Витрэктомия где лучше провести операцию

Витрэктомия: виды, цена, показания к операции. Клиника Коновалова

Витрэктомия где лучше провести операцию

Витрэктомия – это частичное или полное удаление стекловидного тела глаза хирургическим путем. Проводится по показаниям при различных патологиях и травмах зрительных органов.

При отслоении сетчатой оболочки, диабетической ретинопатии, эпиретинальном фиброзе, макулярном разрыве, сосудистых заболеваниях сетчатки, посттравматических изменениях в глазах, помутнении стекловидного тела вследствие кровоизлияния, синдроме витреомакулярной тракции, интраокулярном кровотечении, восстановлении зрения после гемофтальма.Стекловидное тело в процессе витрэктомии удаляется частично или полностью. Это обеспечивает доступ к пораженной области сетчатки, позволяет провести вмешательство для восстановления жизнеспособности органа зрения.

Процедура устраняет деструкцию стекловидного тела, восстанавливает его оптические функции, возвращая прозрачность и существенно повышая качество зрения.

В зависимости от отдела, на котором проводится вмешательство, и от объема работ, в витреоретинальной хирургии существует классификация витрэктомии:

Образовавшееся пространство в глазном яблоке заполняют специальным составом: смесью воздуха и газа, жидкостью или силиконовым маслом. Во избежание отторжения они должны соответствовать жестким требованиям: идеальная прозрачность, биосовместимость, гипоаллергенность, долговечность.

Появление одного или двух таких симптомов является поводом для посещения офтальмолога. Обнаружить нарушения поможет осмотр и диагностика органов зрения.

Перед операцией необходимо досконально обследовать глаза и провести диагностику организма в целом. Она включает в себя несколько процедур. В зависимости от результатов диагностики врач принимает окончательное решение о возможности проведения малоинвазивной витрэктомии.

Необходимо проведение общего анализа крови, проверка уровня гемоглобина (пациентам с 1 и 2 типом диабета), общего белка, креатинина, билирубина. Предварительно проводится забор крови на ВИЧ, проба Дьюка (Сухарева) на свертываемость крови.

Понадобятся результаты электрокардиограммы и рентгенографии грудной клетки.

Также на решение о проведении или не проведении операции может повлиять заключение о состоянии здоровья от лор-врача, стоматолога, эндокринолога (при наличии диабета и заболеваний щитовидной железы).

Только после получения всех данных врач примет решение о возможности проведения витрэктомии.

Код: А16.26.089.001

Профессор Коновалов М.Е.36 000 руб.Хирург-офтальмолог22 000 руб.В стоимость входит:

  • работа хирурга
  • расходные материалы
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.089

Хирург-офтальмолог67 000 руб.В стоимость входит:

  • работа хирурга
  • расходные материалы
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.089

Хирург-офтальмолог106 000 руб.В стоимость входит:

  • работа хирурга
  • расходные материалы
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.089

Хирург-офтальмолог145 000 руб.В стоимость входит:

  • расходные материалы
  • работа хирурга
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.089

Хирург-офтальмолог189 000 руб.В стоимость входит:

  • работа хирурга
  • расходные материалы
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.089

Хирург-офтальмолог20 000 руб.Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.089

Хирург-офтальмолог9 000 руб.Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.089

Хирург-офтальмолог45 000 руб.Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.089

Хирург-офтальмолог40 000 руб.Цена на операцию указана за один глаз

Код: А13.29.009

Профессор Коновалов М.Е.11 000 руб.Хирург-офтальмолог11 000 руб.Цена на операцию указана за один глаз Хирург-офтальмолог5 000 руб.Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.116

Хирург-офтальмолог12 000 руб.В стоимость входит:

  • работа хирурга
  • расходные материалы
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.089

Профессор Коновалов М.Е.20 000 руб.Хирург-офтальмолог20 000 руб.Цена на операцию указана за один глаз

Источник: //www.konovalov-eye-center.ru/info-for-patient/articles/vitrektomiya/

Операция витрэктомии глаза

Витрэктомия где лучше провести операцию

Витрэктомия – офтальмологическая операция по удалению измененного стекловидного тела при помощи микрохирургических манипуляций. Относится к области витреоретинальной хирургии – наиболее сложному направлению микрохирургии глаза.

Ее применяют для лечения широкого спектра витреоретинальных патологий и глазных травм, главным образом – при отслоении сетчатки.

Процедура восстанавливает прозрачность стекловидного тела, устраняет натяжение тканей в области сетчатки, обеспечивает доступ при проведении вмешательств на заднем участке глазного яблока.

Операция витрэктомии глаза является микроинвазивной, требует минимального внедрения во внутреннюю структуру глаза, проходит практически без осложнений.

Характеризуется высокой эффективностью – восстанавливает жизнеспособность зрительного органа, его оптические функции, существенно повышает качество зрения.

Обеспечивает привычный образ жизни для пациентов с заболеваниями, которые ранее считались неоперабельными.

Витрэктомию в Москве вы можете пройти в многопрофильной клинике МЦОЗ. Все операции выполняет ведущий офтальмохирург на оборудовании нового поколения.

Что такое стекловидное тело

Стекловидное тело – это прозрачное вещество вязкоэластичной консистенции, напоминающее студенистую массу. На 99% оно состоит из воды, 1% – включает белковые соединения.

Находится тело между сетчаткой и хрусталиком, занимает 2/3 части в структуре глазного яблока, снаружи полость ограничена мембраной.

Оно является оптической средой, отвечает за тургор тканей и преломление световых лучей при попадании на сетчатку.

Стекловидное тело не регенерирует, поэтому при витрэктомии его заменяют специальной жидкостью – субстанцией с определенными свойствами.

К ней предъявляют требования высокой прозрачности, биосовместимости, стабильности, долговечности, определенной степени вязкости, отсутствия аллергенного воздействия и токсичности.

В качестве заменителей обычно используют силиконовые масла, искусственные полимеры, перфторорганические соединения.

Виды витрэктомии

В зависимости от участка, на котором проводится хирургическое вмешательство, и объема работы, выделяют следующие виды витрэктомии:

  • передняя субтотальная – удаляют часть стекловидного тела в его передних отделах;
  • задняя субтотальная – происходит удаление определенной области вещества ближе к заднему отрезку глаза;
  • тотальная – полное извлечение стекловидного тела.

Показания к витрэктомии:

  • Отслоение сетчатой оболочки разной этиологии, наличие рубцов сетчатки, образовавшихся после отслойки.
  • Восстановление зрения после гемофтальма (кровоизлияния в стекловидное тело), не поддающегося консервативной терапии.
  • Макулярный разрыв, витреоретинальный тракционный синдром, эпиретинальный фиброз.
  • Вывих хрусталика в стекловидное тело, травмы с проникновением инородных тел, посттравматические изменения.
  • Пролиферативная диабетическая ретинопатия, осложненная кровоизлиянием в стекловидное тело, тракционным макулярным отеком.
  • Внутриглазные инфекции – тяжелый увеит, эндофтальмит.

Противопоказания

Витрэктомию не проводят при тяжелых формах нарушения свертываемости крови, инфарктах и инсультах давностью 4−6месяцев,  выраженном помутнении роговицы глаза, серьезных поражениях сетчатой оболочки, злокачественных опухолях сетчатки, атрофии зрительного нерва, склонности к аллергическим реакциям. Противопоказанием к операции также может быть некомпенсированный сахарный диабет, высокое внутриглазное давление. При наличии этих хронических заболеваний витрэктомия возможна – для этого, в зависимости от заболевания, стабилизируют концентрацию глюкозы в крови или кровяное давление.

Какие симптомы могут указывать на заболевания сетчатки

Каждая патология органов зрения имеет определенные симптомы. На изменения в сетчатке могут указывать следующие:

  • быстрая утомляемость глаз, возникновение серых пятен, пелены;
  • появление специфических «фотоэффектов» в поле зрения – молний, вспышек, искр;
  • искажение контуров объектов, выпадение боковых полей зрения;
  • снижение остроты зрения, размытость;
  • головокружение и мигрень.

При появлении хотя бы двух симптомов рекомендуем посетить офтальмолога и пройти обследование. В 80% случаев потери зрения можно избежать, если своевременно обратиться за помощью к специалистам.

Диагностика перед операцией витрэктомии глаза

Решение о проведении витрэктомии врач принимает только после полного обследования. Для оценки состояния пораженного глаза и выбора тактики лечения применяют следующие виды диагностики:

  • визиометрию – определение остроты зрения;
  • офтальмоскопию – детальный осмотр глазного дна;
  • периметрию – исследование бокового зрения;
  • тонометрию – измерение внутриглазного давления;
  • биомикроскопию – структурное изучение глаза;
  • УЗИ – проводят для оценки размеров отслоившейся сетчатки и состояния стекловидного тела;
  • электрофизиологическое исследование – позволяет оценить жизнеспособность зрительного нерва и нервных клеток сетчатки.

Кроме этого, пациенту также необходимо получить консультацию узких специалистов и сдать анализы. На основе всех данных, полученных в ходе диагностики, и заключений от врачей офтальмолог принимает решение о назначении витрэктомии.

Как проходит витрэктомия

В зависимости от клинической ситуации, операцию проводят под общей или местной анестезией. Стандартную трансцилиарную витрэктомию выполняют по бесшовной технологии и трехпортовой методике.

После обезболивания веки разводят, фиксируют векорасширителям и выполняют 3 микропрокола в зоне плоской части цилиарного тела для введения в полость глазного яблока трех инструментов для проведения хирургического лечения:

  • витреотома – микрохирургического инструмента для разрушения стекловидной субстанции и ее удаления методом аспирации;
  • источника света − эндоосветителя;
  • ирригационной системы для поддержания глазного яблока в тонусе.

С помощью витреотома офтальмохирург отделяет и извлекает стекловидное тело, удаляет патологически измененные ткани, вызывающие натяжение сетчатки, рассекает фиброзные тяжи, рубцы.

После этого сетчатую оболочку расправляют и накладывают на сосудистую, проводят укрепление поврежденных участков лазером для восстановления целостности и надежного уплотнения. В завершении витрэктомии в полость глаза вводят заменитель стекловидного тела или их комбинацию.

Заполнение полости обеспечивает плотный контакт сетчатки с тканями, помогает ее удерживать в физиологическом состоянии, предотвратить повторные внутриглазные кровоизлияния.

Все манипуляции выполняют с помощью мощного микроскопа, позволяющего четко видеть все структуры глаза. В зависимости от объема вмешательства, витрэктомия длится от 1 до 3 часов.

В особо сложных случаях операцию проводят в два этапа, с интервалом между ними 7−14 дней с введением в полость глаза – перфторорганического соединения, которое в последующем заменяют на силиконовое масло или газо-воздушную смесь.

Заменители стекловидного тела:

  • Воздушно-газовая смесь. Это стерильный воздух с добавками специальных газов. Используется для тампонады с целью удержания отслоившейся сетчатки в естественном положении, требует строгого соблюдения определенных правил в послеоперационный период. Качество зрения при введении может ухудшиться. Преимущество воздушно-газовой смеси – самостоятельное рассасывание (в зависимости от концентрации от 2−3 недель до 1–1,5 месяцев) и замещение внутриглазной жидкостью.
  • Перфторорганические жидкие соединения («тяжелая вода», Перфтор, ПФОС). Для витрэктомии используют инертные соединения углерода и фтора с высокой молекулярной массой, за счет чего достигается необходимое давление на сетчатку, удержание ее в физиологическом положении.
  • Силиконовое масло. Представляет собой прозрачную жидкость с высокой вязкостью, биологической и химической инертностью – ткани внутри глаза практически не реагируют на нее. Ее используют при тяжелых патологиях сетчатки и стекловидного тела, когда после витрэктомии необходима длительная тампонада. Силиконовое масло может находиться внутри глазного яблока от 2−3 месяцев до 1 года.

Послеоперационный период

После витрэктомии нормальными считаются чувство покалывания, жжения, ощущения «песка» в глазах. Для предотвращения негативных последствий и успешного восстановления зрения необходимо соблюдать определенные правила поведения.

Стандартные рекомендации для послеоперационного периода:

  • держать тело в определенном положении;
  • в первые дни после операции носить повязку на оперированном глазу для защиты от пыли и избыточного света;
  • не тереть глаза, не нажимать на них, выделения аккуратно удалять промакиванием чистыми сухими салфетками;
  • соблюдать предписанный врачом режим, использовать назначенные глазные капли, лекарственные препараты;
  • избегать попадания воды и любых средств в глаза – если это произошло, необходимо промыть его растворами левомицетина (0,25%) или фурацилина (0,02%);
  • ограничить занятия, связанные со зрительным напряжением;
  • избегать физических нагрузок, не совершать резких движений, не поднимать тяжести более 5 кг;
  • защищать глаза солнцезащитными очками при выходе на улицу;
  • не посещать бани, сауны, бассейны, избегать переохлаждения;
  • не водить автомобиль.

Если в качества тампонады при витрэктомии использовалась воздушно-газовая смесь, помимо вышеперечисленных, существуют специальные рекомендации.

После операции большую часть времени необходимо проводить в положении лежа на животе. Это необходимо для перемещения газового пузыря к глазному дну.

В течение двух месяцев необходимо избегать перепадов давления – воздержаться от походов в горы, авиаперелетов.

Восстановление зрения после витрэктомии

После операции острота зрения восстанавливается постепенно. Продолжительность реабилитационного периода зависит от объема вмешательства, состояния сетчатки и вида заменителя стекловидного тела.

В неосложненных случаях восстановление зрения после витрэктомии возможно в течение 2−4 недель.

При патологии макулярной зоны сетчатки, высокой степени близорукости, сахарном диабете и некоторых других патологиях этот срок может быть больше – 1,5−3 месяца.

Возможные осложнения

Как любое оперативное вмешательство, витрэктомия сопряжена с определенными рисками. При появлении зуда и раздражения, обильного слезотечения, затуманивания зрения, непрекращающихся выделений из глаз, переполнении сосудов кровью, отеке век необходимо немедленно обратиться к врачу.

Среди осложнений специалисты выделяют:

  • инфекционные воспаления;
  • повышение внутриглазного давления;
  • рецидив отслоения сетчатки;
  • помутнение хрусталика;
  • кровоизлияния в области стекловидного тела;
  • развитие вторичной глаукомы, появление или прогрессирование катаракты;
  • корнеальная эдема (скопление избыточной жидкости под прозрачной оболочкой глаза);
  • пролиферация (разрастание) новообразованных сосудов на поверхность радужки.

Микроинвазивная витрэктомия отличается минимальным уровнем осложнений – они встречаются в менее чем 1% случаев.

Выполнение операции в МЦОЗ

Многопрофильная клиника «Международный Центр Охраны Здоровья» выполняет диагностику и лечение патологий глаз в соответствии с международными стандартами качества.

Отделение офтальмологии оснащено передовой техникой для проведения высокоточных обследований и эффективных операций любой сложности. Мы проводим витрэктомию с применением офтальмологического оборудования CONSTELLATION® американского производителя Alcon.

После операции переводим пациентов в комфортабельные палаты стационара, где восстановление после хирургического вмешательства проходит под наблюдением врачей.

Стоимость операции

Цена витрэктомии зависит от тяжести витреоретинальной патологии, категории сложности, объема применяемых хирургических методов. На ее формирование также влияет необходимость использования общего наркоза и вид используемой жидкости для замены стекловидного тела. Мы разъясняем все составляющие услуги, прописываем стоимость лечения в договоре.

Источник: //medvedev.ru/otdeleniya/oftalmologiya/operatsiya-vitrektomii-glaza/

Микроинвазивная витрэктомия глаза – что это такое. Цена операции в Москве

Витрэктомия где лучше провести операцию

Витрэктомия – офтальмологическая операция, которая применяется у пациентов с патологией сетчатой оболочки и стекловидного тела глаза, и заключается в удалении, полностью или частично, стекловидного тела глаза.

По окончании операции в полость глаза вводится специальный жидкий или газообразный компонент, позволяющий восстановить первоначальный объем и форму глазного яблока.

Выполнение подобного типа операций на заднем отделе глаза требуют от офтальмохирурга безупречного мастерства и высокой квалификации.

В зависимости от объема удаленного стекловидного тела, витрэктомия бывает тотальной или субтотальной (частичной), которая в свою очередь подразделяется на переднюю и заднюю.

Немного из истории витрэктомии

Операция витрэктомии была разработана и впервые выполнена в 1970 году Робертом Макхемером (Robert Machemer) в сотрудничестве с Томасом Аабергом (Tomas Aaberg Sr).

Выполнение вмешательства стало возможным благодаря созданию Сакхемером специального устройства, которое позволяло осуществлять доступ к заднему отделу глазного яблока. Разработанный им аппарат позволял отсасывать стекловидное тело, поддерживая в заданных пределах уровень внутриглазного давления.

Изначально витрэктомия применялась для удаления из стекловидного тела участков, потерявших прозрачность, том числе кровоизлияний. Позднее методику стали использовать для создания полости для введения в глаз материалов, фиксирующих сетчатку (силикона, газовых смесей), в случае ее отслойки.

По мере совершенствования микрохирургических офтальмологических инструментов, технология выполнения оперативного вмешательства на стекловидном теле усложнилась, также расширились показания для ее применения.

Дополнительные этапы операции

Помимо собственно удаления всего или части стекловидного тела, операция может включать дополнительные хирургические этапы.

  • Иссечение и удаление эпиретинальной мембраны (мембраноэктомия) – патологического разрастания тканей в зоне макулы, возникающее как следствие отслоения стекловидного тела сетчатки, после перенесенной внутриглазной инфекции или некоторых хирургических вмешательств.
  • Введение воздуха внутрь глаза, чтобы удалить жидкость из задних отделов глазного яблока, и поддерживать при этом уровень внутриглазного давления, обеспечивающий удержание сетчатки в нужном положении или герметизацию патологических отверстий сетчатой оболочки глаза.
  • Введение внутрь глаза газово-воздушной смеси, содержащей чаще всего гексафторид серы, октафторпропан. За счет того, что газ смешивается с воздухом, его побочное воздействие на глаз нейтрализуется. Такая смесь обеспечивает надежную тампонаду сетчатки при ее отслойке и удерживает ее на месте, не позволяя жидкости просачиваться сквозь отверстия в сетчатке. Через некоторое время (от 2 недель до 2 месяцев) газо-воздушная смесь постепенно покидает полость глаза, заменяясь собственной внутриглазной жидкостью.
  • Введение внутрь глаза силиконового масла или солевых растворов применяют для надежной фиксации сетчатки к подлежащим тканям глазного яблока. Силиконовое масло – это инертная субстанция, поэтому она может оставаться в глазу достаточно долго, обычно на срок два-три месяца, однако по показаниям этот срок может быть увеличен до нескольких лет. После этого силиконовое масло следует удалить из глаза.
  • Лазерная фотокоагуляция сетчатки позволяет надежно прикрепить отдельные участки сетчатки и герметизировать отверстия и зоны истончения сетчатки. Кроме того, метод применяют для обработки патологически измененных неполноценных сосудов, возникающих у пациентов с диабетом и макулодистрофией.
  • Стяжка склеры – дополнительная манипуляция, подразумевающая установку поддерживающей силиконовой прокладки в виде мягкой губки в месте отслоения сетчатки, для предотвращения дальнейшего ее отслоения.
  • Удаление помутневшего хрусталика, выполняемое одновременно с витрэктомией.

Кому выполняют витрэктомию

Операцию по удалению стекловидного тела глаза применяют при ряде глазных патологий:

  • Тяжелые степени деструкции стекловидного тела, значительно снижающие его прозрачность и критически ухудшающие остроту зрения, без возможности ее оптической коррекции.
  • Лечение отслойки сетчатки. Помимо непосредственного удаления стекловидного тела, применяют удаление мембран и рубцовой ткани сетчатки и введение в дальнейшем специальных жидкостей (газа, силиконового масла) для фиксации сетчатки на месте до момента ее полного заживления.
  • У пациентов с эпиретинальной мембраной – патологическим разрастанием видоизмененной ткани в зоне макулы (центральный отдел сетчатки, зона наилучшего зрения). В этом случае используют комбинированное лечение, сочетая витрэктомию и мембраноэктомию.
  • При лечении пролиферативной ретинопатии у пациентов с сахарным диабетом (диабетической ретинопатией). На ранних этапах заболевания применяют консервативные методики типа лазерной коагуляции сетчатки, в далекозашедших случаях показана витрэктомия для удаления помутнений стекловидного тела, а также мембраноэктомия.
  • При отслойке фовеальной области сетчатки с формированием макулярного отверстия ил макулярного разрыва.
  • У пациентов с гемофтальмом (кровоизлиянием в полости глаза), возникающим вследствие травмы или разрыва сетчатой оболочки глаза, тромбирования сосудов глаза или после субарахноидального кровотечения.

Возможные осложнения витрэктомии

После операции витрэктомии существует риск попадания инфекции внутрь глаза с возникновением воспаления в тканях глаза. Кроме того, сама по себе операция удаления стекловидного тела глаза может вызвать отслойку сетчатки, повышение внутриглазного давления, развитие катаракты.

Восстановление после операции

В послеоперационном периоде показано применение глазных капель с противовоспалительным эффектом, срок их применения определяет врач. Некоторым пациентам показан постельный режим, который следует соблюдать от нескольких дней до нескольких недель.

В этом случае может потребоваться укладка пациента в определенной вынужденной позе (вниз лицом) с использованием специальной подушки. В случае введения газо-воздушной смеси, в послеоперационном периоде запрещено летать на самолете до завершения удаления газа из полости глаза.

В случае возникновения других послеоперационных осложнений (кровоизлияний и кровотечений, послеоперационных инфекций) пациенту может потребоваться дополнительное лечение, в том числе в условиях стационара.

Острота зрения после витрэктомии

Восстановление остроты зрения после операции будет зависеть от основного заболевания, которое повлекло за собой необходимость выполнения витрэктомии. В случае лечения деструкции стекловидного тела или кровоизлияния в полости глаза возможно полное восстановление зрения.

Если имела место отслойка сетчатки или другие тяжелые патологии глаза, степень восстановления зрения может быть различной, от удовлетворительного до остаточного зрения, обеспечивающего светоощущение. В некоторых случаях процесс восстановления зрения может растянуться на годы.

Чтобы избежать возникновения осложнений и гарантировать достаточный эффект оперативного вмешательства, обращайтесь только в специализированные офтальмологические клиники.

В нашей клинике в Москве можно в кратчайшие сроки получить консультацию витреоретинального хирурга и пройти лечение как россиянам, так и гражданам других государств.

Специалисты нашего офтальмологического центра – высококвалифицированные московские офтальмохирурги – имеют должный уровень профессиональной подготовки для выполнения микрохирургических вмешательств в полости глаза. Каждый месяц наши врачи проводят операции на заднем отрезке глаза, что обеспечивает постоянное совершенствование методик выполнения подобных вмешательств.

Клиника укомплектована самым современным микрохирургическим оборудованием, позволяющим успешно проводить оперативные вмешательства любой степени сложности. Звоните уже сегодня, и мы сохраним бесценный дар – зрение!

Стоимость консультаций и операций

Консультация витреоретинального хирурга (с осмотром)6 900 рублей
Микроинвазивная витрэктомияот 34 000 рублей
Удаление эпиретинальной мембраныот 35 000 рублей
Операции при макулярном разрыве сетчаткиот 27 000 рублей

Источник: //retina-center.ru/services/vitrectomy

Операция на глаза

Витрэктомия где лучше провести операцию

Показания   Противопоказания   операции   Преимущества клиники   Цены

Витрэктомия (от vitreum – стекловидное тело, ectome – вырезать, удалять) – офтальмологическая хирургическая операция по частичному или полному удалению измененного стекловидного тела.

Такое вмешательство позволяет восстановить прозрачность стекловидного тела, а также устранить натяжение тканей в области сетчатки для предотвращения ее отслойки.

Для операции необходимо специальное микрохирургическое оборудование, выполняет вмешательство витреоретинальный хирург.

Показания к витрэктомии

Существует ряд патологий, при которых имеются показаний к удалению стекловидного тела:

  • массивное кровоизлияние в полость стекловидного тела (тотальный и субтотальный гемофтальм, рецидивирующий частичный гемофтальм) при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии
  • тяжелая пролиферативная витреоретинопатия с образованием плотных фиброзных тяжей в стекловидном теле, фиксированных складок сетчатки, неоваскуляризацией
  • большие разрывы или отслойка сетчатки
  • выраженные помутнения стекловидного тела
  • инородные тела стекловидного тела
  • проникающие травмы глаза или хирургические операции, сопровождающиеся значительной потерей стекловидного тела

Витрэктомия может выполняться для обеспечения достаточного доступа при оперативных вмешательствах на заднем отрезке глазного яблока.

Преимущества витрэктомии в МГК

Московская Глазная Клиника занимается диагностикой и лечением патологий глаз любой сложности. Мы работаем без выходных, семь дней в неделю и готовы вам помочь с 9 утра до девяти вечера. 

Операция витрэктомия в Московской Глазной Клинике может выполняться в условиях стационара или амбулаторно, выбор метода ведения и объема хирургического вмешательства зависит от мнения лечащего врача, результатов предварительного обследования и сложности патологии.

Патологией заднего отрезка глаза в клинике занимается витреоретинальный хирург к.м.н. Ильюхин Олег Евгеньевич. Доктор Ильюхин неоднократно проходил специализацию в ведущих зарубежных (Австрии, Франции, Индии) и отечественных офтальмологических центрах, им успешно выполнено более 5000 сложных операций на сетчатке, хрусталике и стекловидном теле.

В клинике также оперирует главный врач, хирург высшей категории Фоменко Наталия Ивановна. Наталия Ивановна имеет большой теоретический и практический опыт, более 12000 успешных операций разной категории сложности.

Цена лечения

Стоимость витрэктомии определяется объемом применяемых хирургических методов, применением общего наркоза и наличием осложнений заболевания. Цена выполнения передней закрытой витрэктомии составляет 25 000 руб., расширенной витреоретинальной операции – от 90 000 руб.

Все цены на диагностику и лечение глаз можно посмотреть здесь.

Если у вас есть вопросы, вы можете задать их нашим специалистам с помощью формы обратной связи на сайте или по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00).

Записаться в клинику можно и с помощью формы онлайн записи.

Источник: //mgkl.ru/uslugi/vitrectomiya-glaza-operaciya

Витрэктомия

Витрэктомия где лучше провести операцию

/ Лечение / Витрэктомия

Витрэктомией называется хирургическая операция, при которой совершается частичное или полное удаление стекловидного тела глазного яблока. Операция осуществляется в специализированном офтальмологическом стационаре с использованием специального высокотехнологичного оборудования.

Оперировать должен врач-офтальмолог, который имеет достаточный уровень профессионализма.

Показания и противопоказания к операции

Витрэктомия глаза проводится при гемофтальме (кровоизлиянии в стекловидное тело), отслоении сетчатки, травмах и хирургических вмешательствах с существенной потерей стекловидного тела, больших разрывах сетчатки, тяжелой пролиферативной ретинопатии, а также при значительном помутнении стекловидного тела при безуспешности консервативной терапии.

Узнайте причины возникновения косоглазие у детей, а также методы лечения и профилактики этого заболевания.

Современные методики лечения деструкции стекловидного тела подробно раскрыты здесь.

Существуют также противопоказания к такому виду хирургического вмешательства. Витрэктомия не делается при значительном помутнении роговицы, наличии аллергических реакций, тяжелых расстройствах свертывания крови, общем тяжелом состоянии пациента.

Порядок проведения операции

Витрэктомия проводится либо под общим обезболиванием, либо под местной анестезией. Положение пациента – лежа на операционном столе, голова расположена около хирурга. С помощью векорасширителя разводят веки, после чего их фиксируют в данном положении на все время проведения операции.

Офтальмологом на склере делается несколько разрезов, через них в глаз вводят необходимые инструменты. К числу используемых в операции инструментов относятся витреотом, осветительный прибор и инфузионная канюля, с помощью которых отделяется стекловидное тело и высасывается.

Образовавшуюся полость заполняют газовоздушной смесью или силиконовым маслом, с помощью которого сетчатка прижимается к нижележащим слоям и удерживается в данном положении.

В среднем продолжительность операции составляет полтора часа, однако продолжительность вмешательства может быть и больше – это зависит от степени тяжести патологического процесса.

Особенности современной микроинвазивной витрэктомии

На сегодняшний день уже практикуется проведение микроинвазивной витрэктомии, которая не требует госпитализации в стационар из-за следующих особенностей:

  1. Так как техника не стоит на месте, а с каждым днем все больше развивается, то сегодня существенно уменьшился диаметр рабочих инструментов, что позволяет выполнить операцию через три микроскопических прокола размером в 0,3 мм.
  2. Усовершенствованные опции витреоретинальных аппаратов, повышение частоты реза ножа до уровня 5 тыс. ударов в минуту дают возможность уменьшить время проведения операции, снизить риск получения травм и повысить ее эффективность.
  3. Применение многоточечных самофиксирующихся источников света освобождает хирурга от использования дополнительных инструментов, что также положительно отражается на длительности операции.
  4. Применение оптических широкоугольных систем позволяет зрительно охватить все отделы сетчатки, что делает витрэктомию более точной и качественной. То есть теперь пациенту не нужно ложиться в больницу, а достаточно провести в ней всего лишь 4-5 часов (при отсутствии осложнений).

Обязательна немедленная консультация врача при первых признаках дискомфорта (боль, резь) в про оперированном глазу – это поможет минимизировать осложнения и предотвратит потерю зрения.

Витрэктомия: отзывы

К сожалению отзывы об данной операции не однозначные, есть люди которым витрэктомия помогла сохранить зрение, но также встречаются отзывы и о проблемах и осложнениях после операционного вмешательства.

Источник: //viewangle.net/lechenie/vitre-ktomiya/vitre-ktomiya.html

Глазной Доктор
Добавить комментарий