Вертикальное двоение в глазах Светящиеся предметы

Двоится в глазах (диплопия): причины, виды, действенное лечение

Вертикальное двоение в глазах Светящиеся предметы

21.10.2018

Зрение – это большой дар человеку. Мы начинаем его ценить только при появлении проблемы, например когда начинает двоиться в глазах, каковы причины этого симптома, давайте разберем ниже.

Что такое зрительная диплопия?

У здорового человека зрительные картинки от обоих глаз одинаково преобразуются. Изображение приходит в соответствующие отделы сетчатки, откуда в виде нервного импульса попадает в зрительную кору головного мозга для анализа. Тут происходит обработка информации, и на выходе мы получаем цельное восприятие мира.

Если этот путь нарушен, изображение спроецировано на неправильные места (несколько точек на сетчатке вместо одной), то у человека двоится в глазах, возникает диплопия. Она проявляется раздвоением зрения, один предмет видится как два, что доставляет человеку массу проблем.

Дополнительно читайте статью о монокулярной диплопии (на одном глазу).

Классификация

Существует много различных вариантов диплопии, это зависит от факторов ее развития:

  • Бинокулярная диплопия – когда двоится в обоих глазах. Она исчезает, если прикрыть одно веко.
  • Перекрестная – картинка от одного глазного яблока, например правого, проецируется на другой, и развивается диплопия глаз.
  • Монокулярная – симптомы имеются только на одном глазу, которые не проходят после зажмуривания.

По времени:

  • Непостоянная – при сотрясении головного мозга, отравлении. Диплопия проходит самостоятельно.
  • Постоянная (ощущение, что изображение двоится, не исчезает долгое время).

По причине возникновения:

  • Нейропаралитическая диплопия вызвана нарушением правильной передачи нервного импульса к мышцам;
  • орбитальная – вызвана травмой структур орбиты;
  • окулогенная – диплопия, развивающаяся при хирургических вмешательствах на глазах;
  • страбогенная – предметы начинают двоиться из-за стробизма (косоглазия).

По механизму развития:

  • сенсорная – диплопия появляется при нарушении слияния двух картинок в одну (фузия глаза);
  • моторная – зрение двоится, когда поражаются глазные мышцы;
  • смешанная – сочетает два эти механизма.

По оси:

  • двоится в обоих глазах по вертикали (патология косых мышц);
  • диплопия по горизонтали (изменение прямых мышц);
  • диагональная диплопия.

Почему может двоиться в глазах

Двоение в обоих глазах имеет различные причины.

  1. Черепно-мозговая травма. Диплопия при этом случае будет связана как с временными функциональными, так и с органическими нарушениями структуры глазных тканей или зрительной коры.
  2. После инсульта. Если очаг инсульта находится в области затылочной доли, где располагается зрительная кора.
  3. Двоение в глазах, развивающееся при шейном остеохондрозе. Оно связано со снижением кровотока затылочной области, от чего появляются вестибулярные нарушения. Диплопия при обострении шейного остеохондроза сопровождается болями при движении шеей, наклоне головы.
  4. После удара двоится в глазах, если травмируется орбита, повреждаются глазные мышцы.
  5. После операции по замене хрусталика. Из-за неправильного преломления световых лучей они не могут собраться вместе в одной точке на сетчатке.
  6. При травматическом повреждении зрительного нерва. Нервные импульсы не достигают зрительной коры.
  7. Инфекционные заболевания (столбняк, ботулизм, менингит, менингоэнцефалит).
  8. Нервно-мышечные заболевания из сферы неврологии (миастения, глазной миозит).
  9. Опухолевые заболевания, включая сосудистые опухоли, аневризмы, которые сдавливают мышцы, зрительный нерв.
  10. Интоксикация алкоголем, наркотическими веществами.
  11. Эндокринологические заболевания щитовидной и поджелудочной железы (тиреотоксикоз, сахарный диабет). Возникает отечность глазных мышц, что затрудняет их работу.
  12. Аутоиммунные заболевания (васкулит, рассеянный склероз).
  13. Косоглазие.

У ребенка жалобы, что двоится в глазах, вызывают те же причины, что и у взрослого, плюс нервное перенапряжение. Сложность заключается в умении заподозрить, что у ребенка двоится зрение. Будьте внимательны, если он говорит, что у него расплывается текст учебника, танцуют буквы, кружится голова. От правильно определенной причины появившегося двоения в глазах будет зависеть и лечение.

Транзиторная диплопия

Диплопия может носить временный характер. Связана она не со стойкими изменениями структуры тканей, а с функциональными нарушениями. Когда организм восстанавливается, она исчезает. Причинами временного двоения изображения служат факторы:

  • переутомление физического или эмоционального характера;
  • усталость глазных мышц;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • побочное действие лекарственных препаратов (противосудорожные);
  • сотрясение головного мозга;
  • алкогольное опьянение.

Симптомы

Основным признаком диплопии является раздвоение картинки в глазах. На такое состояние реагирует вегетативный и вестибулярный отделы нервной системы – кружится голова, и начинает двоиться в глазах, усиливается потоотделение, становится трудно оценить расположение предметов вокруг. Если прикрыть веко одного глаза, то эти явления исчезнут.

Характер проявления заболевания связан с локализацией патологического процесса. При повреждении прямых мышц будет развиваться горизонтальная диплопия, а при нарушении работы косых изображение, например, при чтении располагается одно поверх другого.

Отклонение глазного яблока в противоположную сторону пораженной мышцы развивается с разной силой. Движение глазного яблока в ту сторону, где находится выключенная мышца, отсутствует или же ограничено. Как компенсация у человека может возникнуть вынужденное положение головы — ее поворот или наклон на стороне измененной мышцы. При такой позе диплопия исчезает, картинка не двоится.

Диплопия, связанная с инфекционными, аутоиммунными, эндокринологическими болезнями, будет дополнять картину основного заболевания. При дифтерии начинает двоиться на пике заболевания, а у пациентов с ботулизмом жалоба, что двоится предмет, служит ранним его симптомом. Двоиться в глазах может как при взгляде в даль, так и при близком рассмотрении предметов.

Методы диагностики

Выявление диплопии у пациента может быть трудным. Необходимо определить, при каком заболевании двоится в глазах. Первоочередно врач, как правило, это офтальмолог, изучает жалобы пациента.

Он расспрашивает о времени, когда начали двоиться предметы, характере отклонения (вертикально, горизонтально), монокулярная или бинокулярная диплопия (двоится на один или два глаза). Определяются сопутствующие симптомы.

Обязательными компонентами диагностического комплекса являются:

  • офтальмологический осмотр с исследованием полей зрения;
  • проведение офтальмоскопии;
  • компьютерная либо магнитно-резонансная томография головного мозга (исключает рассеянный склероз, опухоли, инсульт);
  • электромиография (для нервно-мышечных заболеваний);
  • ультразвуковое исследование глазного яблока;
  • коордиметрия (метод изучения подвижности глаз, эффективен при косоглазии);
  • кавер-тест (оценка подвижности век);
  • тест с источником света, пациент следит одними глазами за перемещением света, врач на карту координат наносит точки изображений. По результатам исследования устанавливается пораженная группа мышц;
  • консультация дополнительных специалистов (невролог, отоларинголог, инфекционист, эндокринолог).

Также вы можете посмотреть короткое видео о диплопии:

Что делать, если двоится в глазах

После установления причины диплопии проводится подбор лечения. Для устранения диплопии, вызванной офтальмологическими причинами, существуют консервативные и оперативные методы терапии.

Консервативное лечение

  • Коррекция с помощью линз — пациенту подбираются очки с призматическими линзами. Они призваны изменить ход лучей, чтобы изображение сместилось в нужном направлении и перестало двоиться в глазах. Примером такой коррекции служат призмы Френеля, которые накладываются на очки. Когда перестает двоиться, их заменяют.
  • Проведение окклюзии – метод «выключения» одного из глаз. Его используют, если поражено несколько нервов, которые иннервируют глазные мышцы. Он помогает привыкнуть к диплопии. На глаз можно наложить повязку, использовать специальную линзу.
  • Введение ботулотоксина. Он вызывает парализацию мышц, которые перетягивают глазное яблоко со зрительной оси, картинка перестает двоиться. Препарат вводят под местным обезболиванием в одну из требуемых мышц.

Для лечения в домашних условиях, когда двоится в глазах,  поможет выполнение зрительной гимнастики.

Она содержит специальные упражнения, направленные на укрепление слабых и снятие нагрузки с перегруженных мышц.

Ее видом являются упражнения по Бейтсу. Они состоят из движений глазами, пальминга (накладывание ладоней на веки), упражнений для шейно-плечевого отдела.  Их выполняют 2–5 раз за день, положение с неподвижной головой, сидя, за час до приема пищи.

Оперативные способы

Хирургическое лечение проводится в крайних случаях, например при выраженном косоглазии, для восстановления симметричного положения глазного яблока. Операция проводится под общим наркозом.

Хирург проводит укорачивание одной мышцы, за счет чего улучшается функция другой.

Неофтальмологическое двоение лечится влиянием на причину (удаление опухоли, аневризмы, терапия инсульта, рассеянного склероза и др.)

Осложнения и прогноз

Возможные осложнения, как и дальнейший прогноз при диплопии, зависят от ее причины, степени тяжести заболевания. При косоглазии, когда вовремя проведено лечение, прогноз благоприятный. Запущенное косоглазие грозит снижением зрения, формированием нарушенной осанки человека, вплоть до кривошеи из-за вынужденного компенсированного наклона.

Неблагоприятный прогноз, вплоть до летального случая, потери глазного яблока, может быть при инфекционных заболеваниях, инсульте, опухолях. Травма орбиты может грозить отслоением сетчатки, полной слепотой.

Меры профилактики

Из-за множества причин диплопии сложно предугадать, на что конкретно нужно обратить внимание. Поэтому профилактические методы носят общеукрепляющий характер:

  • исключение алкоголя, курения;
  • сбалансированное питание;
  • физические нагрузки;
  • соблюдение режима труда-отдыха;
  • достаточный период сна (8 часов);
  • прохождение профосмотров;
  • контроль за состоянием артериального давления, уровня глюкозы крови.

Зарядка для глаз является неотъемлемым способом поддержания остроты зрения, поэтому предлагаем к просмотру видео с 10 основными упражнениями для улучшения зрения. Делайте эту зарядки вместе с нами каждый день, а для этого сохраните статью в закладках. ⭐

Пишите ниже, как вы или ваши знакомые справились с диплопией, и обязательно поделитесь статьей с друзьями. Всего доброго.

Двоится в глазах (диплопия): причины, виды, действенное лечение Ссылка на основную публикацию

Источник: //ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/dvoitsya-v-glazah-diplopiya-prichiny

Двоение в глазах

Вертикальное двоение в глазах Светящиеся предметы

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Двоение в глазах – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Раздвоение изображения в вертикальной или горизонтальной плоскости называется диплопией. Это состояние является не самостоятельным заболеванием, а симптомом поражения других органов. Кроме нарушения зрения возможно возникновение головокружения, иногда подташнивания.

Разновидности

Диплопия может возникнуть вследствие ослабления или пареза глазодвигательных мышц, поражения глазодвигательных нервов (или одного нерва) или структур ствола головного мозга – отделов, в которых располагаются ядра черепно-мозговых нервов, отвечающих за движения глаз.

В зависимости от плоскости двоения различают горизонтальную, вертикальную и перекрестную диплопию.

Вертикальную диплопию вызывает несинхронизированная работа косых глазных мышц либо парез блоковидного нерва, горизонтальную – нарушение функционирования прямых мышц либо парез отводящего нерва.

При перекрестной диплопии (наиболее тяжелой форме) изображение, получаемое левым глазом, отображается с правой стороны, и наоборот. Если причина двоения обусловлена несовпадением горизонтальных осей двух глаз, диплопия называется бинокулярной. Она исчезает, когда пациент закрывает один глаз. Если двоение возникает при взгляде одним глазом, диплопию называют монокулярной.

Возможные причины и заболевания, при которых встречается диплопия

Поражение мышц глаза или механическое повреждение глазницы. Диплопия может возникать вследствие генетически обусловленной дистрофии или воспалительного заболевания глазодвигательных мышц. Окулярная форма мышечной дистрофии развивается очень долго и сопровождается птозом, или опущением верхнего века.

Воспаление может носить аутоиммунный характер или развиваться вследствие травмы, инфекционного заболевания (грипп, ревматизм), интоксикации (наркотическое или алкогольное отравление, ядохимикаты). Кроме того, воспалительный процесс может возникнуть после хирургических вмешательств в области глаза.

Окулярный миозит, или воспаление мышц глаза, характеризуется быстрым нарастанием отека вокруг глаз, экзофтальмом (выпячиванием глаза) и болью.

К двоению в глазах приводят патологические процессы в глазничной полости, если они сопровождаются смещением глазного яблока. Такая ситуация возникает при травматическом повреждении глазницы (например, при переломе нижней стенки глазницы с ущемлением глазной мышцы), при формировании гематомы или росте опухоли.

//www.youtube.com/watch?v=OerweTBHkZk

Любое новообразование в полости глазницы или смежных отделах мозга может вызвать ограничение подвижности глазного яблока.

Причиной двоения в глазах при нарушении функции щитовидной железы является экзофтальм – выпячивание глазного яблока (так называемая эндокринная офтальмопатия).

Некоторые формы косоглазия также сопровождаются двоением. Так, при синдроме Брауна диплопия возникает из-за затруднения движения глаза вверх и в сторону переносицы вследствие укорочения сухожилий верхней косой мышцы.

Поражение глазодвигательного нерва. Сдавление или разрыв нервного волокна при травме головы приводит к нарушению бинокулярного зрения.

Воздействовать на нерв могут опухоли или выпячивание стенки (аневризма) внутренней сонной артерии, что ведет к постепенно прогрессирующему парезу глазодвигательных мышц и сопровождается вовлечением в процесс зрительного нерва и первой ветви тройничного нерва. Сдавление нерва может происходить также при стойком повышении внутричерепного давления.

При этом наиболее ранним симптомом, который часто возникает до паралича глазных мышц, служит расширение зрачков или одного зрачка. Повышение внутричерепного давления может возникнуть после спинномозговой пункции, в этих случаях симптом двоения исчезает через несколько часов после манипуляции.

К числу распространенных причин поражения глазодвигательных нервов относятся инфекционные процессы, в которые вовлекается центральная нервная система (паротит, краснуха, столбняк, дифтерия, менингит), а также алкогольные и медикаментозные интоксикации.

Диплопия служит характерным симптомом ботулизма.

Нарушение метаболических процессов, например, при сахарном диабете, иногда сопровождается поражением глазодвигательных и отводящих нервов, которое не вызывает зрачковых нарушений.

В основе этого состояния лежит сосудистая ишемия нерва.

При множественном поражении нервов как следствии системных заболеваний (синдром Гийена-Барре, синдром Фишера) и рассеянного склероза диплопия часто выступает первым симптомом. При этих заболеваниях происходит разрушение миелиновых оболочек нервов, что ведет к мышечной слабости, парезам, атаксии (нарушению согласованности движений).

Синдром Толосы-Ханта, который сопровождается двоением в глазах, характеризуется поражением глазодвигательного, отводящего и бокового нервов, первой ветви тройничного нерва, глазничной вены и артерии. Заболевание носит аутоиммунный характер и может возникнуть после перенесенных инфекций, нервных стрессов, переохлаждения.

К числу редких причин двоения в глазах относится офтальмоплегическая мигрень. Такой диагноз помогает поставить наличие мигрени, выявленной в процессе опроса пациента.

Поражение на уровне глазодвигательных ядер. Кроме диплопии развиваются и другие проявления заболевания, которые позволяют поставить диагноз.

Причиной поражения зрительных ядер могут служить инсульты, опухоли (особенно глиомы), метастазы в ствол мозга.

Такое же воздействие на ядра оказывает травма с образованием гематомы в стволе мозга.

Диплопия является одним из симптомов очень тяжелого заболевания продолговатого мозга – сирингобульбии. Первые симптомы при этом возникают со стороны глазодвигательных мышц (птоз, диплопия и ограничение подвижности глазных яблок) и лицевой мускулатуры.

Монокулярное двоение (двоение при взгляде одним глазом) может иметь психогенную природу либо возникать вследствие нарушения рефракции глаза из-за астигматизма (изменения формы хрусталика или роговицы, что приводит к неправильному формированию изображения), снижения прозрачности и дистрофии роговицы или хрусталика. Не следует путать размытость изображения при астигматизме и симптом двоения, который может возникать из-за переутомления мышц.

Кроме того, диплопия может быть вызвана инородным телом, попавшим в глаз, или дефектными контактными линзами.

К каким врачам обращаться?

При возникновении двоения в глазах необходимо срочно обратиться к офтальмологу. Если диплопия вызвана синдромальными заболеваниями и полинейропатиями различного происхождения, офтальмолог даст направление к профильным специалистам: неврологу, ревматологу, эндокринологу, онкологу, психоневрологу или психиатру.

Диагностика и обследования

При общении с пациентом офтальмолог определяет тип диплопии, наличие других симптомов и событий, предшествующих появлению заболевания. При визуальном осмотре глаза с помощью щелевой лампы

могут быть обнаружены разные дефекты. Прозериновый тест выявляет миастению, которая сопровождается диплопией. При подозрении на метаболическую полинейропатию врач назначает анализ на глюкозу для выявления сахарного диабета.

Объемные образования (гематомы, опухоли, аневризмы сосудов мозга) определяют при помощи КТ черепа и орбит, УЗИ и МРТ головного мозга.

При паралитическом косоглазии применяют специальные методы – коордиметрию и спровоцированную диплопию, позволяющие определить пораженную мышцу.

Лечение

Устранение диплопии требует лечения основного заболевания, которое вызвало нарушение зрения. С устранением инфекционных и медикаментозных причин симптом двоения исчезает. При опухолевом процессе необходимо хирургическое вмешательство, как и при наличии гематомы.

Если диплопия носит первичный характер, что может подтвердить только офтальмолог, рекомендуются упражнения для глаз (при легкой форме патологии), ношение специальных очков, корректирующих изображение (наложение призм Френеля на линзы очков).

Иногда проводят окклюзионную коррекцию: одно из глазных яблок прикрывают контактной линзой или специальной лентой на линзе очков. В последнее время практикуют инъекции ботулотоксина в пораженную глазодвигательную мышцу.

В особо тяжелых случаях проводят хирургическое перемещение мышцы и подшивание пересеченного сухожилия к склере или укорочение одной мышцы для компенсации функций другой.

Что следует делать, если появилась боль при двоении в глазах?

Если диплопия сопровождается болевым синдромом, следует немедленно посетить офтальмолога.

Диплопия – это лишь симптом, но, как и основное заболевание, требует консультации специалиста.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Источник: //www.invitro.ru/library/simptomy/15301/

Двоение в глазах – причины и лечение, меры профилактики

Вертикальное двоение в глазах Светящиеся предметы

Любые проблемы с глазами могут доставить человеку большие неудобства и привести к развитию определенных заболеваний.

Даже обычная попавшая в глаз соринка может существенно ухудшить качество жизни, что уж говорить о других, более неприятных и серьезных признаках и ощущениях.

Двоение в глазах, причины и лечение которого будут описаны в этой статье, является достаточно неприятным признаком развития различных заболеваний. Рассмотрим, что может его вызвать.

Двоение в глазах — причины и лечение

Типы двоения

Существует несколько основных типов диплопии, которые выделяют офтальмологи. Причины, их вызывающие, могут быть разными.

Таблица. Виды двоения в глазах.

ТипОписание
Бинокулярное двоениеВ этом случае человек не может нормально видеть предмет, который рассматривает сразу двумя глазами. Возникает оно из-за отклонений зрительных осей. Такая диплопия подразделяется на сенсорную, моторную, орбитальную, смешанную, а также может быть страбогенной, которая отмечается при косоглазии. Если закрыть один глаз, то двоение исчезает. Диплопия может быть горизонтальной или вертикальной.
Паралитическое двоениеРазвивается из-за паралича каких-либо глазных мышц.
Монокулярная диплопияПри таком двоении рассматриваемый предмет разом отображается на двух разных областях сетчатки одного глаза. То есть в глазах будет двоиться при прикрытом здоровом глазе. Часто возникает из-за иридоциклита, помутнения хрусталика или поликории.
Перекрестное двоениеПри таком варианте изображение проецируется крест-накрест.

Разновидности диплопии

На заметку! Диплопия может появляться в зависимости от положения головы или направления взгляда. Изображения окружающего мира иногда наслаиваются друг на друга или могут проявляться рядом.

Также выделяют физиологическую диплопию. Она обычно встречается у детей, которые могут отмечать появляющиеся раздвоенные изображения. Дело в том, что даже в норме изображение не двоится только если человек фокусируется обоими глазами на одном предмете. Те элементы, что находятся дальше или ближе точки фокусировки, могут двоиться, просто взрослые этого не замечают.

Почему двоится в глазах

Самым распространенным является бинокулярное двоение. Монокулярное нарушение встречается гораздо реже.

Причины диплопии

Причин, по которым возникает этот синдром, может быть очень много. Некоторые из них не представляют угрозы здоровью человека, другие же являются достаточно опасными. Ряд причин связан с офтальмологической сферой. Но диплопия нередко является симптомом различных заболеваний остальных систем организма.

Офтальмологические причины

Конечно, основными причинами двоения являются те, что связаны непосредственно с органами зрения. Это может быть как банальная усталость глазных мышц, так и ряд заболеваний глаз. Например, диплопия отмечается у людей, страдающих астигматизмом, миопией. Но в этом случае явление двоения в глазах можно объяснить неправильно подобранными очками или линзами.

Офтальмологические причины двоения в глазах

Внимание! Очки и линзы не всегда можно подобрать правильно. В ряде случаев это сделать совсем невозможно. Часто такой вариант отмечается при слишком значительной разнице качества зрения у глаз.

Двоение часто наблюдается при проблемах, связанных с нервами или мышцами, отвечающими за движение глаз, травмами самих глазных яблок или тканей, окружающих их, смещении глаз, катарактой. Иногда такой симптом отмечается после проведения ряда операций на органах зрения.

Глазные мышцы

Другие причины

Диплопия, к сожалению – часто возникающий симптом при различных заболеваниях, не имеющих отношения к сфере офтальмологии.

Так, она отмечается при инсультах, склерозах или менингитах, то есть при заболеваниях, связанных с центральной нервной системой.

Также двоение наблюдается при сильных интоксикациях различной этиологии (отравление алкогольными напитками, нитратами, а также при ботулизме). Диплопия проявляется и при состоянии лихорадки, поражении организма вирусами.

Причиной диплопии может быть серьезное заболевание

Чаще всего двоение появляется из-за паралича либо пареза мышц, которые отвечают за движения глаза. Но тип диплопии часто зависит от того, какие именно пострадали мышцы (например, при поражении косых мышц картинка двоится в вертикальном направлении, а если поражены прямые мышцы – в горизонтальном).

Проблемы с двигательной активностью глаз могут проявиться и из-за серьезных травм головы, сильных кровоизлияний, из-за которых глаз просто не может нормально двигаться, опухолей внутри черепа, при аневризме артерии. Также диплопия отмечается у людей, страдающих сахарным диабетом, и у тех, кто столкнулся с таким заболеванием, как гипертиреоз.

Опухоль головного мозга

Если при возникновении процессов в организме, вызванных инфекцией, происходит поражение ствола мозга, что обычно отмечается при столбняке, краснухе или дифтерии, то риск развития диплопии возрастает.

На заметку! Нередко женщины, использующие инъекции омоложения, тоже сталкиваются с проблемой двоения в глазах. Оно возникает в случае превышения дозы вводимого препарата.

Таблица. Сводная таблица причин, приводящих к диплопии разного типа.

МонокулярнаяБинокулярнаяВременная
Болезни роговицы, такие как кератиты, питеригиум, кератоконус. Катаракта. Астигматизм. Вывих хрусталика. Сухость роговицы глаза.Косоглазие. Патологии щитовидной железы. Гипертония. Диабет. Склероз. Аневризма. Травмы. Миастения.Употребление алкоголесодержащих напитков. Сотрясение мозга. Прием лекарственных средств. Общее переутомление.

Косоглазие

Диагностика. Как лечить

В случае если двоение в глазах появилось и не проходит в течение короткого промежутка времени или в результате отдыха, то имеет смысл, не откладывая дела в долгий ящик, отправиться на прием к врачу.

Первым делом следует посетить офтальмолога, который проведет ряд исследований. Осуществляется визометрия, офтальмоскопия, осмотр конъюнктивы, проверяются острота зрения, рефракция, цветоощущение.

Врачом могут быть назначены УЗИ глаз, МГ или КТ.

На заметку! Если у человека имеется косоглазие, то проводятся также коордиметрия и провоцирование диплопии.

Диагностика

В любом случае, основная цель диагностики – определить истинную причину двоения в глазах, при этом выявить, связана ли она с глазными яблоками непосредственно или является следствием других проблем.

Может понадобиться и посещение кабинетов специалистов в других областях – например, онколога, психиатра, эндокринолога, невролога и т. д. Также врач должен провести опрос пациента и уточнить, не было ли в последнее время ударов головой, ДТП.

Следует рассказать о том, когда и в каких случаях проявляется двоение, если оно не является постоянным.

Лечение диплопии будет назначаться в зависимости от причины ее возникновения. К методам относятся:

  • выполнение ряда упражнений, в том числе по Кащенко, которые помогут восстановить правильное бинокулярное зрение и расширить его поле;
  • лечение инсультов, невралгий и т. д.;
  • лечение инфекционных заболеваний;
  • прием и использование различных препаратов;
  • лечение травм головы или глаз;
  • призматическая коррекция двоения при помощи специальных очков. Такой метод дополнительно помогает скорректировать и улучить зрение в целом;
  • хирургическое лечение различных патологий.

Операция на глазах

Как сохранить зрение?

Очень часто двоения в глазах можно избежать, даже если к нему есть предпосылки или предрасположенность. Для этого важно следить за здоровьем глаз.

Шаг 1. Если врач выписал ношение контактных линз или очков, то пренебрегать этим не стоит. Требуется приобрести эти средства улучшения качества зрения и использовать их. Только тогда получится предотвратить более серьезные проблемы со зрением.

Носите очки, если их назначил врач

Шаг 2. Рекомендуется купить хорошие темные очки и носить их на улице в солнечную погоду. Очки должны блокировать около 100% ультрафиолетовых лучей и отсеивать не менее 75% видимого света.

Пользуйтесь качественными солнцезащитными очками

Шаг 3. Рекомендуется контролировать уровень влажности воздуха дома и на работе. Для этого можно использовать увлажнитель. При чрезмерной сухости воздуха на улице стоит воздержаться от длительных прогулок.

Увлажнитель воздуха

Шаг 4. Глазам важно обеспечивать полноценный и достаточный отдых. Рекомендуется делать перерывы по схеме 20/20/10. То есть каждые 20 минут работы делается перерыв длительностью в 20 секунд. Во время этого перерыва нужно посмотреть на любой предмет, расположенный на расстоянии не менее 10 м.

Давайте глазам отдохнуть

Шаг 5. Желательно отказаться от пагубных привычек, особенно – от курения. Табак значительно и негативно действует на сосуды.

Отказ от курения

Шаг 6. С целью снижения риска развития диабета важно вести правильный образ жизни и рекомендуется снизить вес.

Сбросьте лишний вес

Шаг 7. Требуется сбалансировать питание и отсеять ту пищу, что несет вред здоровью. Важно употреблять как можно больше продуктов, которые принесут пользу глазам.

Сбалансированное питание

Шаг 8. Спать нужно достаточное количество часов – переутомление сильно сказывается на качестве зрения и здоровье глаз.

Здоровый сон

Шаг 9. Если человек использует контактные линзы, то с собой ему рекомендуется носить всегда и пару очков.

Носите с собой очки

Шаг 10. За любыми средствами, корректирующими зрение, должен быть правильный и качественный уход. Например, хранить линзы нужно только в чистом контейнере, использовать для их чистки подходящие составы и вовремя менять.

Уход за контактными линзами

Шаг 11. Требуется соблюдать простые правила гигиены тела и лица, регулярно смывать макияж и использовать щадящие и не несущие вреда глазам средства для этого.

Гигиена

Шаг 12. Во время занятий спортом или другими делами нужно всегда защищать глаза, если того требует ситуация. Например, надевать защитные очки или маску.

Защищайте глаза

Шаг 13. Экраны и мониторы рекомендуется держать на расстоянии от глаз. Таким образом, любой экран должен находиться на расстоянии вытянутой руки – это около 50-80 см. Телефон или планшет следует держать на расстоянии не менее 40 см. Лучше увеличить шрифт, чем подносить технику к самому лицу.

Расстояние до монитора должно быть достаточным

Шаг 14. В случае возникновения проблем со зрением нужно срочно обратиться к специалисту.

Визит к офтальмологу

– Почему возникает двоение?

Двоение в глазах – симптом, который в любом случае должен насторожить и привлечь внимание к состоянию здоровья. Игнорировать его не стоит и лучше как можно скорее обратиться к окулисту, если диплопия становится частым спутником жизни.

Источник: //linzopedia.ru/dvoenie-v-glazax-prichiny-i-lechenie.html

Двоение предметов в глазах – причины и лечение

Вертикальное двоение в глазах Светящиеся предметы

Нередко двоение в глазах путают с затуманенностью зрения. Однако, туман в глазах является ухудшением зрения, при котором, человек видит одно размытое неясное изображение, а при двоении в глазах один объект воспринимается в виде двух его изображений.

Диплопия проявляется по-разному. Некоторые пациенты отмечают подобное состояние время от времени, другие – живут с этим постоянно. В ряде случаев, люди утверждают, что в глазах двоиться, только когда они смотрят в определенном направлении (в вертикальной или горизонтальной плоскости).

Как проявляется двоение в глазах

При двоении предметов в глазах, изображения их могут появляться рядом, либо друг на друга наслаиваться. Нередко двоение изменяется в зависимости от направления взгляда и наклона головы, возникает при повороте головы в сторону и пр. При этом, его принято подразделять на:

  • Монокулярное, при которой двоение сохраняется при закрытии одного глаза.
  • Бинокулярное, двоение возникает, когда человек смотрит двумя глазами, а при закрытии одного из них, оно пропадает. При этом, изображение двоится либо по горизонтали, либо по вертикали.

Существует и физиологическая диплопия. При бинокулярном зрении не двоится только предмет, на котором взгляд сфокусирован. Предметы, расположенные ближе или дальше точки фиксации взгляда могут двоится.

Как правило, мозг подавляет двойные изображения поэтому мы не замечаем их. Правда у детей зачастую присутствует способность видеть раздвоение предметов вне фиксации взгляда.

В этом случае, обычно они жалуются на двоение.

Причин, по которым происходит двоение в глазах – великое множество, начиная от совершенно незначительных и заканчивая серьезными состояниями, угрожающими человеческой жизни.

Причины двоения изображений в одном глазу

Причинами двоения в одном глазу (монокулярная диплопия), зачастую становятся заболевания и патологии органа зрения:

  • Проблемы с роговицей глаза – кератиты, кератоконус, птеригиум, рубцевание ткани роговицы.
  • Катаракта. Двоение при ней вызвано помутнением хрусталика и особенно заметно при чтении.
  • Астигматизм.
  • Сухость роговицы.
  • Вывих хрусталика с дислокацией его со своего места вызывает зрительные искажения.

Причины двоения изображений в обоих глазах

Нередко, двоением в обоих глазах сопровождаются следующие заболевания и состояния:

Косоглазие, как правило сопровождает симптом двоения изображений, так как глаза смотрят в разных направлениях и зрительные оси не могут фокусироваться на рассматриваемом предмете.

  • Заболевания щитовидной железы, так как данные патологии приводят к ослабеванию внешних двигательных мышц глаз.
  • Проблемы с сосудами, гипертоническая болезнь. Головокружение и двоение предметов – частый симптом нарушения мозгового кровообращения (инсульта).
  • Сахарный диабет. При нем повреждаются нервы, контролирующие движения глаз, что и приводит к диплопии.
  • Миастения – аутоиммунная нервно-мышечная патология, приводящая к истощению мышц организма, включая и мышцы глаз.
  • Рассеянный склероз – это заболевание ЦНС, при котором иммунная система человека атакует собственные клетки мозга (головного и спинного). Рассеянный склероз также относится к аутоиммунным патологиям.
  • Аневризмы. Их возникновение обусловлено истончением и ослаблением участка стенок крупных сосудов (зачастую артерий). В случае, расположения аневризмы в головном мозге, диплопия становится одним из признаков данного заболевания.
  • Черепно-мозговые травмы, зачастую являются причиной повреждения мышц орбиты (глазницы), или повреждения нервов, контролирующих движения глаз, результатом чего и становится двоение видимых изображений.

Непостоянное (временное) проходящее двоение в глазах, как правило вызывается: алкогольным или наркотическим опьянением, сотрясением мозга, приемом некоторых медикаментозных препаратов (антиэпилептических, противосудорожных), зрительным переутомлением, общей усталостью.

Лечение

Лечение вторичного типа диплопии, когда двоение в глазах вызвано причинами неврологического и инфекционного характера или офтальмологическими проблемами, предполагает терапию основного заболевания.

Лечение диплопии, как основного заболевания, проводят невропатолог или нейрохирург.

Оптическая коррекция этого состояния проводится посредством призматических очков. Они существенно улучшают чёткость зрения пациента. Оптимальная коррекция при этом, составляет на каждый глаз по шесть призматических диоптрий. В редких случаях возможно ношение очков, имеющих большую призматическую компенсацию.

Функциональное лечение двоения в глазах, заключается в выполнении определенных упражнений по Кащенко, которые способствуют восстановлению бинокулярного зрения и расширению поля зрения.

Для снятия симптома двоения предметов в глазах, возникшего после травмы, может быть выполнена резекция или пластика мышц глаза. При этом, офтальмохирург должен провести операцию лишь спустя полгода после травмы.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста.

Клиника консультирует детей от 4 лет. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в “Московскую Глазную Клинику” Вы можете по телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Источник: //mgkl.ru/symptomi-bolezney/dvoenie-predmetov-v-glazakh

Двоение в глазах: Причины и методы лечения

Вертикальное двоение в глазах Светящиеся предметы

Когда двоится в глазах, человек видит сразу два изображения, хотя в реальности объект лишь один. В медицине это явление называют диплопией. Давайте разберемся, почему двоится в глазах, каким должно быть лечение, какие меры профилактики помогут не болеть.

Двоение в глазах (диплопия) – нарушение работы зрительных органов. Так происходит, когда нарушается нормальное функционирование глазодвигательных мышц.

В жизни это значит, что одно изображение выглядит, как две картинки. Это не отдельное заболевание, а следствие или сопутствующий признак другого недуга.

Хотя бывали в медицинской практике и случаи врожденной патологии.
 

Как может двоится?

Двоение бывает разным: кратковременным и длительным, вертикальным и горизонтальным.

Разновидности диплопии:

  • Бинокулярная. Смещается зрительная ось одного глаза. На сетчатке нет правильного изображения предмета. Когда закрыт один глаз, во втором не двоится.
  • Монокулярная. Если смотреть на предмет одним глазом, изображение отражается одновременно в двух зонах сетчатки. Данное нарушение происходит потому что воспалилась радужка или помутнел хрусталик. Если второй глаз закрыть, двойное изображение не исчезнет.
  • Паралитическая. Парализованы одна или несколько наружных мышц глаза.
  • Перекрестная. Изображение в этом случае проецируется крест-накрест, т. е. изображение от правого глаза отображается слева, а левого – справа. Такое двоение в глазах самое неприятное, потому что оно самое дискомфортное для человека.

Причины недуга

Двоиться в одном глазу может в следствии таких глазных заболеваний:

1. Болезни роговицы (кератиты, кератоконус, птеригиум). В таких случаях двоится только в одном (больным) глазу. 

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

2. Катаракта. Хрусталик мутнеет и от этого появляется двоение. Чаще замечают при чтении. От катаракты избавляются хирургическим путем (меняют хрусталик).

3. Астигматизм. Улучшают зрение корректирующими очками.

4. Сухость роговицы. Спасают ситуацию специальными каплями.

5. Вывих хрусталика. Он сдвинут со своего места, поэтому двоится в глазах. Прибегают к хирургическому вмешательству. 

Причины бинокулярной диплопии (двоения в обоих глазах):

1. Косоглазие — основная проблема, а двоение – сопутствующая.

2. Болезни щитовидной железы.

3. Гипертоническая болезнь, инсульт. После инсульта случается полная потеря зрения или частичная. Но зачастую этого можно избежать, если проводить лечебную терапию и обязательно делать упражнения для глаз. Также показаны массаж глаз и компрессы.

4. Сахарный диабет. Повреждаются нервы, двигающие глаз. Чтобы излечиться, нужно четко придерживаться назначений доктора по лечению сахарного диабета.

5. Рассеянный склероз.

6. Аневризма. Такое заболевание характеризуется расслаиванием кровеносных артерий. Если расслаиваются сосуды в головном мозге, то возникает двоение в глазах.

7. Черепно-мозговые травмы, при которых повреждаются мышцы глаз или нервы, контролирующие их движения.

8. Миастения. Аутоиммунное заболевание, для которого характерно ослабление любых мышц, в том числе и глазных. Также повреждаются нервы, управляющие работой мышц.

Так выглядит миастения

9. Травмы глаз, когда задето нижнюю стенку глазницы или ущемлены мышцы. А вот как происходит лечение травматической катаракты и какие средства самые эффективные, изложено здесь.

10. Опухоли и гематомы в голове также иногда «выдают» двойную картинку.

11. Травмы головы с повреждением глазодвигательного нерва.

Шейный остеохондроз

При шейном остеохондрозе двоение может быть вертикальным, горизонтальным, диагональным. Это зависит от того, какие именно мышцы и до какой степени повреждены.

С возрастом межпозвоночные диски шейного отдела позвоночника подвержены изменению и перестройке из-за дистрофических процессов. Из-за сдавливания нервно-сосудистого пучка в вертебробазилярных артериях нарушается кровообращение.

При шейном остеохондрозе в глазах двоится когда резко поворачивают голову, резко смотрят вверх или вниз. Еще перед глазами может темнеть, могут появляться вспышки, цветные пятна, мушки, жжение.

Чтобы подтвердить диагноз диплопии, проводят компьютерную резонансную диагностику или МРТ шейного отдела позвоночника вместе с его рентгенограммой. Лечение назначает консилиум врачей (офтальмолога, терапевта и невропатолога).

Диплопия – это вторичное заболевание в этом случае. Поэтому изначально нужно лечить остеохондроз. Уменьшение его симптомов приведет и к уменьшению или полному исчезновению двоения в глазах.

Все назначения направлены на улучшение кровообращения в внутрипозвоночных артериях: ЛФК, массаж, физиопроцедуры, например, электрофорез.

Из лекарств приписывают сосудосуживающие препараты.

Если же не заниматься проблемой, то она усугубится. Может произойти утрата фокусирующей функции, человек не сможет сфокусировать взгляд. Разовьётся близорукость.

Хорошо будут видны только предметы, расположенные близко перед глазами. Со временем зрение ухудшится. Может сильно повысится глазное давление.

Есть большой риск развития глаукомы одного глаза или сразу обоих, без лечения будет полная потеря зрения.

Когда двоится временно?

В глазах двоится кратковременно в случаях:

  • зрительной усталости, физического переутомления;
  • сильного алкогольного опьянения;
  • сотрясения мозга;
  • побочного действия некоторых лекарств, принимаемых против судорог или против эпилепсии;
  • приступах истерии или психических неврозов.

Симптомы заболевания

В зависимости от места нарушения работы мышц, двоение бывает разным.

  • В случае поражения косых мышц, предметы двоятся один над другим.
  • Если повреждены прямые мышцы, двоение будет параллельным. Изображения имеют разные яркость и контраст. Смещение одной может быть горизонтальным, вертикальным или даже под углом.
  • При диплопии беспокоят еще и частые головокружения.

Диплопия – один из первых признаков ботулии. А при дифтерии в глазах двоится на пике заболевания. При целом ряде болезней двоение в глазах комбинируется с симптомами каждого конкретного заболевания.

Диагностика недуга

Диагностику проводят для выявления очага нарушения, определения его причин. Уже исходя от этого назначают лечение.

Офтальмолог проводит офтальмоскопию, визиометрию.

  • Исследует конъюнктив, проверяет остроту зрения, восприятие цвета.
  • Может предложить тест с вопросами, точные ответы на них помогут поставить диагноз.
  • Дополнительно могут проводиться МРТ и УЗИ.

Также могут понадобиться заключения еще одного или нескольких специалистов: невролога, онколога, психиатра, эндокринолога, ревматолога и пр.

Терапия

Изначально нужно лечить основное заболевание, вследствие которого стало множиться в глазах.

Для облегчения симптомов диплопии могут назначаться:

1. Призматическая коррекция. Индивидуально изготавливаются специальные очки со смещенными линзами.

2. Зрительная гимнастика. Упражнения и технику выполнения подбирает врач индивидуально.

Таблица для зрительной гимнастики

3. Хирургическое вмешательство. Во время операции мышцу перемещают чуть назад, а пересеченное сухожилие пришивают к склере. Иногда операция заключается в том, что мышцу укорачивают.

Есть рекомендации и для сторонников народной медицины: пчелиная пыльца, настойка из лаванды и валерианы, витаминный сбор (калина + шиповник). Их применение нужно обязательно обсудить с доктором.опубликовано econet.ru.

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление – мы вместе изменяем мир! © econet

Источник: //econet.ru/articles/184245-dvoenie-v-glazah-prichiny-i-metody-lecheniya

Глазной Доктор
Добавить комментарий