываются сильные приступы головных болей разнообразной этиологии.
  10. Компьютерный синдром. Его главным симптомами является чрезмерная утомленность глаз, а также их повышенная сухость вследствие длительного нахождения человека перед экраном монитора компьютера.

при возникновении кератита светобоязнь является сопутствующим симптомом

Вышеперечисленный список не является окончательным. Его можно продолжить еще некоторыми другими болезнями, которые провоцируют фотофобию лишь в исключительных случаях при стечении большого количества факторов.

Для лечения эписклерита глаза назначается УВЧ-терапия.

Возможность появления недуга у детей

Возникновение светобоязни у детей – это редкое явление, которое чаще всего вызвано разнообразными врожденными патологиями.

Прежде всего это касается низкого содержания в организме меланина. Несколько более распространенными считаются такие проблемы, как отсутствие или прозрачность радужной оболочки или неспособность ее реагирования на световое воздействие. Если лопаются сосуды в глазах следует капать визин.

светобоязнь, как симптом заболевания ирит

Отдельно стоит выделить некоторые заболевания, которые часто возникают у детей:

  1. Акродония. Она представляет собой патологию вегетативной нервной системы ребенка. Дополнительными симптомами, подтверждающие данную болезнь, является учащенная ЧСС, повышенная потливость конечностей, а также повышенное АД.
  2. Конъюнктивиты. Они возникают по причины попадания в глаз бактерий или вирусов пи снижении иммунитета ребенка. Также возможен аллергический конъюнктивит.
  3. Паралич двигательного нерва глаз. Данная патология провоцирует отсутствие иннервации мышечной мускулатуры глаза, вследствие чего зрачок не сужается.
  4. Эндокринная офтальмопатия. Данная болезнь является аутоиммунной реакцией организма на собственные ткани глаз. Ребенок в таком случае ощущает инородное тело и чувствует давление. Причина заболевания заключается в нарушения функциональности щитовидной железы.

Для лечения скотомы назначаются препараты.

Лечение заболевания у взрослых

Лечение светобоязни напрямую зависит от того, вследствие чего возникла данная патология.

В большинстве случаев, если устранить первичную болезнь, неблагоприятные симптомы полностью исчезнут. Чаще всего терапия избавления от фотофобии включает в себя следующие пункты:

  1. Медикаментозное лечения местными препаратами. В большинстве случаев пациенту врачи назначают соответствующие капли или мази для того, чтобы избавиться от имеющихся офтальмологических инфекций. Чаще всего врачи рекомендуют антисептические, противовоспалительные, противоаллергенные или другие средства в зависимости от причины развития недуга.
  2. Системное лечение. Использование препаратов такого рода требует при серьезных заболеваниях или же длительном отсутствии адекватного лечения распространенных болезней.
  3. Возобновление нормального уровня витаминов. Это важно для того чтобы повысить уровень иммунитета пациента.
  4. Корректировка образа жизни человека. Она необходимо, как в период осуществления терапии, так и в тех случаях, когда избавления от фотофобии невозможно. Чаще всего больному рекомендуют ограничить нахождение на солнце. К тому же пациенту необходимо дополнительно приобрести специальные очки, имеющие защиту от ультрафиолетового излучения. Стоит отметить, что не все оптические затемненные приборы имеют такие свойства.
  5. Оперативное вмешательство. Оно необходимо лишь тогда, когда у человека присутствуют какие-либо новообразования в глазу или глазной системе. Объем хирургии и процесс реабилитации определяются в индивидуальном порядке в зависимости от состояния больного.

Стоит отметить, что самостоятельно избавиться от светобоязни без соответствующей терапии или же обследований невозможно. Народные средства в некоторых случаях облегчают состояние больного, но не устраняют причину заболевания.

Применять медикаменты без назначения их лечащим врачом запрещается. Это может привести к обострению болезни, а также развитию разнообразных неблагоприятных осложнений и последствий.

: о чем расскажет симптом светочувствительность

Почему возникает светобоязнь, симптомом какого заболевания может являться можно узнать из нашего видео.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы неблагоприятные симптомы светобоязни не возникли у человека, ему необходимо придерживаться определенных профилактических правил, которые заключаются в следующем:

  1. Ношение солнцезащитных очков в условиях повышенного ультрафиолетового излучения. Это касается не только лета, но и зимы. Последнее обусловлено тем, что снег обладает повышенные отражающими свойствами, вследствие чего даже небольшое количество солнечных лучей может существенным образом отражаться на состоянии зрительной системы человека.
  2. При осуществлении сварочных работ стоит обязательно использовать средства защиты, позволяющие обезопасить глаза от чрезмерного влияния лучей на них.
  3. Периодически стоит выполнять зарядку для глаз. Это можно делать в свободное время, так как она весьма простая в выполнение и не очень длительная. Прежде всего подобная гимнастика полезна для тех людей, у которых работа связанна с постоянным чтением, пребыванием перед монитором или выполнением мелкой деятельности.
  4. При развитии синдрома сухого глаза обязательно стоит использовать капли, имитирующие естественную слезу. Они помогают привести зрительную систему в норму.
  5. Принимать те или иные лекарственные препараты необходимо в соответствии с инструкцией по применению и рекомендациями лечащего врача. Самостоятельно проводить терапию не рекомендуется.

Если выполнять все вышеперечисленные правила профилактики светобоязни, риск возникновения такой патологии будет минимальным.

Источник: //ProOko.online/zabolevaniya/glaza/simptomom-kakogo-yavlyaetsya-svetoboyazn.html

Почему развивается светобоязнь?. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

Ребенок не может смотреть на свет

Некоторые люди сталкиваются с повышенной чувствительностью глаз к свету. Это состояние, как правило, сопровождается дискомфортными ощущениями: резями и жжением в глазах, а также непроизвольным смыканием век. Сама по себе светобоязнь не является болезнью. Зачастую она свидетельствует о наличии различных патологических процессов в организме.

Что такое светобоязнь глаз?

Повышенную чувствительность органов зрения к источнику света у ребенка или взрослого человека принято называть светобоязнью. Это состояние характеризуется болезненной реакцией органов зрения на любой источник как природного, так и искусственного освещения.

Непроизвольное смыкание век, зуд и жжение в глазах, а также повышенное слезотечение являются наиболее характерными симптомами светобоязни.

Кроме того, дополнительно могут проявляться такие неприятные явления, как головная боль, головокружение, рвота и тошнота, а в тяжелых случаях — даже потеря сознания.

При воздействии света на сетчатую оболочку у человека срабатывает безусловный рефлекс непроизвольного прищуривания. Существует некоторый показатель силы освещения, при котором этот механизм не срабатывает, и человек комфортно воспринимает лучи света.

Этот параметр может несколько разниться в каждом конкретном случае, но, как правило, он имеет среднестатистическую величину. Если сила освещения превышает допустимую норму, наступает ослепление и непроизвольное зажмуривание глаз, что не является отклонением.

Однако если данная реакция наблюдается при нормальной силе освещения, можно говорить о таком явлении, как фотофобия. Офтальмологи утверждают, что такого заболевания, как светобоязнь, не существует.

На самом деле наличие повышенной восприимчивости органов зрения к свету может говорить о различных патологических состояниях в организме человека, которые необязательно связаны со зрительной системой.

Не следует путать светобоязнь глаз у взрослых и детей с таким серьезным заболеванием, как гелиофобия (страх нахождения на солнце). Это навязчивое состояние, связанное с нарушением функционирования нервной системы. Она не имеет никакого отношения к зрительной системе пациента. В данном случае требуется помощью квалифицированного психиатра.

Признаки светобоязни:

  • Непроизвольное смыкание век;
  • Повышенное слезотечение;
  • Зуд, жжение, боли и рези в глазах;
  • Головная боль, головокружение;
  • Рвота, тошнота, потеря сознания (в тяжелых случаях).

Как правило, данные симптомы характерны как для взрослых, так и для детей. Они наблюдаются только при непосредственном контакте с источником света. При нахождении в затемненном помещении дискомфортные ощущения исчезают.

Светобоязнь глаз у взрослого человека: причины появления

Повышенная чувствительность органов зрения к свету может возникнуть по самым разным причинам. К наиболее распространенным относят воспалительные, инфекционные и прочие заболевания органов зрения.

При каких воспалительных заболеваниях глаз появляется светобоязнь?

  • Конъюнктивит (воспаление сосудистой оболочки глаз);
  • Кератит (воспаление роговой оболочки);
  • Ирит (воспаление радужки).

Спровоцировать появление светобоязни также могут повреждения органов зрения различного характера: солнечный ожог, а также эрозия, язвы и механические повреждения роговой оболочки, в том числе вызванные проникновением инородного тела или ношением неправильно подобранных средств контактной коррекции. При отсутствии своевременной помощи врача-офтальмолога эти состояния представляют угрозу для здоровья глаз.

Причины светобоязни могут быть связаны с некоторыми общими заболеваниями, такими как грипп, ОРЗ, мигрень, острый приступ глаукомы и пр.

На чувствительность органов зрения к свету также влияет прием некоторых медикаментов.

Кроме того, дискомфортный симптом может возникнуть из-за неблагоприятного влияния окружающей среды, например, при длительном пребывании на местности с избытком ультрафиолетового излучения.

При поражении глаза чрезмерно ярким светом также может появиться светобоязнь.

Зачастую это наблюдается во время сварочных работ без защитных очков, а также при резком взгляде на солнце или проникновении большого количества лучей солнца, отраженных от снега (снежной офтальмии).

Кроме того, высокая чувствительность органов зрения к свету часто возникает на фоне постоянного пересыхания роговой оболочки и повышенных зрительных нагрузок. В особенности это касается пациентов, работа которых связана с пребыванием за компьютером.  

Иногда светобоязнь может иметь врожденный характер. В этом случае глаз человека слишком активно реагирует на искусственный или дневной свет из-за недостаточного количества или полного отсутствия особого пигмента в организме (меланина). Кроме того, наличие этого симптома может свидетельствовать о протекании различных патологических состояний в организме.

Симптомами каких заболеваний является светобоязнь?

  • Различные заболевания нервной системы;
  • Болезни щитовидной железы;          
  • Инфекции (бешенство, корь, краснуха);
  • Различные наследственные болезни (цветовая слепота и пр.);
  • Интоксикации (отравление ртутью и пр.).

Светобоязнь глаз у детей часто развивается на фоне повышенных зрительных нагрузок и усталости органов зрения. Это может быть следствием стрессов, недосыпания, чрезмерного времяпровождения с различными электронными устройствами (компьютер, смартфон и пр.

), а также патологий строения органов зрения. В некоторых случаях провоцирующими факторами являются неправильно подобранные средства коррекции зрения. Дети чаще подвержены вирусным и инфекционным заболеваниям, поэтому светобоязнь часто становится следствием этих недугов.

В особенности это касается вирусного и инфекционного конъюнктивита.

В редких случаях причиной повышенной чувствительность глаз к свету у ребенка является «розовая болезнь» — аутоиммунное детское заболевание, которое сопровождается светобоязнью, повышением кровяного давления, анорексией, усиленным потоотделением, а также порозовением кожи стоп и ладоней.

Диагностика заболевания и клиническая картина

Если признаки светобоязни сохраняются более трех суток, нужно обратиться к врачу-офтальмологу и пройти комплексное обследование органов зрения: офтальмоскопию, изучение состояния роговицы, а также дополнительные методы диагностики для выяснения причины происхождения патологии.

Это касается как взрослых, так и детей. Если в процессе исследования офтальмолог установит, что причина светобоязни не связана с нарушением работы зрительной системы, пациенту будут назначены дополнительные обследования: МРТ или КТ головного мозга, УЗИ щитовидки и прочие.

В некоторых случаях может потребоваться дополнительная консультация невролога.

Перед тем как лечить светобоязнь, нужно установить, симптом какого заболевания она является. Только в данном случае специалист сможет назначить терапевтический курс лечения.

Зачастую устранение первичной причины — основного заболевания — ведет к исчезновению высокой чувствительности органов зрения к свету. В некоторых случаях, когда устранить эту причину невозможно, пациенту рекомендуется внести в повседневную жизнь небольшие коррективы для профилактики светобоязни.

В солнечные дни желательно выходить на улицу только в защитных очках с качественным УФ-фильтром и в головном уборе с широкими полями.

Светобоязнь может носить временный характер. Например, возникает при попадании в глаз инородного тела. В данном случае может помочь увлажняющий офтальмологический раствор, а также антисептические или противовоспалительные капли. Однако следует помнить, что применение лекарственных препаратов допустимо только под наблюдением лечащего врача.

В некоторых ситуациях светобоязнь является индивидуальной особенностью организма человека и никак не связана с какими-либо расстройствами или патологическими процессами. В таком случае показано ношение широкополых шляп и солнцезащитных очков.

Человеку нужно как можно скорее обратиться за помощью к специалисту, если:

  • Неприязнь к свету и боль в глазах появляются даже при незначительном уровне освещения;
  • При попадании света зрение затуманивается и такое состояние сохраняется в течение 2 суток;
  • Появляются головные боли, органы зрения сильно краснеют;
  • Возникает надобность носить солнцезащитные очки в помещении.

Как предупредить симптомы светобоязни?

Соблюдение некоторых простых профилактических мер позволит предупредить появление фотофобии (светобоязни) у детей и взрослых. Офтальмологи рекомендуют по мере возможности сократить время пребывания за компьютером, планшетом — даже в учебных целях.

Необходимо соблюдать распорядок дня. Важно, чтоб сон был полноценным и стабильным: не менее 8 часов для детей и не менее 7 часов для взрослых. Ложиться спать обязательно необходимо в одно и то же время.

Кроме того, следует гулять на свежем воздухе, желательно не менее 1 часа в день.

Одной из профилактических мер появления светобоязни является соблюдение личной гигиены органов зрения. Это позволит снизить риск проникновения различных бактерий и микроорганизмов, вызывающих глазные болезни, которые в большинстве случаев провоцируют фотофобию.

Еще одним важным фактором является сбалансированное питание, обеспечивающее необходимое количество витаминов и микроэлементов. Во избежание развития светобоязни на фоне зрительного переутомления людям с высокими зрительными нагрузками следует регулярно выполнять несложную гимнастику для глаз.

Врачи-офтальмологи советуют при длительной работе за монитором делать небольшие перерывы каждые полчаса.

Людям, которые вынуждены проводить длительное время на улице из-за особенностей работы, рекомендуется носить солнцезащитные очки. Как правило, это касается строителей, водителей и представителей других профессий, которые часто пребывают в дневное время суток вне помещений.

Вы используете средства контактной коррекции? Рекомендуем ознакомиться с широким ассортиментом линз на сайте Очков.Нет. У нас Вы сможете выгодно купить продукцию от мировых брендов по выгодным ценам. Мы гарантируем Вам быструю доставку товаров и простоту оформления заказа!

Источник: //www.ochkov.net/informaciya/stati/pochemu-razvivaetsya-svetoboyazn.htm

Почему ребенок боится яркого света? Причины светобоязни

Ребенок не может смотреть на свет

Хотя небольшая светобоязнь довольно распространена среди здоровых детей младшего возраста, к ней нужно отнестись серьезно, поскольку существует большое количество состояний, таких как глаукома новорожденных или опухоль передних зрительных проводящих путей (до коленчатого тела), которые могут дебютировать фотофобией.

а) Проявления светобоязни. Разнообразные модели поведения могут говорить о том, что ребенок чувствителен к свету. Младенцы и маленькие дети могут расстраиваться и закрывать глаза на улице, в машине или в условиях флуоресцентного освещения, но с удовольствием играть при естественном освещении в помещении.

Детей со светобоязнью часто принимают за застенчивых или грустных, поскольку они имеют тенденцию смотреть сверху вниз, морщить брови и закатывать глаза. Характерно частое моргание, слезотечение и натирание глаз. Дети могут жаловаться на боли в глазах, затуманенное зрение и головные боли, особенно при ярком свете.

б) Подход к ребенку со светобоязнью. Очень важно построить хорошие отношения с ребенком и получить как можно больше информации, прежде чем приступать к внешнему осмотру.

Освещение в комнате для осмотра должно быть приглушено, чтобы обеспечить ребенку комфорт. Дифференциальная диагностика при фотофобии довольно обширная.

Приняв во внимание возраст ребенка и тщательно собрав анамнез, легче направить обследование в нужном для постановки диагноза направлении.

Во время обследования лучше, чтобы тесты, которые могут быть проведены при низком уровне освещения, выполнялись в первую очередь. Следует выполнить оценку остроты зрения, тест с закрытым глазом для выявления скрытого косоглазия и обследование на предмет нистагма.

Портативная щелевая лампа, местная анестезия и окрашивание флуоресцеином помогут при обследовании переднего сегмента. При возможности, у маленьких детей должны быть измерены диаметр роговицы и внутриглазное давление.

Помутнение роговицы может быть не очевидным, когда ребенок уже поступает с глаукомой.

В диагностике альбинизма помогает осмотр на щелевой лампе на предмет трансиллюминации радужной оболочки. Немаловажным является исследование глазного дна при расширенном зрачке. Для подтверждения или исключения некоторых диагнозов могут потребоваться электрофизиологические (электроре-тинография и зрительные вызванные потенциалы), а также лучевая визуализация.

Иногда, лечение заподозренного состояния может быть начато при невозможности проведения детального осмотра. В такой ситуации вести пациента нужно очень тщательно. Если ребенок не реагирует на лечение или в случаях, когда постановка диагноза и обследование невозможны, следует незамедлительно предпринять осмотр под наркозом или седацией.

в) Патофизиология светобоязни у ребенка. Понимание механизмов, лежащих в основе фотофобии, помогает при обследовании.

Самыми распространенными причинами светобоязни со стороны глаза являются повреждение эпителиальной поверхности роговицы, с или без вовлечения стромы, и передний увеит.

Эти состояния приводят к активации ноцицепторов глаза, которые посредством тройничного нерва активируют его ядро.

Предполагается, что свет, через проводящие пути, с участием претектальных ядер, вызывает высвобождение парасимпатических нейропептидов, и это приводит к внутриглазной вазодилатации и нейрогенному воспалению, что и активирует ноцицепторы глаза.

Потенциально опасные для сетчатки волны видимого света с меньшей длиной вызывают более сильную светобоязнь, чем волны с большей длинной, это предполагает, что фотофобия защищает сетчатку.

Пигмент желтого пятна также выполняет функцию защиты сетчатки и усиление светобоязни у людей со слабо пигментированной макулой согласуется с этим исследованием.

Отсутствие функционирующих колбочек, как при ахроматопсии, также связано со светобоязнью.

Светобоязнь может возникать даже при низком уровне освещенности, в случаях, когда зрачок патологически расширен или отсутствует пигментация радужной оболочки, и свет беспрепятственно проходит через радужку. Рассеивание поступающего света при помутнении роговицы или хрусталика иногда тоже вызывает светобоязнь, хотя точный механизм этого не известен.

Головные боли по типу мигреней очевидно усугубляются на свету за счет недавно открытого ретино-таламо-кортикального пути, несущего сигналы от сетчатки к тригеминоваскулярным нейронам таламуса и далее к областям коры, отвечающим за соматосенсорное и зрительное восприятие. Светобоязнь, которая может сопровождать мигрени, связана с несколькими механизмами: нейроваскулярным, корковой депрессией распространения, вазоактивными веществами, нейротрансмиттерами или активацией ствола головного мозга.

Описана светобоязнь, связанная с патологическими состояниями центральной нервной системы (ЦНС), возникающими вследствие растяжения чувствительных к боли структур в мозговых оболочках или кровеносных сосудах в основании мозга в результате передачи по тригеминальным афферентным путям или путем прямого повреждения таламуса.

г) Заболевания, вызывающие светобоязнь:

1. Конъюнктивит. Конъюнктивит вызывает фотофобию, когда имеется сопутствующее поражение поверхности роговицы, такое как острый фолликулярный кератоконъюнктивит или синдром Stevens-Johnson.

2. Заболевания роговицы. Поражения роговицы являются наиболее распространенной причиной светобоязни.

Со слезотечением, гиперемией конъюнктивы и вовлечением век, включая отек и гиперемию, ассоциированы следующие состояния: (а) Приобретенные повреждения роговицы, такие как ссадины на роговице и инородные тела.

(б) Блефарокератоконъюнктивит и весенний кератоконъюнктивит.

(в) Кератит, вызванный вирусом простого герпеса или бактериальный кератит, который обычно развивается при скомпрометированном эпителии роговицы.

Следующие причины вызывают фотофобию и эпифору, но обычно с незначительной гиперемией конъюнктивы или века: • Наследственные состояния, влияющие на целостность эпителия, такие как тирозинемия типа II, пигментная ксеродерма и эпителиальная дистрофия роговицы Месманна.

• Наследственные состояния, влияющие на прозрачность роговицы, такие как накопление кристаллических отложений в роговице при цистинозе, мукополисахаридозы, и отек роговицы, вторичный по отношению к врожденной наследственной эндотелиальной дистрофии (CHED).

3. Глаукома. Глаукома у детей классически начинается со светобоязни, слезотечения и блефароспазма. Об этом всегда следует помнить, когда у маленького ребенка проявляются признаки фотофобии.

4. Сосудистая оболочка глаза: (а) Аниридия приводит к светобоязни вследствие утери зрачком своей функции, ухудшению состояния глазной поверхности и катаракте.

(б) Трансиллюминация радужной оболочки, фовеальная гипоплазия и нистагм — классические находки при глазном и глазокожном альбинизме.

(в) Передний увеит обычно начинает проявляться светобоязнью и покраснением глаза у детей старшего возраста, обычно связан с HLA-B27 или тупой травмой. Передний увеит, ассоциированный с ювенильным идиопатическим артритом обычно не вызывает светобоязнь.

5. Хрусталик. Неполная (незрелая) катаракта, особенно задняя субкапсулярная, зонулярная (слоистая) катаракта и эктопия хрусталика могут вызвать светобоязнь.

6. Сетчатка. Хронические, стабильные заболевания, ассоциированные с колбочками, включая ахроматопсию, обычно проявляются уже у маленьких детей с выраженной светобоязнью, снижением зрения и нистагмом.

Функция зрения часто заметно снижается в условиях яркого освещения.

Прогрессирующая дистрофия колбочек обычно проявляется у детей старшего возраста или у молодых взрослых светобоязнью и постепенным снижением остроты зрения и цветового зрения.

Кристаллы в роговице при цистинозе.

7. Центральная нервная система. Выраженная светобоязнь может отмечаться при энцефалите, менингите, субарахноидальном кровоизлиянии, невралгии тройничного нерва и мигрени.

Постоянная светобоязнь, обычно не сильно выраженная, отмечается у одной трети детей с повреждением зрительной коры.

При врожденных формах, светобоязнь проявляется с первого дня жизни, приобретенные же формы возникают сразу после инсульта головного мозга, с выраженной тенденцией к уменьшению с течением времени.

Прогрессирующая светобоязнь может стать первой жалобой при различных образованиях, сдавливающих зрительный перекрест, включая аденомы гипофиза, краниофарингиомы, хордомы ската и аневризмы передней коммуникантной артерии, сочетаясь лишь с незначительным снижением остроты зрения и уменьшением полей зрения. Опухоль задней черепной ямки у маленьких детей может манифестировать фотофобией, эпифорой, кривошеей при сохранной функции зрения.

В большинстве таких случаев диагноз устанавливается с большой задержкой. Острое начало светобоязни может быть вызвано невритом зрительного нерва и демиелинизацией ретрохиазмальных зрительных проводящих путей.

Патологию ЦНС следует подозревать у детей с персистирующей и особенно прогрессирующей светобоязнью, если она не может быть объяснена заболеваниями глаз.

8. Косоглазие. Светобоязнь от незначительной до средней степени выраженности распространена у пациентов с латентными или диссоциированными девиациями; однако даже у пациентов с выраженным косоглазием могут отмечаться характерные модели поведения, включая закрывание одного глаза при ярком свете. Классическим примером является интермиттирующая экзотропия.

9. Физиологическая или функциональная светобоязнь. Некоторые дети со светлой кожей и физиологически низким уровнем глазного пигмента жалуются на светобоязнь. С возрастом отмечается тенденция к улучшению. Для детей характерны большие зрачки, чем для взрослых, что может усугублять состояние. Если симптом сохраняется, следует исключить другие заболевания.

д) Лечение светобоязни у ребенка. Ведение пациентов должно быть направлено на выявление и лечение основного заболевания. Поддерживающие мероприятия играют большое значение в оказании помощи детям с выраженной светобоязнью для повышения качества их жизни.

Они должны быть проинформированы о важности головного убора, защищающего глаза от солнца и обеспечены затемненными или фотохромными очками.

В школу должны быть направлены письма с описанием проблемы, которые позволят детям садится на места в классе, где нет прямого солнечного света, а также использовать головные уборы или солнцезащитные очки в течение учебного дня.

Помощь учителей для детей с нарушениями зрения неоценима.

– Также рекомендуем “Почему у ребенка слезится глаз? Причины продолжения слезотечения”

Оглавление темы “Признаки болезни глаз у детей.”:

Источник: //meduniver.com/Medical/ophtalmologia/svetoboiazn_u_rebenka.html

Светобоязнь у детей

Ребенок не может смотреть на свет

Существует множество причин, из-за которых может образовываться светобоязнь у детей.

Необходимо выявить их, чтобы провести необходимое лечение. В этом может помочь врач-офтальмолог после проведения диагностических тестов.

Светобоязнь может быть симптомом серьезного заболевания или временного явления, например, при попадании инородного тела.

Причины чувствительности к свету у детей

Чаще всего светобоязнь развивается у детей из-за действия негативных факторов окружающей среды. Они могут образовываться как снаружи (инородное тело, яркий солнечный свет), так и внутри при различных системных заболеваниях.

Инородное тело

В качестве инородного тела могут быть соринки, грязь, пыль, осколки. При попадании на слизистую оболочку глаз они вызывают повышенное слезотечение, покраснение глаз, повышенную реакцию на действие света. Инородный предмет может попасть в глаза при воздействии сильного ветра на улице или во время игры дома.

Вирусные заболевания

Попадая в кровь, вирус распространяется по крови в глаза. Может быть поражен один орган зрения или сразу оба. Возникает сильное покраснение глаз, повышенное слезотечение и повышенная чувствительность к действию яркого света. Патологию может образовать аденовирус, грипп, парагрипп, ротавирус и другие возбудители.

Воспалительные заболевания

К болезням, вызывающим светобоязнь, относятся:

  • конъюнктивит различной природы;
  • блефарит;
  • кератит;
  • дакриоцистит.

Помимо повышенной чувствительности на действие света у ребенка появляются прозрачные или гнойные выделения из глаз, покраснение, отечность. Кожная поверхность глаз может резко увеличиваться в размере, за счет чего глазное яблоко полностью или частично не видно.

Механические повреждения

Если повышенная чувствительность глаз на действие света спровоцирована механическим повреждениями, у ребенка будет наблюдаться сильный спазм век, при котором он не может открыть глаза.

Если механические повреждения вызваны попаданием соринок, родители могут справиться самостоятельно. Если раны серьезные, следует обратиться к офтальмологу.

В этом случае самолечение может привести к серьезным последствиям.

Возможны механические повреждения не только глаз, но и головы. Светобоязнь проявляется при сотрясениях, ушибах головного мозга, черепной коробки.

Патологии ЦНС

В редких случаях светобоязнь может быть вызвана заболеваниями головного мозга:

  • доброкачественная или злокачественная опухоль головного мозга;
  • абсцесс;
  • киста, заполненная паразитарным содержимым;
  • воспаление нервной ткани.

Помимо светобоязни у ребенка будут наблюдаться неврологические симптомы. Это может быть тремор конечностей, нистагм, дефекты речи, нарушение аккомодации зрачка. Наиболее часто при патологиях наблюдается головная боль, тошнота, рвота.

Системные инфекционные заболевания

Не все инфекции вызывают светобоязнь. Симптом вызывают заболевания:

  • бруцеллез;
  • скарлатина;
  • листериоз;
  • дизентерия.

Они вызывают резкое повышение температуры тела до 39 градусов и выше, тошноту, рвоту, головокружение. Многие из них образуют диарею.

Менингит

Заболевание проявляется при попадании инфекционного агента в головной мозг. Образуется повреждение нейронов, воспаление и отек мозга. За счет этого образуются характерные клинические симптомы:

  • поза на боку с запрокинутой головой;
  • повышение температуры тела до 40 градусов;
  • сильная головная боль;
  • напряженность мышц;
  • светобоязнь даже при наличии только дневного света.

Все раздражители, поступающие из окружающего мира, негативно действуют на состояние пациента. Возникают осложнения в виде бактериального инфицирования сердца, недостаточности почек, тромбоза сосудов.

Симптомы

Светобоязнь у детей сопровождается определенной клинической симптоматикой:

  • спазм век, когда ребенок не может открыть глаза;
  • отечность кожи век;
  • покраснение роговицы и век;
  • повышенная продукция слезной жидкости;
  • при наличии бактериальной инфекции образуется гной из внутреннего угла глаз;
  • головная боль;
  • признаки интоксикации организма в случае бактериальной и вирусной природы болезни.

Возможны и другие симптомы, в зависимости от причины, вызвавшей светобоязнь. Например, при патологиях ЦНС может появиться нистагм, дрожание конечностей, тошнота, рвота.

Диагностика

Чтобы определить точную причину болезни, врачу следует провести диагностические тесты:

  • Опрос родителей ребенка. Врачу необходимо выявить, когда обнаружилась светобоязнь, какие дополнительные симптомы их беспокоят.
  • Общий осмотр. Врач выявляет наличие покраснения, отечность, воспаление тканей. С помощью визуального осмотра можно определить наличие инородного тела.
  • Бактериологический посев. Врач определяет возбудителя, вызвавшего болезнь, а также антибиотик, к которому у него есть чувствительность.
  • Серологический тест для определения вирусной природы болезни.
  • Консультация с неврологом, который может определить наличие или отсутствие симптомов поражения ЦНС.
  • МРТ, КТ. При помощи проведения тестов на экране аппарата врач может увидеть послойное изображение головного мозга и глаз. С помощью теста врач определяет воспаление, отечность головного мозга, нарушение в системе сосудов.

На основе диагностических тестов врач ставит достоверный диагноз. После этого начинается лечение.

Лечение

Методы терапии зависят от причины, вызвавшей состояние. Наиболее часто применяют следующие препараты и методики:

  • извлечение инородного тела при помощи офтальмологических инструментов и промывания глаз;
  • антибактериальные препараты в виде капель, если причина в наружном инфекционно-воспалительном заболевании глаз;
  • антибактериальные системные препараты, если светобоязнь образовалась из-за инфекционного заболевания организма;
  • противовирусные средства в виде таблеток и капель для глаз;
  • нестероидные противовоспалительные средства в виде капель для глаз.

Если причина состояния в системном заболевании, понадобится комплексная терапия, чтобы устранить риск рецидива.

При проведении лечения родители должны помнить о том, что антибактериальные препараты применимы не более 7 дней, после этого времени у бактерий образуется резистентность. Противовирусные лекарственные средства могут применяться продолжительным курсом терапии, они не вызывают привыкание.

Профилактика

Чтобы предупредить светобоязнь и заболевания, которые ее образуют, рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • периодическое посещение офтальмолога со сдачей лабораторных и инструментальных анализов, чтобы вовремя выявить и устранить заболевания глаз;
  • своевременное лечение системных заболеваний, чтобы не допустить образование осложнений;
  • отсутствие посещения многолюдных мест во время эпидемии вирусов или инфекций, которые часто появляются в осенне-зимний период;
  • устранение опасных предметов, которые могут поранить глаза ребенку;
  • ношение солнцезащитных очков на улице во время действия сильного ветра.

Меры профилактики не смогут устранить возможность всех офтальмологических заболеваний, но значительно снизят риск их развития. Родителям следует помнить, что светобоязнь может быть симптомом офтальмологического или системного заболевания, поэтому не при всех состояниях можно обойтись домашними лечением.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Читать полностью Была ли статья полезной?

Источник: //proglazki.ru/simptomy/svetoboyazn-u-detej/

Глазной Доктор
Добавить комментарий